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吃睡平衡能防大病
http://www.100md.com 2020年8月28日 生命时报 2020.08.28
     饮食睡眠是对密友 质量好坏相互影响

    吃睡平衡能防大病

    受访专家:

    北京老年医院医务处营养办公室副主任营养医师 姬长珍

    四川大学华西医院睡眠医学中心医学博士 任 蓉

    本报记者 张 健

    有人说,人生最大的幸福是吃得香、睡得着。事实上,这也是健康的奥秘之一。近日,瑞士伯尔尼大学科学家在《美国科学院院报》上发表的一项新研究进一步揭示了吃与睡之间的密切关系:快速眼动睡眠状态会直接影响白天的饮食规律及进食量,且这种影响可持续4天。门诊中,睡眠和营养专家也发现,吃不好的患者往往也睡不好,反之亦然。“吃和睡是一对密友,想要身体好,必须做到吃睡平衡”。
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    睡不好,饮食难均衡

    中国睡眠研究会委员、四川大学华西医院睡眠医学中心医学博士任蓉告诉《生命时报》记者,睡得好主要是指睡眠充足和睡眠质量好,否则不仅会增加焦虑、抑郁、高血压、糖尿病、脑卒中、心脏病以及肥胖等疾病风险,还会影响我们的饮食偏好。试验条件下,一个人连续4天睡眠不足或睡眠质量下降,即可影响到饮食,具体包括以下4个方面的改变。

    偏好不健康食物。加州大学伯克利分校对大脑进行磁共振扫描成像后发现,睡眠不足会严重损害大脑额叶的活动,使人偏好选择不健康的食物,如高热量、高脂肪食物,以致膳食纤维和优质蛋白摄入降低,整体饮食质量下降。2018年亚利桑那大学研究人员针对3000多名成年人的调查也发现,睡眠不足会加大夜间时段对“垃圾食品”的渴望。西北大学的一项研究则显示,与早睡早起的人相比,晚睡晚起的人夜间会多摄入几百千卡的热量,水果和蔬菜摄入减少一半。

    进食量增加。睡不好对进食量的影响可能源于多种原因:一是清醒时间增多,进食机会增加;二是睡不好导致心理压力增大,而进食有助缓解压力;三是睡眠不足会刺激大脑的奖励系统,使食物带来的满足感增强;四是饥饿感增加,导致吃太多。有研究发现,睡眠不足与代谢率降低、饥饿感增加以及热量摄入增加有关。
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    饮食节律改变。睡眠差可造成人体激素分泌的改变或紊乱,包括食欲肽的分泌增加和饥饿感的增强,导致饮食习惯发生改变,尤其倾向在非正常时间进食。研究发现,晚睡晚起的人更易养成多次进食的习惯,部分人的夜间摄入热量甚至高达全部摄入量的20%。

    酒精依赖。多项研究发现,睡眠不足者相对更偏好饮酒,产生酒精依赖的风险更高。

    吃不好,晚上睡不香

    睡眠与饮食的关系从来不是单向的,不健康饮食习惯同样能够“反噬”睡眠。一方面,特定的食物可能影响睡眠节律。例如,咖啡因、能量饮料会降低睡眠质量;牛奶有助眠作用;澳大利亚弗林德斯大学的研究则发现,大量摄入饱和脂肪和碳水化合物会增加白天过度嗜睡的风险。另一方面,饮食量也会影响睡眠周期,比如,睡前吃过饱不利于正常入睡。

    北京老年医院医务处营养办公室副主任营养医师姬长珍表示,吃不好造成的常见问题包括入睡困难、睡眠质量低、早醒和失眠、多梦等。生活中,尤其应当避免7种不良饮食习惯。
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    一、吃太饱。健康养生提倡每餐七八分饱,若吃得太多,身体所需的消化时间就会增加,由于晚餐到睡觉的时长较为固定,晚上吃太饱会令肠胃负担过重,导致入睡困难。

