吃孟鲁司特钠 八个特别提醒
吃孟鲁司特钠
八个特别提醒
上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 石浩强
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可以改善气道炎症，有效治疗哮喘，预防由运动诱发的哮喘、常年过敏性鼻炎、季节性过敏性鼻炎、阿司匹林诱发的哮喘等。早在2008年，美国食品和药品管理局(FDA)就要求将精神不良事件的风险更新到孟鲁司特钠的标签上；2020年3月4日，FDA更是要求对孟鲁司特钠增加黑框警告，并建议症状较轻或者可以使用其他药物进行治疗的患者，尤其是过敏性鼻炎患者，应尽可能避免使用该药。
该药目前上市的剂型有颗粒剂、咀嚼片、片剂，需根据患者年龄选用合适剂型。颗粒剂的规格为4毫克，适用于6个月龄到5岁的儿童；咀嚼片有4毫克与5毫克两种规格，4毫克适合2~5岁的儿童服用，5毫克适合6~14岁儿童；片剂规格为10毫克，适合15岁以上年龄人群。
基于用药安全的考量，患者选用孟鲁司特钠时应权衡利弊，建议做到以下8点：
①在有其他药物可供选择时，尽可能规避该药的临床使用。②治疗过敏性鼻炎，应当限制孟鲁司特钠的使用，考虑其他治疗措施。③服用孟鲁司特钠时，应密切注意患者的精神和情绪变化，如果出现了行为或情绪改变，应及时告知医生，如注意力改变、噩梦、抑郁、口吃、攻击性行为、定向障碍、焦虑、易怒、自杀的想法或行为等。④有精神病史的患者使用孟鲁司特钠时要格外谨慎。⑤该药的稳定性较差，对光、热、湿均不稳定，因此在使用颗粒剂时，需要使用遮光剂溶媒(如果酱、配方奶或母乳)来溶解后服用，不可使用白开水冲服。⑥颗粒剂打开包装后，建议15分钟内服用完毕。⑦10毫克的薄膜包衣片不宜掰成两半服用，分剂量时可以选用5毫克的咀嚼片。⑧该药一般临睡前服用，预防由运动诱发的哮喘时，至少应在运动前2小时服用。▲, 百拇医药
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上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任 石浩强
孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可以改善气道炎症，有效治疗哮喘，预防由运动诱发的哮喘、常年过敏性鼻炎、季节性过敏性鼻炎、阿司匹林诱发的哮喘等。早在2008年，美国食品和药品管理局(FDA)就要求将精神不良事件的风险更新到孟鲁司特钠的标签上；2020年3月4日，FDA更是要求对孟鲁司特钠增加黑框警告，并建议症状较轻或者可以使用其他药物进行治疗的患者，尤其是过敏性鼻炎患者，应尽可能避免使用该药。
该药目前上市的剂型有颗粒剂、咀嚼片、片剂，需根据患者年龄选用合适剂型。颗粒剂的规格为4毫克，适用于6个月龄到5岁的儿童；咀嚼片有4毫克与5毫克两种规格，4毫克适合2~5岁的儿童服用，5毫克适合6~14岁儿童；片剂规格为10毫克，适合15岁以上年龄人群。
基于用药安全的考量，患者选用孟鲁司特钠时应权衡利弊，建议做到以下8点：
①在有其他药物可供选择时，尽可能规避该药的临床使用。②治疗过敏性鼻炎，应当限制孟鲁司特钠的使用，考虑其他治疗措施。③服用孟鲁司特钠时，应密切注意患者的精神和情绪变化，如果出现了行为或情绪改变，应及时告知医生，如注意力改变、噩梦、抑郁、口吃、攻击性行为、定向障碍、焦虑、易怒、自杀的想法或行为等。④有精神病史的患者使用孟鲁司特钠时要格外谨慎。⑤该药的稳定性较差，对光、热、湿均不稳定，因此在使用颗粒剂时，需要使用遮光剂溶媒(如果酱、配方奶或母乳)来溶解后服用，不可使用白开水冲服。⑥颗粒剂打开包装后，建议15分钟内服用完毕。⑦10毫克的薄膜包衣片不宜掰成两半服用，分剂量时可以选用5毫克的咀嚼片。⑧该药一般临睡前服用，预防由运动诱发的哮喘时，至少应在运动前2小时服用。▲, 百拇医药