饭后腹胀啥原因
饭后腹胀啥原因
山东读者冯女士问：我今年68岁，近一年来都有腹胀的情况，尤其是吃饱后有点胀得难受，请问这是什么原因？
郑州大学第二附属医院消化内科主任医师冯常炜解答：偶尔腹胀一般影响不大，但如果经常腹胀尤其是饭后腹胀，可能提示多种疾病。
1.胃炎、胃下垂。饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不泛酸，胃口差，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰，中老年人要考虑到慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
2.胃溃疡。若是饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛，要考虑胃食管反流；饭后上腹痛，或有恶心、呕吐、积食感，且症状持续多年，又常在秋季发作，则可能是胃溃疡。
3.十二指肠溃疡。如果常在饭后两小时腹胀、胃痛，或半夜痛醒，进食后缓解，常有泛酸现象，可能有十二指肠溃疡或炎症。
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4.胃癌。如果饭后腹部胀痛，伴有恶心、呕吐，偶尔会呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病史近期才发现，且还有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块，则考虑有可能为胃癌。
5.食管疾病。进食时腹胀如果还有胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重，则往往提示可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
当然，饭后腹胀并不是消化系统疾病的“专利”，其他疾病如心血管疾病、糖尿病、卵巢病等，也可能表现为腹胀症状。建议如果长期腹胀，应及时去医院检查，争取早发现早治疗。▲
癌痛为啥要专门治
重庆读者杨女士问：我母亲今年77岁，上个月诊断为肠癌晚期，仍在积极治疗，但就是浑身疼。请问是什么原因导致了癌痛？治好肿瘤疼痛就好了，为啥要专门治疼痛？
重庆大学附属肿瘤医院缓和医疗科主任余慧青解答：肿瘤引起疼痛主要有以下几个原因：1.肿瘤直接压迫侵犯周围组织，如肺部肿瘤牵拉胸膜引起胸痛，结肠肿块引起腹痛，胰腺肿物压迫神经引起腰背部疼痛，颅内病灶压迫神经引起头痛、头晕等。2.肿瘤转移，如骨转移引起转移部位的骨痛。3.肿瘤治疗导致的相关疼痛，如打升白针后骨头疼，骨穿或其他手术操作后局部疼痛。4.合并症或并发症相关性疼痛，如肿瘤引起的梗阻或穿孔等所致疼痛。
, 百拇医药
仍有很多人认为，癌痛是正常的，肿瘤治好了自然就不痛了，所以控制肿瘤比控制疼痛重要。在这种想法的影响下，很多患者只有当疼痛剧烈时才肯用镇痛药，或不愿意接受规范的疼痛治疗，甚至拒绝承认疼痛的存在，觉得疼痛不是病，可以忍着，对身体影响不大，这些都是非常错误的观念。疼痛越拖延，错过最佳治疗时间，越容易导致疼痛恶化。疼痛会影响睡眠、身体代谢和机体免疫力，不及时治疗容易耽误病情，影响肿瘤的治疗。超过3个月的疼痛属于慢性疼痛，其本身就是一种疾病，所以要从患癌一开始就系统、规范地治疗，达到无痛睡眠、无痛休息、无痛活动，提高患者生存质量和治疗效果。▲
假牙疼咋回事
江苏读者孙女士问：我今年61岁，10年前左下牙做过固定义齿。上周突然义齿剧痛，吃温热或甜的食物都会疼，凉水漱口可缓解。晚上牙疼尤其严重，睡不着觉，是怎么回事？
中南大学湘雅医院口腔科副主任医师刘虹解答：根据您的描述，怀疑是急性化脓性牙髓炎，发生在固定义齿下的基牙。建议你去口腔专科先做一个牙齿的X光片检查，医生可由此来判断是否需要做根管治疗。根管治疗需要去除固定义齿后，开髓引流，待症状缓解后用消毒液冲洗根管内部，再用专门的材料充填根管，以保证长期处于无菌状态。最好是填补牙齿的钻洞或安装牙冠，完成彻底的根管治疗术。整个周期大概需要就诊三四次，过程比较繁琐，患者也要承受一定痛苦。如果您以前已经做过根管治疗，则需重新处理根管，完善治疗。▲
垂体瘤会复发吗
广东读者何女士问：我父亲刚做完垂体瘤切除，请问这病会复发吗？
南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣解答：垂体瘤有一定复发率，主要和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤只要手术切得干净，复发率很小；而一些侵袭性垂体瘤，非常容易复发。所以，通常会要求患者手术后3天、1个月、3个月、半年、一年都复查磁共振和内分泌激素，观察手术区域的动态变化，评价手术疗效。患者遵医嘱治疗、复查即可。▲, 百拇医药
