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女糖友更年期来得早
http://www.100md.com 2020年7月28日 生命时报 2020.07.28
     女糖友更年期来得早

    积极运动避免肥胖 盯好血糖及时调药

    南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科博士 胡世弟

    更年期是一个特殊的生理时期,女性往往承受着很多生理不适和心理压力,尤其是患有糖尿病的女性。

    糖尿病患者的更年期会比健康人群来得更早,而更年期让糖尿病患者控制血糖更加困难。

    1.更年期人体激素的变化,特别是雌激素减少、性激素结合球蛋白下降、游离睾酮升高,导致糖友更容易产生胰岛素抵抗,身体对胰岛素敏感性降低。

    2.由于更年期能耗下降,容易发生脂肪堆积,导致肥胖、糖脂代谢紊乱,从而引起血糖升高。

    3.更年期情绪波动大,对血糖控制也不利。

    更年期女性因为卵巢功能衰退、体内雌激素水平明显下降,导致阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原减少,再加上阴道内碱度增高,导致细菌容易繁殖和入侵,诱发尿道感染。跟一般女性相比,糖尿病患者更年期泌尿系反复感染的几率大。

    若更年期女性出现反复的泌尿系感染,应到内分泌科或泌尿外科就诊,在医生指导下进行药物抗炎并明确有无合并糖尿病。日常生活中患者应注意阴道的卫生,每天用乳酸或者醋酸冲洗阴道,增加阴道酸度,抑制细菌生长繁殖。

    对于糖友而言,在更年期到来之前,应做好心理准备,平时注意控制情绪、调节饮食,更加严格控制糖分和脂肪类食物的摄入量,积极运动,避免发生更年期肥胖;注重血糖监测,血糖出现波动时积极就医,在医生指导下调整药物。医生会综合考虑糖友的血糖控制情况和更年期症状,精准用药。一些更年期女性合并糖尿病,可在绝经后在医师的指示下适当补充雌激素,能在一定程度上改善糖代谢。▲, 百拇医药