芬兰将健康融入万策
芬兰将健康融入万策
30年来，该国心脑血管病发病率降低80%，血脂平均水平下降两成，人群预期寿命提高10年
本报驻芬兰特约记者 孙杰森
4月，联合国可持续发展解决方案网络发布的《2020年全球幸福报告》显示，芬兰在人均国内生产总值、社会支持、健康预期寿命等指标上表现出色，连续第三次被评为幸福指数世界第一。许多欧洲媒体将此誉为“健康奇迹”，而这都要归功于芬兰将健康融入各种政策中。
“从二战后到上世纪六七十年代，芬兰人的健康状况还是另一幅景象。”赫尔辛基大学健康学者科斯基宁告诉《生命时报》记者。当时，芬兰还是心脑血管病高发国家，许多青壮年过早死亡或致残。为寻求改变，芬兰政府把预防疾病摆在首位，一场前所未有的健康促进项目就此展开。
出台法律保证民众健康。芬兰宪法第二章第19条规定，“政府部门应确保任何人享有应当的社会、健康、医疗服务，并促进民众的健康。”芬兰制定了专门的《健康保护法》，对国民享有的“健康权利”进行具体规定，比如给所有儿童及其家庭提供免费的卫生保健咨询，无论城市还是乡村人口，都能获得同等的体检服务。同时，法律对各级政府部门提出“健康义务”， 要求他们推动健康事业，每年都要投入健康预算。其他领域也有诸多法律保证民众健康，比如《就业合同法》规定，员工有权要求雇主为其安排职业健康检查，享受各种假期。
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成立专门机构。社会事务与卫生部是公共健康事务的主要责任部门，在芬兰健康事务中扮演着战略家和协调者的角色，其他部门则是该部门的辅助者，地方政府也必须承担基础义务。芬兰政府还设立了一系列研究机构，比如国家社会福利与健康研发中心和国家公共健康研究所，专门为政府制定健康政策出谋划策。芬兰健康促进中心也是政府管理健康事务的一个法宝，它由活跃在芬兰公共健康领域的非政府组织组成，政府通过该中心，与非政府组织保持密切合作，让它们充分参与到公共健康事业的推广中。国家营养理事会担负起改善国民营养状况的重任，比如跟踪调查国民营养状况，提出促进国民健康行动规划等。芬兰国家食品安全局则监督该国食品“从产地到餐桌”的安全。
出台健康计划。“如果说各个专门机构是树的枝干，政府推出的一系列健康计划就像绿叶。”健康学者科斯基宁说。比如，2001年5月，芬兰发起“2015公共健康计划”。该计划列出八大公共健康目标，主要分为两类：一类是针对每个人制定的普遍性“日常生活规划”健康目标，比如延长预期寿命，提高公民对医疗保健体系的满意度；另一类是按照不同年龄层规划的“生命历程”健康目标，比如针对儿童，要保证他们的健康福利；对于青少年，要减少暴力和意外死亡；面对成年人，要提高其身体素质，推迟退休年龄；提高75岁老人的健康水平。
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为保证全民都享有平等的健康权益，芬兰还发起了“减少健康不平等2008~2011国家行动计划”，它是第一个为减少社会经济健康不平等制定的方针。行动计划主要体现在三个方面：一是提高公民收入和教育保障，减少失业人口和贫困住所；二是促进全民健康，特别关注贫困人群中普遍存在的不健康行为；三是改进社会和卫生保健部门的可用性和服务质量。
设立健康规定。在采访中，令记者印象最深的是芬兰制定的一个个具体规定。比如，“看不见烟草”规定。在芬兰，有商店售卖烟草，但烟草绝不能出现在货架上，而被藏在柜台下。烟民必须询问售货员才能买到烟草。芬兰旅游局负责人萨拉告诉记者，“看不见烟草”在潜移默化中影响着孩子们的健康观念，让他们从小就避免接触烟草，视吸烟为见不得人的事。
其他细致的规定还有很多，比如食品生产法规，牛奶中的脂肪含量不能超过1%；价格法规要求给予低脂奶制品价格补贴；取消面包业的黄油财政补贴；商标法要求标明食品的含盐量；大幅提高酒类和烟草制品的税收；碳酸饮料的定价高于非碳酸饮料；城市规划增加自行车道等。
, http://www.100md.com
“健康优先”观念深入人心。在芬兰，针对孩子的健康措施最多。当地老师告诉记者，学校必须为每位学生提供免费、健康的午餐。学校的自动售卖机不能出售高糖、高脂肪的零食和饮料。每所学校都要设立健康护士，给学生提供免费体检，以及单独的精神、饮食和身体健康建议。在芬兰全社会，这种“健康优先”的措施也随处可见。比如，自来水所含的细菌比瓶装水还少，芬兰人甚至把自来水做成瓶装水外销到沙特、科威特等中东国家。赫尔辛基目前拥有近750公里良好的自行车专用道，民众几乎可以骑车到达城市的任何角落。素食餐厅在芬兰随处可见。值得一提的是，芬兰企业很少让员工加班，一下班，时间就属于家人。
如今，芬兰已成为“将健康融入万策”的全球典范。数据显示，30年来，该国心脑血管病发病率下降了80%，血脂平均水平降低了20%，人群预期寿命上升10年……世界卫生组织表示，芬兰在公共健康领域已经成为公认的国际领军者，尤其是将健康纳入所有政策的方式，“芬兰模式”值得全球借鉴。▲, http://www.100md.com(青木)
