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急救常识,全家都要学
http://www.100md.com 2020年8月4日 生命时报 2020.08.04
     烫伤千万别涂牙膏 扭伤先冷敷再热疗

    急救常识,全家都要学

    哈尔滨医科大学附属第四医院急诊内科副主任医师 王松柏

    家庭生活中,小磕小碰不可避免,无需太过紧张。一旦碰到较严重的情况,比如家人受伤、噎食等,必备一些急救知识显得尤为重要,以便及时做出正确的反应。

    外伤。小伤口只需用创口贴、纱布简单包扎即可。出血较多时,如果伤口没有异物,可立即用纱布、毛巾等直接压迫在出血处,进行止血,纱布要足够厚,且覆盖面积超过伤口。如果有较小的异物,需先将异物取出;当异物较大、较深时,不可以拔出,需在止血的同时固定异物,及时就医。处理他人伤口时,先做好个人防护,尽量避免直接接触血液。

    噎食。进食期间,如果家人突然不能说话,用手指向咽喉部,或冲向屋外倒地,可能是发生噎食了。如果食物完全堵塞声门或气管,4分钟内便可导致窒息死亡,急救需争分夺秒。家人可采取海姆立克急救法:站在噎食者背后,双臂环抱噎食者;一手握拳,使拇指指关节顶住其腹部正中线的脐上部位,另一手压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6~10次,注意不要伤其肋骨,可使阻塞气管的异物上移并被驱出。如果上述操作无效,可隔几秒钟后重复操作一次,造成人为咳嗽,将异物冲出气道。

    烫伤。烫伤可分3级:一级烫伤为皮肤发红,有刺痛感;二级可看到明显水泡;三级则会导致皮肤破溃、变黑。一旦发生烫伤,若皮肤尚完整,应立即将被烫部位放在流水下冲洗或冷敷,局部降温30分钟,可带走局部组织热量,减少损害;如果出现破溃,用干净的纱布包扎伤处,注意不要太紧,尽快看医生。需要提醒的是,烫伤不可采用冰敷,水泡不可弄破,也不要随意将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处,更不宜涂抹牙膏、酱油等。

    动物咬伤。如果不慎被动物咬伤,应立即冲洗伤口。因伤口多半是闭合的,要尽量掰开冲洗,并挤压伤口排出污血,再用2%~3%碘酒或75%酒精进行局部消毒,一定不能用嘴吮吸污血。如果家中没有消毒水,可用干净纱布掩住伤口,及时去医院就诊。需要提醒的是,即使是再小的咬伤,也有感染狂犬病、破伤风的可能,应尽快注射狂犬病疫苗、破伤风抗毒素预防针。

    扭伤。扭伤发生的24小时内,尽量每隔一小时冷敷一次,每次半小时;将受伤处用弹性压缩绷带包好、垫高;24小时后,可改为热敷,促进受伤部位的血液流通。此外,不要随意活动受伤的关节,以免造成韧带撕裂,更难恢复。如果几日后,患处仍疼痛且行动不便,有可能是骨折、肌肉拉伤或韧带断裂,需及时到医院就诊。

    头外伤。头骨本身非常坚硬,一般很少会造成损伤,但如果外力过猛,头部的脆弱血管就成了“牺牲品”。如果头部受伤,出现肿包,可冰敷患处以减轻水肿;如果头部有伤口,用干净毛巾按压伤口止血,然后去医院检查是否有内伤;如果被砸伤者昏厥,需立即送至医院,一刻也不能耽搁。此外,被砸伤的24小时内,家人要陪在伤者身边,如果伤者入睡,需每3小时叫醒一次,并让其回答几个简单问题,以确保其没有昏迷和颅内伤;当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为明显异常时,需马上入院治疗。▲, 百拇医药