有斑块的人轻点打喷嚏
有斑块的人轻点打喷嚏
首都医科大学宣武医院低氧适应转化医学北京市重点实验室主任 吉训明 □马红蕊
最近接诊了两名因打喷嚏入院的患者：一位是中年男性，打喷嚏后感觉言语不清、嘴角歪斜、左侧肢体无力；第二位是名中年女性，打喷嚏后突然出现右侧肢体不能活动、无法说话。两位患者发病后都第一时间被送至我院就诊，诊断为急性脑梗，并得到治疗。
为什么打个喷嚏就脑梗？首先我们要了解下喷嚏的威力。当鼻腔进入异物时，人体出于自我保护，会以打喷嚏的方式反射性地将这些异物清除。一个喷嚏的喷射时间约为150毫秒，在这短暂的一瞬间，鼻腔和咽部承受了很大压力，可在约0.1秒内迅速达到135毫米汞柱，分泌物和异物以“湍流”的形态从鼻腔喷射而出，以“云雾”形态向四周蔓延。不仅如此，打喷嚏时鼻腔和口咽部闭合形成的压力，可能通过刺激颅神经感觉神经元，使鼻咽黏膜分泌更多鼻液，将异物稀释溶解，从而阻止其进入肺部。
两位患者之所以会因为打喷嚏入院，是由于打喷嚏过程迅速，力量大，其颈动脉又有不稳定的粥样硬化斑块，打喷嚏时受到刺激，引发脱落并随血流到达颅内血管，导致脑血管栓塞。为保证安全，建议此类人群避免剧烈打喷嚏。还有一种情况要注意，有的人动脉本身就存在缺陷，在公共场所打喷嚏时为不影响他人，会迅速转头捂住口鼻。如果扭头太突然，又与打喷嚏外力相加，椎动脉便会受到明显牵拉，可能导致动脉夹层分离，诱发脑卒中。
当然，有喷嚏不打，强行憋回去也会对鼻、咽、鼓膜造成损害。若存在以上提到的几种脑血管疾病危险因素，在及时就诊治疗的同时，要避免上述剧烈动作，学会正确的打喷嚏方式：用纸巾遮住口鼻，没有纸巾时用手肘遮住。▲, http://www.100md.com
首都医科大学宣武医院低氧适应转化医学北京市重点实验室主任 吉训明 □马红蕊
最近接诊了两名因打喷嚏入院的患者：一位是中年男性，打喷嚏后感觉言语不清、嘴角歪斜、左侧肢体无力；第二位是名中年女性，打喷嚏后突然出现右侧肢体不能活动、无法说话。两位患者发病后都第一时间被送至我院就诊，诊断为急性脑梗，并得到治疗。
为什么打个喷嚏就脑梗？首先我们要了解下喷嚏的威力。当鼻腔进入异物时，人体出于自我保护，会以打喷嚏的方式反射性地将这些异物清除。一个喷嚏的喷射时间约为150毫秒，在这短暂的一瞬间，鼻腔和咽部承受了很大压力，可在约0.1秒内迅速达到135毫米汞柱，分泌物和异物以“湍流”的形态从鼻腔喷射而出，以“云雾”形态向四周蔓延。不仅如此，打喷嚏时鼻腔和口咽部闭合形成的压力，可能通过刺激颅神经感觉神经元，使鼻咽黏膜分泌更多鼻液，将异物稀释溶解，从而阻止其进入肺部。
两位患者之所以会因为打喷嚏入院，是由于打喷嚏过程迅速，力量大，其颈动脉又有不稳定的粥样硬化斑块，打喷嚏时受到刺激，引发脱落并随血流到达颅内血管，导致脑血管栓塞。为保证安全，建议此类人群避免剧烈打喷嚏。还有一种情况要注意，有的人动脉本身就存在缺陷，在公共场所打喷嚏时为不影响他人，会迅速转头捂住口鼻。如果扭头太突然，又与打喷嚏外力相加，椎动脉便会受到明显牵拉，可能导致动脉夹层分离，诱发脑卒中。
当然，有喷嚏不打，强行憋回去也会对鼻、咽、鼓膜造成损害。若存在以上提到的几种脑血管疾病危险因素，在及时就诊治疗的同时，要避免上述剧烈动作，学会正确的打喷嚏方式：用纸巾遮住口鼻，没有纸巾时用手肘遮住。▲, http://www.100md.com