30年来，该国心脑血管病发病率降低80%，血脂平均水平下降两成，人群预期寿命提高10年
本报驻芬兰特约记者 孙杰森
4月，联合国可持续发展解决方案网络发布的《2020年全球幸福报告》显示，芬兰在人均国内生产总值、社会支持、健康预期寿命等指标上表现出色，连续第三次被评为幸福指数世界第一。许多欧洲媒体将此誉为“健康奇迹”，而这都要归功于芬兰将健康融入各种政策中。
“从二战后到上世纪六七十年代，芬兰人的健康状况还是另一幅景象。”赫尔辛基大学健康学者科斯基宁告诉《生命时报》记者。当时，芬兰还是心脑血管病高发国家，许多青壮年过早死亡或致残。为寻求改变，芬兰政府把预防疾病摆在首位，一场前所未有的健康促进项目就此展开。
出台法律保证民众健康。芬兰宪法第二章第19条规定，“政府部门应确保任何人享有应当的社会、健康、医疗服务，并促进民众的健康。”芬兰制定了专门的《健康保护法》，对国民享有的“健康权利”进行具体规定，比如给所有儿童及其家庭提供免费的卫生保健咨询，无论城市还是乡村人口，都能获得同等的体检服务。同时，法律对各级政府部门提出“健康义务”， 要求他们推动健康事业，每年都要投入健康预算。其他领域也有诸多法律保证民众健康，比如《就业合同法》规定，员工有权要求雇主为其安排职业健康检查，享受各种假期。
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成立专门机构。社会事务与卫生部是公共健康事务的主要责任部门，在芬兰健康事务中扮演着战略家和协调者的角色，其他部门则是该部门的辅助者，地方政府也必须承担基础义务。芬兰政府还设立了一系列研究机构，比如国家社会福利与健康研发中心和国家公共健康研究所，专门为政府制定健康政策出谋划策。芬兰健康促进中心也是政府管理健康事务的一个法宝，它由活跃在芬兰公共健康领域的非政府组织组成，政府通过该中心，与非政府组织保持密切合作，让它们充分参与到公共健康事业的推广中。国家营养理事会担负起改善国民营养状况的重任，比如跟踪调查国民营养状况，提出促进国民健康行动规划等。芬兰国家食品安全局则监督该国食品“从产地到餐桌”的安全。
出台健康计划。“如果说各个专门机构是树的枝干，政府推出的一系列健康计划就像绿叶。”健康学者科斯基宁说。比如，2001年5月，芬兰发起“2015公共健康计划”。该计划列出八大公共健康目标，主要分为两类：一类是针对每个人制定的普遍性“日常生活规划”健康目标，比如延长预期寿命，提高公民对医疗保健体系的满意度；另一类是按照不同年龄层规划的“生命历程”健康目标，比如针对儿童，要保证他们的健康福利；对于青少年，要减少暴力和意外死亡；面对成年人，要提高其身体素质，推迟退休年龄；提高75岁老人的健康水平。
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为保证全民都享有平等的健康权益，芬兰还发起了“减少健康不平等2008~2011国家行动计划”，它是第一个为减少社会经济健康不平等制定的方针。行动计划主要体现在三个方面：一是提高公民收入和教育保障，减少失业人口和贫困住所；二是促进全民健康，特别关注贫困人群中普遍存在的不健康行为；三是改进社会和卫生保健部门的可用性和服务质量。
设立健康规定。在采访中，令记者印象最深的是芬兰制定的一个个具体规定。比如，“看不见烟草”规定。在芬兰，有商店售卖烟草，但烟草绝不能出现在货架上，而被藏在柜台下。烟民必须询问售货员才能买到烟草。芬兰旅游局负责人萨拉告诉记者，“看不见烟草”在潜移默化中影响着孩子们的健康观念，让他们从小就避免接触烟草，视吸烟为见不得人的事。
其他细致的规定还有很多，比如食品生产法规，牛奶中的脂肪含量不能超过1%；价格法规要求给予低脂奶制品价格补贴；取消面包业的黄油财政补贴；商标法要求标明食品的含盐量；大幅提高酒类和烟草制品的税收；碳酸饮料的定价高于非碳酸饮料；城市规划增加自行车道等。
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“健康优先”观念深入人心。在芬兰，针对孩子的健康措施最多。当地老师告诉记者，学校必须为每位学生提供免费、健康的午餐。学校的自动售卖机不能出售高糖、高脂肪的零食和饮料。每所学校都要设立健康护士，给学生提供免费体检，以及单独的精神、饮食和身体健康建议。在芬兰全社会，这种“健康优先”的措施也随处可见。比如，自来水所含的细菌比瓶装水还少，芬兰人甚至把自来水做成瓶装水外销到沙特、科威特等中东国家。赫尔辛基目前拥有近750公里良好的自行车专用道，民众几乎可以骑车到达城市的任何角落。素食餐厅在芬兰随处可见。值得一提的是，芬兰企业很少让员工加班，一下班，时间就属于家人。
如今，芬兰已成为“将健康融入万策”的全球典范。数据显示，30年来，该国心脑血管病发病率下降了80%，血脂平均水平降低了20%，人群预期寿命上升10年……世界卫生组织表示，芬兰在公共健康领域已经成为公认的国际领军者，尤其是将健康纳入所有政策的方式，“芬兰模式”值得全球借鉴。▲, http://www.100md.com(青木)