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打消顾虑,老人都能动起来
http://www.100md.com 2020年9月1日 生命时报 2020.09.01
     只要适度心脏关节受得住 做好保护不必担心摔跟头

    打消顾虑,老人都能动起来

    受访专家:北京体育大学运动科学学院副教授 苏 浩

    本报记者 雷 妍

    运动对健康的重要性毋庸置疑。众多研究表明,适量运动可以降低跌倒风险、降低心脏病发作几率、增强记忆力、提升情绪、延长寿命……而且,即使已经步入老年,只要开始锻炼,就会收获健康益处。但没有运动基础的老年人在开始运动前,往往有诸多担忧。

    近日,美国退休人员协会网站刊文,帮老人打消运动路上的几个顾虑。在此基础上,我们邀请北京体育大学运动科学学院副教授苏浩进行详细指导。

    不知道怎么开始
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    长久不锻炼或患病后身体情况发生变化,很多老人想要锻炼却不知道该做什么。此时,可以从熟悉的运动开始,也可以从简单的运动开始。

    苏浩建议,刚刚开始运动时要避免冒进,不要与他人攀比,运动以微微出汗、微微疲劳为度。无运动经验的人,要先从有氧运动开始,如散步、健身操等,待身体机能有所调整,再进行力量训练,如深蹲、箭步蹲、跪地俯卧撑、哑铃操等。

    开始力量训练时,选择简单的自重练习会更易坚持。比如坐站练习,安全简单,又可以给下肢温和的刺激。具体方法:坐在椅子上,依靠自身力量站起。如果无法完成,可借助椅子扶手。原地踏步、拧毛巾、提重物等,也都可以增加肌肉力量。运动中若身体不适,不要强求,应及时休息。

    害怕摔倒

    随着年龄增长,跌倒风险也会增加,谨慎是正确的。但调查显示,许多老年人因恐惧跌倒而避免能做的运动,反而增加了跌倒风险。美国迈阿密大学老年物理治疗学院院长格雷格·哈特利指出,克服对跌倒的恐惧很大一部分是心理上的。他说:“慢慢来,不停地告诉自己,可以适当运动而不摔倒。”
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    苏浩表示,担心摔倒的老人可以做一个简单的评估:选定约3米的距离,在一端坐下,然后起立步行到终点,掉头往回走到起始点,坐下。如果走路过程中出现晃动,即有摔倒风险,应有针对性地进行训练,增强力量和信心。

    若走路平稳,则不必过于担心,但运动时要注意以下几个细节。选择路面平坦、交通秩序较好的地点,最好选择公园、运动场,避免在公路周边;小雨、雪天等异常天气会使路面湿滑,避免外出锻炼;选择专业的运动鞋,以增加足部支撑,避免足部受力不均,有摔倒经历的老人可携带登山杖等辅助器材。另外,老人出门运动最好结伴而行,万一出现突发事件可相互照应。

    担心心脏病发作

    即使运动有益心脏健康,担心运动过程中心脏病发作仍是老人运动的阻力之一。苏浩表示,身体状态良好、血压控制较好的老年人不必过于担心,日常锻炼中注意以下几点,可最大程度上预防心脏病发作:选择中低强度运动,锻炼到微微出汗、略微疲劳即可,不必强求运动的总量;不要盲目增加运动强度,一般应以1个月为一个阶段逐渐增加,循序渐进;避免在熬夜、情绪剧烈波动后,或过冷、过热天气运动;运动时避免太过对抗、极度发力或憋气的动作。
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    运动过程中要时刻留意身体变化,一旦出现头晕、呼吸急促或心脏出现类似被挤压的痛感且持续时间超过3分钟,应及时就医。

    畏惧膝关节疼痛

    有些老人担心运动会带来关节疼痛。苏浩说,适度运动可保持关节功能、预防关节疼痛。科学运动,即可避免不必要的伤害。他给出3点建议:确定是否有关节原发病,积极治疗,遵从医嘱运动;运动不宜过量;采用正确的运动姿势,关节不好的老人可尝试水上运动,借助水的浮力给关节减压。

    忧虑运动干扰血糖

    运动是帮助控制血糖的一个重要方法,但糖尿病患者在运动前、期间和之后都需要仔细监测血糖,以防波动过大带来危险,这也给患糖尿病的老人带来了顾虑。

    哈佛医学院内分泌专家蒙西表示,对大多数糖尿病患者来说,安全运动很容易实现,最明智的做法是运动前半小时先吃点东西,同时随身携带一些零食,以防低血糖。
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    苏浩提醒,糖尿病患者运动的前提是血糖控制得比较平稳;注射胰岛素1小时内最好不要运动,防止血糖波动过大;运动过程中一旦出现头晕要立刻停止;糖尿病患者尤其要注意避免脚部损伤,运动前要检查脚部状态,穿运动鞋和弹性较好的棉质运动袜,以避免摩擦损伤;运动后要洗个脚,晾干后再穿鞋袜。

    认为自己太虚弱

    一些人觉得自己太虚弱、太老了,不能锻炼。但研究发现,参加8周~12周训练计划的高龄老人,在肌肉力量、平衡和自行走路能力方面都有明显提升。“无论年龄多大,开始锻炼都不会太晚,关键是找到正确的锻炼方法。”苏浩表示,锻炼的形式丰富多样,即使是卧床老人,也可以在他人协助或看护下做被动康复训练;就连无法站立的老人,都能通过重复握拳——松开——握拳和上臂弯曲来改善上肢力量。所以,老人一定不要害怕运动,只要方法正确,都能获益。▲, 百拇医药