吃药治甲亢，五成会复发
吃药治甲亢，五成会复发
规律复查很重要 生活不能太紧张
西安交通大学第二附属医院内分泌科副主任医师 王俊红
33岁的林女士因患甲亢，去年一整年都在服用甲巯咪唑，随着病情好转，逐渐减少药量，直至停药。由于新冠疫情，林女士已许久没来医院复查，直到最近情绪暴躁、手部发抖，怀疑病情复发才来就诊。“明明都好了!怎么又复发了呢？”林女士问。
甲亢，又叫甲状腺功能亢进症，是常见的内分泌疾病之一，一般由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素所致。目前，治疗甲亢的方法有服用抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术3种，大部分患者会首选抗甲状腺药物治疗。抗甲状腺药物的治愈率仅为40%左右，复发率高达50%~60%。其实，甲亢的复发与治愈仍然没有明确定义。如果患者在停药1年中血清甲状腺激素正常、促甲状腺激素正常、促甲状腺激素受体抗体持续阴性，则可以确定为甲亢缓解。甲亢复发是指在甲亢缓解后，再次出现怕热多汗、疲乏无力、皮肤温暖潮湿、甲状腺肿大等甲亢的临床表现，检查发现血清甲状腺激素水平再次增高。
抗甲状腺药物治疗甲亢主要分为三期：初治期、减量期、维持期。即使是在维持期，患者也要保持规律复查，持续观察甲状腺自身抗体滴度变化，尤其是促甲状腺激素受体抗体。如果患者在停药后，依然处于紧张的工作生活中，不能得到适时适度缓解，也会增加甲亢复发风险。
对于大部分复发患者，选择抗甲状腺药物治疗依然有效。对抗甲状腺药物过敏、多次治疗停药后均复发的患者，可以选择放射碘以及手术治疗，但可能发生甲减；有甲状腺显著肿大且影响生活、甲状腺自主高功能腺瘤、滤泡状癌、怀疑或确诊甲状腺癌者，需及时手术。▲, 百拇医药
规律复查很重要 生活不能太紧张
西安交通大学第二附属医院内分泌科副主任医师 王俊红
33岁的林女士因患甲亢，去年一整年都在服用甲巯咪唑，随着病情好转，逐渐减少药量，直至停药。由于新冠疫情，林女士已许久没来医院复查，直到最近情绪暴躁、手部发抖，怀疑病情复发才来就诊。“明明都好了!怎么又复发了呢？”林女士问。
甲亢，又叫甲状腺功能亢进症，是常见的内分泌疾病之一，一般由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素所致。目前，治疗甲亢的方法有服用抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术3种，大部分患者会首选抗甲状腺药物治疗。抗甲状腺药物的治愈率仅为40%左右，复发率高达50%~60%。其实，甲亢的复发与治愈仍然没有明确定义。如果患者在停药1年中血清甲状腺激素正常、促甲状腺激素正常、促甲状腺激素受体抗体持续阴性，则可以确定为甲亢缓解。甲亢复发是指在甲亢缓解后，再次出现怕热多汗、疲乏无力、皮肤温暖潮湿、甲状腺肿大等甲亢的临床表现，检查发现血清甲状腺激素水平再次增高。
抗甲状腺药物治疗甲亢主要分为三期：初治期、减量期、维持期。即使是在维持期，患者也要保持规律复查，持续观察甲状腺自身抗体滴度变化，尤其是促甲状腺激素受体抗体。如果患者在停药后，依然处于紧张的工作生活中，不能得到适时适度缓解，也会增加甲亢复发风险。
对于大部分复发患者，选择抗甲状腺药物治疗依然有效。对抗甲状腺药物过敏、多次治疗停药后均复发的患者，可以选择放射碘以及手术治疗，但可能发生甲减；有甲状腺显著肿大且影响生活、甲状腺自主高功能腺瘤、滤泡状癌、怀疑或确诊甲状腺癌者，需及时手术。▲, 百拇医药