山东读者冯女士问：我今年68岁，近一年来都有腹胀的情况，尤其是吃饱后有点胀得难受，请问这是什么原因？
郑州大学第二附属医院消化内科主任医师冯常炜解答：偶尔腹胀一般影响不大，但如果经常腹胀尤其是饭后腹胀，可能提示多种疾病。
1.胃炎、胃下垂。饭后饱胀或终日饱胀、嗳气但不泛酸，胃口差，体重逐渐减轻，面色轻度苍白或发灰，中老年人要考虑到慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎、胃下垂。
2.胃溃疡。若是饭后出现泛酸、烧心、嗳气、胸骨后痛，要考虑胃食管反流；饭后上腹痛，或有恶心、呕吐、积食感，且症状持续多年，又常在秋季发作，则可能是胃溃疡。
3.十二指肠溃疡。如果常在饭后两小时腹胀、胃痛，或半夜痛醒，进食后缓解，常有泛酸现象，可能有十二指肠溃疡或炎症。
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4.胃癌。如果饭后腹部胀痛，伴有恶心、呕吐，偶尔会呕血，过去有胃病史近来加重，或过去无胃病史近期才发现，且还有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块，则考虑有可能为胃癌。
5.食管疾病。进食时腹胀如果还有胸骨后受阻、停顿、疼痛感，且时轻时重，则往往提示可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
当然，饭后腹胀并不是消化系统疾病的“专利”，其他疾病如心血管疾病、糖尿病、卵巢病等，也可能表现为腹胀症状。建议如果长期腹胀，应及时去医院检查，争取早发现早治疗。▲
癌痛为啥要专门治
重庆读者杨女士问：我母亲今年77岁，上个月诊断为肠癌晚期，仍在积极治疗，但就是浑身疼。请问是什么原因导致了癌痛？治好肿瘤疼痛就好了，为啥要专门治疼痛？
重庆大学附属肿瘤医院缓和医疗科主任余慧青解答：肿瘤引起疼痛主要有以下几个原因：1.肿瘤直接压迫侵犯周围组织，如肺部肿瘤牵拉胸膜引起胸痛，结肠肿块引起腹痛，胰腺肿物压迫神经引起腰背部疼痛，颅内病灶压迫神经引起头痛、头晕等。2.肿瘤转移，如骨转移引起转移部位的骨痛。3.肿瘤治疗导致的相关疼痛，如打升白针后骨头疼，骨穿或其他手术操作后局部疼痛。4.合并症或并发症相关性疼痛，如肿瘤引起的梗阻或穿孔等所致疼痛。
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仍有很多人认为，癌痛是正常的，肿瘤治好了自然就不痛了，所以控制肿瘤比控制疼痛重要。在这种想法的影响下，很多患者只有当疼痛剧烈时才肯用镇痛药，或不愿意接受规范的疼痛治疗，甚至拒绝承认疼痛的存在，觉得疼痛不是病，可以忍着，对身体影响不大，这些都是非常错误的观念。疼痛越拖延，错过最佳治疗时间，越容易导致疼痛恶化。疼痛会影响睡眠、身体代谢和机体免疫力，不及时治疗容易耽误病情，影响肿瘤的治疗。超过3个月的疼痛属于慢性疼痛，其本身就是一种疾病，所以要从患癌一开始就系统、规范地治疗，达到无痛睡眠、无痛休息、无痛活动，提高患者生存质量和治疗效果。▲
假牙疼咋回事
江苏读者孙女士问：我今年61岁，10年前左下牙做过固定义齿。上周突然义齿剧痛，吃温热或甜的食物都会疼，凉水漱口可缓解。晚上牙疼尤其严重，睡不着觉，是怎么回事？
中南大学湘雅医院口腔科副主任医师刘虹解答：根据您的描述，怀疑是急性化脓性牙髓炎，发生在固定义齿下的基牙。建议你去口腔专科先做一个牙齿的X光片检查，医生可由此来判断是否需要做根管治疗。根管治疗需要去除固定义齿后，开髓引流，待症状缓解后用消毒液冲洗根管内部，再用专门的材料充填根管，以保证长期处于无菌状态。最好是填补牙齿的钻洞或安装牙冠，完成彻底的根管治疗术。整个周期大概需要就诊三四次，过程比较繁琐，患者也要承受一定痛苦。如果您以前已经做过根管治疗，则需重新处理根管，完善治疗。▲
垂体瘤会复发吗
广东读者何女士问：我父亲刚做完垂体瘤切除，请问这病会复发吗？
南方医科大学南方医院肿瘤科主任医师尤长宣解答：垂体瘤有一定复发率，主要和肿瘤本身特性有关。一般的垂体瘤只要手术切得干净，复发率很小；而一些侵袭性垂体瘤，非常容易复发。所以，通常会要求患者手术后3天、1个月、3个月、半年、一年都复查磁共振和内分泌激素，观察手术区域的动态变化，评价手术疗效。患者遵医嘱治疗、复查即可。▲, 百拇医药