住院者最好做个血栓评估
住院者最好做个血栓评估
北京医院心内科副主任医师 刘 兵 □贾 娜
静脉血栓是引起住院患者突然猝死或重大并发症的危险事件，其中有些人危险发生前毫无症状。
近日，美国心脏学会发表声明，呼吁对住院病人进行静脉血栓栓塞风险评估，做好预防措施及追踪随访，以减少住院患者的静脉血栓栓塞事件。声明共提出5项指导意见：1.对所有住院患者进行静脉血栓栓塞风险评估，并报告风险等级；2.将预防静脉血栓栓塞情况，作为各医院间统一的指标；3.提高公众对静脉血栓栓塞的知晓程度；4.在全国范围，追踪随访住院90天内出现静脉血栓栓塞的患者；5.设立管理中心，追踪所有住院患者的静脉血栓栓塞风险评估、预防措施的应用、静脉血栓栓塞发生率等数据。
静脉血栓是一种可致残致死的常见病，长期保持一个坐姿的人(常坐飞机、开长途车者)和住院病人均是高风险人群。静脉血栓包括深静脉血栓和肺栓塞，前者是在人体的深静脉内出现血栓，多见于下肢，症状有小腿酸软、腿部肿胀等；当深静脉内的血栓移动到肺部，就会引发肺栓塞，导致呼吸困难、胸痛、烦躁、咳血等，严重者甚至会死亡。
调查发现，住院的中风、妇科手术、重症患者中，存在不同程度的静脉血栓问题。在骨科，特别是做过人工关节置换的患者中，更有接近一半的人有这方面的风险。年龄超过70岁、有严重心肺疾病、恶性肿瘤、肥胖合并感染的患者，以及口服避孕药、采用雌激素替代疗法的人，也有较高的患静脉血栓的风险。而且，创伤越大，出现血栓的风险越高。这一方面是因为本身的病理变化所致，另一方面也跟住院者缺少运动有关。
对上述问题，医生和患者都应引起重视。医生应积极对患者进行评估，若怀疑患者有静脉血栓栓塞问题，需要进一步做超声、CT血管造影等辅助检查来确诊。住院患者则应尽量避免吃高油高脂的食物，有条件时应早日下床活动，并可循序渐进加大活动量。▲, 百拇医药
北京医院心内科副主任医师 刘 兵 □贾 娜
静脉血栓是引起住院患者突然猝死或重大并发症的危险事件，其中有些人危险发生前毫无症状。
近日，美国心脏学会发表声明，呼吁对住院病人进行静脉血栓栓塞风险评估，做好预防措施及追踪随访，以减少住院患者的静脉血栓栓塞事件。声明共提出5项指导意见：1.对所有住院患者进行静脉血栓栓塞风险评估，并报告风险等级；2.将预防静脉血栓栓塞情况，作为各医院间统一的指标；3.提高公众对静脉血栓栓塞的知晓程度；4.在全国范围，追踪随访住院90天内出现静脉血栓栓塞的患者；5.设立管理中心，追踪所有住院患者的静脉血栓栓塞风险评估、预防措施的应用、静脉血栓栓塞发生率等数据。
静脉血栓是一种可致残致死的常见病，长期保持一个坐姿的人(常坐飞机、开长途车者)和住院病人均是高风险人群。静脉血栓包括深静脉血栓和肺栓塞，前者是在人体的深静脉内出现血栓，多见于下肢，症状有小腿酸软、腿部肿胀等；当深静脉内的血栓移动到肺部，就会引发肺栓塞，导致呼吸困难、胸痛、烦躁、咳血等，严重者甚至会死亡。
调查发现，住院的中风、妇科手术、重症患者中，存在不同程度的静脉血栓问题。在骨科，特别是做过人工关节置换的患者中，更有接近一半的人有这方面的风险。年龄超过70岁、有严重心肺疾病、恶性肿瘤、肥胖合并感染的患者，以及口服避孕药、采用雌激素替代疗法的人，也有较高的患静脉血栓的风险。而且，创伤越大，出现血栓的风险越高。这一方面是因为本身的病理变化所致，另一方面也跟住院者缺少运动有关。
对上述问题，医生和患者都应引起重视。医生应积极对患者进行评估，若怀疑患者有静脉血栓栓塞问题，需要进一步做超声、CT血管造影等辅助检查来确诊。住院患者则应尽量避免吃高油高脂的食物，有条件时应早日下床活动，并可循序渐进加大活动量。▲, 百拇医药