房颤究竟咋回事
房颤究竟咋回事
无锡读者刘先生问：我父亲今年75岁，这几年记忆力越来越差，老是忘东忘西，出门经常迷路，有时还认不出家里人。前两天，他在家中上厕所时突然言语含糊、口角流涎、左半边手脚乏力、行走困难。医生检查后说，很可能是房颤引起的痴呆和中风。请问房颤究竟是怎么回事？
中山大学附属第三医院心血管内科主任医师朱洁明、副主任医师李苏华解答：房颤也叫心房颤动，属于心律失常的一种，每分钟心跳甚至可以达到350~600次，是一种常见的心脏病，跟高血压、冠心病一样，属于国家卫健委认定的心血管慢性疾病之一。随着年龄的增加，房颤的发生风险逐渐升高，此外，高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、心肌梗塞等因素也会增加房颤的发生风险。临床表现上，由于房颤时心脏跳得快而紊乱，患者常常出现心慌、胸闷、疲劳、头晕等不适；有些患者甚至出现心力衰竭，表现为运动耐力下降、呼吸困难、下肢水肿。此外，和正常人相比，房颤患者中风的风险高5倍、痴呆风险高2倍、死亡风险高1倍。因此，房颤又被称为健康的“隐形杀手”。
, 百拇医药
自我检查时(监测自己脉搏跳动的规律性)，由于有些人的房颤是间断发生的，因此可能会造成漏诊；正规检查时，医生会根据具体情况进行病史问询、体格检查、抽血化验、心电图检测、心脏彩超检查等，以诊断房颤的发生及评估病因、病情、并发症等情况。临床上有许多有效的防治措施：房颤患者可以通过使用减慢心率的药物减少心慌、胸闷等症状；也可以通过服用抗凝药物或进行左心耳封堵/切除预防中风；此外，通过微创介入导管消融的方法可以彻底消除房颤，使心脏搏动恢复正常。▲
近视手术有哪些要求
手机客户端读者许女士问：我女儿17岁，近视5年了。我想带她去做个近视手术，请问做近视手术有什么要求？
四川大学华西医院眼科主任医师邓应平解答：想做近视手术首先要满足3个条件：1.年龄。小于18岁的人眼球还在发育阶段，眼轴还在变长，近视度数不稳定，所以一般要求18岁以后，眼球发育和近视度数稳定后再进行手术。2.近视度数。近视激光手术的矫治范围为50~1000度；超过1000度的患者建议选择晶体植入术，因为激光切削会使留下的角膜组织过薄，容易在眼内压的作用下发生前凸，严重者甚至还会继发圆锥角膜，需要角膜移植手术才能补救；近两年内近视度数加深不超过50度。3.视网膜是否病变。如果视网膜出现了问题，即使手术再成功也无法看清。▲
, 百拇医药
痛风患者能喝什么
哈尔滨读者李先生问：我今年56岁，刚确诊为痛风。现在别说是啤酒了，我连茶水都不敢喝，只敢喝水，我想知道痛风患者可以喝什么饮品？
中山大学附属第六医院风湿免疫科主任黄建林解答：痛风发作与高嘌呤饮食明显相关，嘌呤摄入过高导致血尿酸水平增高，可诱发痛风发作。因此推荐痛风患者选择低嘌呤饮品：1.淡茶。茶叶中虽然含茶叶碱、咖啡碱、可可碱等嘌呤类化合物，但含量很少，一般不会分解成尿酸，可以适当饮用。2.黑咖啡。咖啡属于碱性食物，对于长期处于高尿酸环境的痛风患者来说，一定程度上可调整酸碱平衡，降低尿酸；咖啡还有利尿、排钠作用，尿酸、多余钠离子随尿液排出体外，减少尿酸钠结晶的形成，降低痛风急性发作风险。3.奶类或奶制品。嘌呤含量低的奶类，尤其是脱脂奶，奶制品中的酪蛋白和乳清蛋白有助于尿酸的排泄，但不宜选择酸奶，酸奶中的乳酸、蔗糖等会影响尿酸的排泄。4.低钠盐苏打水。苏打水是碳酸氢钠水溶液，为弱碱性饮品，可以碱化体内环境、碱化尿液，促进尿酸溶解和排泄。上述4种饮品虽然对分解或排出尿酸有益，但都不可过量喝，晚上不要喝。▲
儿童打鼾
必须手术吗
广东读者窦先生问:我孙子今年1岁半，睡觉经常打呼噜，看报纸说可能是腺样体肥大导致的，严重的还需要手术，请问是这样吗？
北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师尹国平解答：如果明确诊断是腺样体肥大引起的睡眠呼吸问题，病情较轻时，可先行药物保守治疗，如保守治疗无效则可考虑手术治疗。如果患儿打鼾症状较重，出现比较严重的睡眠呼吸暂停，通常药物治疗效果不佳，这种情况建议首选手术治疗。▲, 百拇医药
