当前位置: 首页 > 期刊 > 《生命时报》 > 2020.06.30
编号:89441
糖友贪凉,身体遭殃
http://www.100md.com 2020年6月30日 生命时报 2020.06.30
     编者的话:为了能在炎炎夏日清凉解暑,大家总会使出浑身解数:凉席、空调齐上阵,冷饮、冰棍共登场。但是对于糖友而言,在谋求凉爽的同时,保证身体的健康尤为重要。

    糖友贪凉,身体遭殃

    深圳大学总医院内分泌科主任 李 强

    吹空调,要节制

    凉爽的空调房确实会让人觉得惬意,但若糖友盲目贪图低温,就容易导致血糖紊乱,加重病情,甚至危及生命。

    为了让冷气聚集,开窗通风势必减少,这就会导致室内空气不易流通。另一方面,长期的寒冷刺激会使体内交感神经处于兴奋状态,肾上腺激素分泌增加,促进肝糖原分解,在胰岛素分泌正常的情况下,会促使肌肉细胞摄取葡萄糖产热。而糖友胰岛素不足,肌肉摄取葡萄糖的能力减弱,致使血糖升高;另外,由于糖友身体产热不够、耐寒能力下降,再加上本身抵抗力就差,易患感冒。尤其开着空调睡觉时更易着凉,使病情加重,升高血糖,甚至诱发酮症酸中毒。
, 百拇医药
    糖友在使用空调时要注意以下几点:1.尽量避免长时间待在空调房间里,最好每两小时左右开窗通风一次。

    2.开空调的适宜温度为26℃,保证室内外温差最好不超过8℃,否则会加重体温调节中枢负担,很容易造成头晕、口干舌燥、咳嗽流涕等不适,严重时可能引发中风等急症。

    3.开空调时要将风口调节为向上吹,避免冷风直吹身体。如果空调对着单侧面部吹,容易使营养神经的血管发生痉挛收缩,导致神经缺血缺氧、肿胀变形,引发面瘫。如果直接对着头颈部吹,头皮温度下降,就会反射性地引起脑血管收缩,脑血流也随之减少,容易诱发脑中风,危及生命。

    4.早晚气温较低时不开空调,尽量多到户外做些运动。

    5.进屋后不要马上开空调,擦干汗休息10分钟后再开,避免体温急剧下降,诱发感冒。

    6.不宜通宵开空调,可在睡前开一段时间空调,睡觉时关闭空调。▲
, 百拇医药
    喝饮料,看血糖

    对于糖友来说,最好的饮品是温白开水、淡茶水、矿泉水等,每天饮水应保证在1500~2000毫升以上。面对琳琅满目的解暑饮品时,糖友切不可随心所欲。有些糖友会问:“连绿豆汤、酸梅汤也不能喝吗?”对此,可参考以下建议。

    糖友喝绿豆汤的前提条件是空腹血糖能控制在7毫摩尔/升以下,餐后2小时血糖控制在10毫摩尔/升以下。若糖友本身就是偏寒体质,有四肢冰凉、腹胀、腹泻便稀等症状,则不推荐饮用。在煮绿豆汤时,绿豆不要事先浸泡,直接放入凉水锅中(绿豆和水的比例为1:10),大火烧开煮10分钟即可。此时的绿豆还是硬的,切忌将绿豆煮到开花。糖友要多喝汤,少吃豆,否则就应当将所食用的绿豆当作等量的主食来替换。

    普通的酸梅汤中因含有蔗糖和甘草,含糖量太高,并不适合糖尿病患者饮用。在此推荐一款适合糖尿病患者饮用的酸梅汤:准备乌梅30克、山楂(干)50克、陈皮15克、罗汉果半个,用清水洗净后浸泡半小时,连水一起倒入锅中,水开后小火煮30分钟左右,盛出汤水;再加适量清水,水开后小火煮15分钟,滤除残渣,两次的汤水兑在一起喝。▲
, 百拇医药
    睡凉席,查毛刺

    随着气温的攀升,凉席这一解暑神器逐渐出现在各家各户的购买清单里。然而,凉席虽好,但糖友需要小心皮肤感染。

    如果糖友的血糖没有得到很好地控制,特别容易导致周围神经病变,这就会使皮肤对温度、痛觉、触觉等感觉发生迟钝,若竹制凉席上有毛刺,则容易发生被扎伤而不自知的情况。同时,糖友肌肉萎缩、皮肤干燥和汗液分泌异常等问题会使皮肤的防御功能下降,再加上血糖偏高,导致细菌容易在其表面繁殖,造成皮肤感染。感染又会使血糖应激性升高,加重糖尿病病情,使感染恶化,形成恶性循环。因此,糖尿病神经病变患者应慎选凉席。

    但是这并不意味着糖友就不能睡凉席了,只是要注意以下几点:1.不能选择质地较硬的竹子凉席,以免刺伤或刮伤皮肤。

    2.尽可能选用质地柔软的亚麻凉席,如果选用草席需要仔细检查有无毛刺。
, 百拇医药
    3.经常用湿布擦洗凉席,如果使用杀虫药物需要在两个小时以后用湿布把药品擦拭干净。

    4.开水烫洗后可在太阳下暴晒两个小时,以杀灭螨虫等。

    5.保持凉席平整、无碎屑。

    6.可在凉席上铺一条纯棉的床单,以利于吸汗,避免皮肤直接接触凉席。▲

    外出时,要防晒

    研究表明,长期暴露于紫外线可致皮肤红斑、瘙痒、色素沉着和光老化;眼睛长期受到紫外线照射,可导致晶状体透光度降低,视力下降;过量紫外线对机体免疫系统亦具有抑制作用,可引起一系列的炎症反应等。糖友容易发生各类并发症,所以更应避免长时间的日光暴晒。

    糖友外出时,需要全副武装。1.防晒服:只有当产品UPF(紫外线防护系数)值大于40,并且UVA(长波黑斑效应紫外线)透射比小于5%时,才能称为“防紫外线”产品。
, 百拇医药
    2.防晒霜:最好在出门前半个小时涂抹防晒霜,以便更好发挥屏蔽紫外线的作用。另外,防晒霜要做好补涂工作,逛街、公园游玩时每两小时补涂一次,进行游泳、爬山等室外活动需要每40或80分钟补涂一次。

    3.遮阳镜:不同颜色的镜片有不同的功能,一般以中等深度为好,以灰色、茶色、绿色为佳。

    4.外出要避免赤足,尽量不穿凉鞋或拖鞋,以免外伤或长时间的日晒引发足部损伤。如果足部已经有溃疡或其他损伤,更要注意清洁,每晚仔细检查足部,如发现伤口难以愈合要及时就医。

    5. 夏季如果被紫外线晒伤,及时用较低水温的水清洗,可以选择用淡盐水、芦荟汁、牛奶湿敷,如果晒伤严重,应及时到医院就诊。

    6.气温越高,胰岛素进入血液速度越快,因此糖友更要及时关注血糖变化,以防低血糖。▲, 百拇医药