    二、吃太油或太素。饮食长期以肥甘厚腻为主,会影响胃肠道对食物的消化吸收,导致晚上睡不好;少吃或不吃脂肪食物,热量摄入长期不足也可使睡眠质量下降。

    三、摄入太多咖啡因。浓茶、可乐、咖啡等含咖啡因饮料会刺激大脑亢奋起来,心跳加速、血压升高,难以入睡;咖啡因饮料对褪黑素分泌的抑制作用也会加重睡眠障碍。

    四、睡前喝酒。酒精虽然有镇静作用,但会显著缩短深睡眠时间,导致睡不深、不解乏。

    五、睡前吃较多胀气食物。大豆、花生、玉米、洋葱、红薯、板栗等食物进入胃部后可能产生大量气体,导致胀气,严重的腹胀会直接影响睡眠。
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    六、贪食辛辣、刺激性食物。《黄帝内经》说:“胃不和则卧不安。”辣椒等食物会刺激胃部,更易出现入睡困难等情况。

    七、吃太晚。睡前吃饭太晚会延长消化系统持续工作的时间,使人辗转反侧难以入眠。近期,宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院发表在《科学》杂志上的一项新研究进一步证实,吃饭时间会影响一个人正常的生物钟和代谢。

    姬长珍说,除上述不良饮食习惯外,长期营养不良,特别是某些营养素的缺乏也会加重睡眠障碍。例如,B族维生素摄入不足会影响神经系统功能,出现神经亢奋,入睡困难;钙和镁的缺乏会影响人体褪黑素分泌,降低睡眠质量。

    吃好睡好是健康基石

    吃好、睡好和多运动是公认的预防疾病三大方法,而吃和睡更是一对“焦不离孟,孟不离焦”的健康密友,保持两者的平衡非常重要。新冠疫情常态化防控期间,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也一直呼吁:“吃好、玩好、睡好、防控好,这就是我们每一个人都能做出的一份贡献!”
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    任蓉提醒,如果每周至少出现两次以上的入睡困难、早醒等睡眠障碍,且连续超过三个月,就说明身体处于慢性失眠状态,会对健康产生明显影响,应及时就医。未达到慢性失眠状态的人,若感觉睡眠问题已严重影响工作生活也应尽早就医,急性失眠的早干预,可使发展为慢性失眠的风险降低。

    如果睡眠问题只是偶尔出现,可考虑进行饮食及起居方面的适当调整。首先,检视日常饮食中是否存在上文提到的7种不良习惯,进行针对性改善;其次,调整作息,尽可能保证早睡早起,这是最符合24小时自然节律的睡眠,可降低高血压及某些心脏疾病的风险;再次,虽然睡眠时长没有绝对的限制,但按照国际推荐,绝大多数人健康的睡眠时间是7~8个小时,老年人则要尽量保证每天6小时以上的睡眠;最后,午睡时间一般不建议超过一个小时,但是否午睡还要看个人,若午睡后晚上入睡困难或容易醒,就不建议午睡。

    姬长珍说,日常喜好高脂肪高热量食物、不喜蔬果的人,应密切关注自己的睡眠状况,一旦发现睡眠质量变差,就应尽快进行饮食调整。

    宾夕法尼亚大学发表在《睡眠》杂志上的一项研究表明,改善饮食状况可极大提高睡眠质量。其强调,要想有个好睡眠,饮食上至少应保证定时定量,推荐早餐在上午7~8点吃,午餐11~12点,晚餐下午5~6点。不管何种饮食节奏,关键是最后一餐与入睡时间的间隔不可短于4小时,睡前1小时连零食都不要吃。此外,要注重三餐能量的分配。普通人早、中、晚餐的热量摄入占比是3:4:3,中餐应是一天中吃得最丰盛的,晚餐则是最清淡的,建议少油少盐少糖。想控制体重的人,也可考虑4:4:2的热量分配。▲, 百拇医药(张健)