当前位置: 首页 > 期刊 > 《生命时报》 > 2020.07.28
编号:88886
测指血,扎指腹两侧
http://www.100md.com 2020年7月28日 生命时报 2020.07.28
     测指血,扎指腹两侧

    不仅减轻疼痛,还能避免刺破动脉

    天津医科大学朱宪彝纪念医院普通外科主管护师 王焕新

    对于糖尿病患者来说,监测指尖血糖是“家常便饭”。然而,就是这个看似简单的动作,却差点让一位患者 “血流成河”。

    前两天,外科诊室来了一位中年女性糖尿病患者,目的不是为了看糖尿病,而是自己的左手无名指指腹出现了一个绿豆大小的红包。据患者回忆,一个月前自己测血糖时扎了这个手指的指腹中上位置,棉签按压止血后穿刺点出现了一个小红点,由于经常做自我血糖监测,当时患者并没有引起注意。然而过了一个星期左右,这个红点非但没有消失,反而逐渐变大了。一次不经意的摩擦之后,红点部位突然涌出大量的鲜血,经过很长时间的按压才将血止住,后来红点部位再次出现凸起的血泡,一个月之后,血泡已经长大到绿豆大小。接诊医生为患者进行消毒时,轻轻的擦拭让血泡又破了,大量鲜血涌出,医生在按压指侧后,血止住了,之后用弹力绷带包扎。医生告知患者,这是动脉出血导致的血泡。

    有很多人会有疑惑,为什么测血糖扎个手指,就能扎到动脉?不少老糖友都接受过教育专员的指导:测血糖时尽量选择手指尖的两侧,大部分患者知道这样做的目的是减少疼痛,然而还有一个很重要的原因被忽略掉了,那就是手指血管的分布情况。

    同其他器官一样,人体的手部也由众多的静脉和动脉组成,指腹中上位置有动脉交通支经过。上述这位患者正是在测血糖时刺穿了手指动脉的交通支,导致大量出血,由于按压时间及力度不足,导致动脉壁破损愈合不全,动脉壁变薄,形成动脉瘤,脆弱的动脉瘤凸出于皮肤表面,在外力的作用下非常容易再次破损导致大出血。

    这个病例提醒糖友,指血血糖监测的穿刺位置真的很重要,选择指腹两侧不仅可以减轻痛感,更是避免刺破动脉导致严重后果的科学选择。▲, http://www.100md.com