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孩子反复咳喘,排查心血管畸形
http://www.100md.com 2020年9月15日 生命时报 2020.09.15
     孩子反复咳喘,排查心血管畸形

    孩子反复呼吸道感染、咳喘、呼吸困难,不一定是呼吸系统出了问题,除了考虑感染、免疫、环境等常见病因,还应警惕可能是左肺动脉吊带在作怪。

    肺动脉吊带是一种罕见的先天性心血管畸形,也被称为左肺动脉起源异常,患儿常会有气管狭窄,出现呼吸困难、急促,甚至窒息等表现。近日,首都医科大学附属北京儿童医院对该院10年手术治疗的51例患儿进行分析,其中47例接受了非气管手术,4例接受了气管支架手术。术后,45例患儿好转,1例死亡,5例出院。研究人员表示,左肺动脉吊带缺少典型的心血管系统症状,诊断主要依靠影像学检查,该研究中患儿全部经超声心动图和(或)增强CT确诊。其中,超声心动图诊断准确率较高,简单易行且无创,是筛查及术后随访的首选方法。

    治疗方面,左肺动脉吊带矫治术可缓解大多数气管压迫症状,气道梗阻明显可进行气管支架手术,但气管多处严重狭窄的效果不佳。▲ (张晓夕), 百拇医药(张冕)