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酷暑防心梗,牢记七要点
http://www.100md.com 2020年7月31日 生命时报 2020.07.31
     酷暑防心梗,牢记七要点

    主讲人:火箭军特色医学中心心血管内科主任医师 胡桃红

    对于心血管疾病患者来说,大多都知道冬季是心梗高发的季节,其实夏季也是如此。临床上,有些患者将心慌、胸闷等心梗症状误认为中暑,延误了心梗治疗。

    急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死,可并发心律失常、休克或心力衰竭,危及生命。炎热夏季,在高温环境下,人体新陈代谢显著加快,体表血管扩张,更多血液循环到体表;且雨水多、气压偏低,空气含氧量下降,心脏的供血、供氧都会相对减少。此外,人体出汗多,水分通过汗液大量蒸发,造成血液黏稠度增高,易出现血小板聚集和血栓形成,从而诱发心肌梗死。

    此外,房间内空调温度低、爱喝冷饮,反复的冷热刺激会使冠状动脉强力收缩,致使其中已形成的斑块被牵拉破裂,形成血栓,突发心梗。如果不慎受凉出现腹泻,胃肠道的血流需求增加,也导致血流供需失衡,加重心脏负担;还可造成电解质失衡,导致低血钾,诱发心律失常,出现心慌、胸闷、低血压、意识丧失,甚至猝死。

    夏季避免急性心梗来“敲门”,必须牢记7点。

    1.冰箱里的水果不宜直接食用,拿出来放40分钟以上再吃。

    2.避免胃肠疾病。夏季瓜果多,可用盐水、小苏打或淘米水彻底清洗,但注意浓度不要过高,浸泡时间不要过长(5分钟为宜),最后用流水冲洗干净。

    3.夏天出汗多,一定要及时补充水分,以每日1500毫升为最低标准,尽量少喝凉水或冰镇饮料。

    4.生活规律,早睡早起。每天晚上10点半前上床睡觉,睡前不喝茶、不看电视,以免影响睡眠。

    5.适度运动。游泳、爬山、打球、跑步都可以;如身体素质稍差,可进行广场舞、太极拳、散步等较缓和的运动,时间不要超过40分钟。

    6.绝不能搬抬过重的物品,搬抬物品时不要弯腰屏气。

    7.不能在饱餐或饥饿的状态下洗澡,水温最好在37℃左右。

    生活中,有心血管疾病的人要重视定期体检,监测血压、血糖、血脂和心电图。如果出现以下6个异常表现,一定要警惕心梗。

    1. 突然严重的心绞痛发作,多发于清晨;2.原有的心绞痛性质改变(变频、加剧、持续时间延长),或诱因不明显,多在安静休息时发作,含服硝酸甘油疗效差;3.疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等,即“梗死前状态”;4.心绞痛发作时,出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。▲, http://www.100md.com