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泡沫尿不一定是肾病
http://www.100md.com 2020年7月17日 生命时报 2020.07.17
     泡沫尿不一定是肾病

    喝水少、出汗多、运动量大、情绪紧张均可导致

    复旦大学附属华山医院肾脏科主任 郝传明 □李 彬

    经常有病人来门诊问:“医生,我小便里的泡沫越来越多,是不是肾脏坏了呀?”其实形成泡沫尿的原因有很多,不能简单地与“肾脏坏了”划等号。

    因尿液中各种物质的相互作用,其表面有较强的张力,不易形成气泡。也就是说,之所以尿液会产生气泡,与尿液成分改变有很大关联。而在众多尿液成分中,蛋白质最需要被重视。健康成人通过尿液排出的蛋白质极少,每天约30~130毫克,定性检查呈阴性。若尿液中蛋白质含量大于150毫克/24小时,则定性检查呈阳性,此时的尿液即可称为“蛋白尿”。然而,尿液出现泡沫并不一定就是蛋白尿,有些生理性因素也会导致。

    在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下,人体因严重脱水而导致尿液明显浓缩、成分发生变化,也可出现泡沫尿;发热、剧烈运动、情绪紧张后也易出现泡沫尿,定性检验结果一般不超过1个“+”;另外,排尿过急或排尿时站立过高等,也会导致泡沫尿。病理性的泡沫尿既可以是由于肾小球肾炎、肾小管损伤等肾脏本身的问题所致,也可以是溶血、泌尿系统感染等肾脏之外的其他因素所致。

    若尿液中产生的泡沫细小且经久不散,则可能是病理性泡沫尿。若患者还伴随血压升高、水肿、食欲不振、易疲劳等症状,需及时就医检查。▲, 百拇医药