无锡读者刘先生问：我父亲今年75岁，这几年记忆力越来越差，老是忘东忘西，出门经常迷路，有时还认不出家里人。前两天，他在家中上厕所时突然言语含糊、口角流涎、左半边手脚乏力、行走困难。医生检查后说，很可能是房颤引起的痴呆和中风。请问房颤究竟是怎么回事？
中山大学附属第三医院心血管内科主任医师朱洁明、副主任医师李苏华解答：房颤也叫心房颤动，属于心律失常的一种，每分钟心跳甚至可以达到350~600次，是一种常见的心脏病，跟高血压、冠心病一样，属于国家卫健委认定的心血管慢性疾病之一。随着年龄的增加，房颤的发生风险逐渐升高，此外，高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒、心肌梗塞等因素也会增加房颤的发生风险。临床表现上，由于房颤时心脏跳得快而紊乱，患者常常出现心慌、胸闷、疲劳、头晕等不适；有些患者甚至出现心力衰竭，表现为运动耐力下降、呼吸困难、下肢水肿。此外，和正常人相比，房颤患者中风的风险高5倍、痴呆风险高2倍、死亡风险高1倍。因此，房颤又被称为健康的“隐形杀手”。
, 百拇医药
自我检查时(监测自己脉搏跳动的规律性)，由于有些人的房颤是间断发生的，因此可能会造成漏诊；正规检查时，医生会根据具体情况进行病史问询、体格检查、抽血化验、心电图检测、心脏彩超检查等，以诊断房颤的发生及评估病因、病情、并发症等情况。临床上有许多有效的防治措施：房颤患者可以通过使用减慢心率的药物减少心慌、胸闷等症状；也可以通过服用抗凝药物或进行左心耳封堵/切除预防中风；此外，通过微创介入导管消融的方法可以彻底消除房颤，使心脏搏动恢复正常。▲
近视手术有哪些要求
手机客户端读者许女士问：我女儿17岁，近视5年了。我想带她去做个近视手术，请问做近视手术有什么要求？
四川大学华西医院眼科主任医师邓应平解答：想做近视手术首先要满足3个条件：1.年龄。小于18岁的人眼球还在发育阶段，眼轴还在变长，近视度数不稳定，所以一般要求18岁以后，眼球发育和近视度数稳定后再进行手术。2.近视度数。近视激光手术的矫治范围为50~1000度；超过1000度的患者建议选择晶体植入术，因为激光切削会使留下的角膜组织过薄，容易在眼内压的作用下发生前凸，严重者甚至还会继发圆锥角膜，需要角膜移植手术才能补救；近两年内近视度数加深不超过50度。3.视网膜是否病变。如果视网膜出现了问题，即使手术再成功也无法看清。▲
, 百拇医药
痛风患者能喝什么
哈尔滨读者李先生问：我今年56岁，刚确诊为痛风。现在别说是啤酒了，我连茶水都不敢喝，只敢喝水，我想知道痛风患者可以喝什么饮品？
中山大学附属第六医院风湿免疫科主任黄建林解答：痛风发作与高嘌呤饮食明显相关，嘌呤摄入过高导致血尿酸水平增高，可诱发痛风发作。因此推荐痛风患者选择低嘌呤饮品：1.淡茶。茶叶中虽然含茶叶碱、咖啡碱、可可碱等嘌呤类化合物，但含量很少，一般不会分解成尿酸，可以适当饮用。2.黑咖啡。咖啡属于碱性食物，对于长期处于高尿酸环境的痛风患者来说，一定程度上可调整酸碱平衡，降低尿酸；咖啡还有利尿、排钠作用，尿酸、多余钠离子随尿液排出体外，减少尿酸钠结晶的形成，降低痛风急性发作风险。3.奶类或奶制品。嘌呤含量低的奶类，尤其是脱脂奶，奶制品中的酪蛋白和乳清蛋白有助于尿酸的排泄，但不宜选择酸奶，酸奶中的乳酸、蔗糖等会影响尿酸的排泄。4.低钠盐苏打水。苏打水是碳酸氢钠水溶液，为弱碱性饮品，可以碱化体内环境、碱化尿液，促进尿酸溶解和排泄。上述4种饮品虽然对分解或排出尿酸有益，但都不可过量喝，晚上不要喝。▲
儿童打鼾
必须手术吗
广东读者窦先生问:我孙子今年1岁半，睡觉经常打呼噜，看报纸说可能是腺样体肥大导致的，严重的还需要手术，请问是这样吗？
北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师尹国平解答：如果明确诊断是腺样体肥大引起的睡眠呼吸问题，病情较轻时，可先行药物保守治疗，如保守治疗无效则可考虑手术治疗。如果患儿打鼾症状较重，出现比较严重的睡眠呼吸暂停，通常药物治疗效果不佳，这种情况建议首选手术治疗。▲, 百拇医药