一通“慷慨陈词”救回了老英雄
一通“慷慨陈词”救回了老英雄
山东省邹平市人民医院重症医学科主治医师 张飞侠
我是一名ICU(重症医学科)医生，工作中，总会遇到一些印象深刻的病人，他们让我学会了思考分析，懂得了积累提升，让我成长成熟。从某种意义上说，他们是我的老师。
有位80多岁的李大爷，因感冒引起肺部感染，先是入住呼吸内科，后因血氧进行性下降，出现呼吸衰竭，转进ICU。
为了辅助呼吸，我们立即为李大爷做了气管插管、呼吸机辅助通气治疗。患者的血氧分压非常低，反复调整呼吸机参数，血氧仍然上不来。治疗三天后，大爷的病情一点起色也没有，家属越来越没有信心；到四五天的时候，子女们想放弃治疗了。
之前在了解病情时，我听说李大爷是革命英雄，所以对他有一种由衷的敬佩之情。当听到他的孩子们决定放弃治疗时，我情不自禁地跟他们“吵”了起来，“大爷是为国尽忠的抗美援朝老英雄，历经炮火好不容易活了下来，我们不能让他在和平年代就这么走了!”我对他的儿女们说，“现在他的病情并非发展到不可救药，不到最后一刻，什么理由也不应该放弃治疗!这个时候正是你们尽孝的时候，花费高、时间长这些都不是放弃的理由!”
也许是我的“慷慨陈词”打动了家属，也许是我医生的身份让他们选择再试试看，此后没有再坚持让李大爷出院。
治疗至第六天，李大爷的病情开始有了起色，之后成功撤除了呼吸机；第七天拔除了气管插管，转回呼吸内科普通病房；再后来就康复出院了。
事后我想，尽管当时我的态度可能有些强势、武断，甚至情绪化，但在家属因为各种原因要放弃一个本有希望治好的病例时，确实需要有医生的坚持和担当，选择用合适的方式沟通，把治疗进行下去，为每一个生命争取到底。
由于ICU的住院费用相对比较高，或许有些人以为，医生会为了科室利益而让病人在监护室多呆几天，这对我们真是天大的误会。因为监护室里不是只有一个重症病人，每多一个病人，就会增加一分院内感染的风险。一旦发生院内感染，往往会危及很多重症病人的生命，这是挣多少钱都抹不平的。“但愿世间人无病，宁可架上药生尘”，每一名ICU医生都不希望重病号增多。尽快让每一位病人好转，尽快转到普通病房，是ICU医生护士的共同心愿。▲ (孙冬梅整理), 百拇医药
山东省邹平市人民医院重症医学科主治医师 张飞侠
我是一名ICU(重症医学科)医生，工作中，总会遇到一些印象深刻的病人，他们让我学会了思考分析，懂得了积累提升，让我成长成熟。从某种意义上说，他们是我的老师。
有位80多岁的李大爷，因感冒引起肺部感染，先是入住呼吸内科，后因血氧进行性下降，出现呼吸衰竭，转进ICU。
为了辅助呼吸，我们立即为李大爷做了气管插管、呼吸机辅助通气治疗。患者的血氧分压非常低，反复调整呼吸机参数，血氧仍然上不来。治疗三天后，大爷的病情一点起色也没有，家属越来越没有信心；到四五天的时候，子女们想放弃治疗了。
之前在了解病情时，我听说李大爷是革命英雄，所以对他有一种由衷的敬佩之情。当听到他的孩子们决定放弃治疗时，我情不自禁地跟他们“吵”了起来，“大爷是为国尽忠的抗美援朝老英雄，历经炮火好不容易活了下来，我们不能让他在和平年代就这么走了!”我对他的儿女们说，“现在他的病情并非发展到不可救药，不到最后一刻，什么理由也不应该放弃治疗!这个时候正是你们尽孝的时候，花费高、时间长这些都不是放弃的理由!”
也许是我的“慷慨陈词”打动了家属，也许是我医生的身份让他们选择再试试看，此后没有再坚持让李大爷出院。
治疗至第六天，李大爷的病情开始有了起色，之后成功撤除了呼吸机；第七天拔除了气管插管，转回呼吸内科普通病房；再后来就康复出院了。
事后我想，尽管当时我的态度可能有些强势、武断，甚至情绪化，但在家属因为各种原因要放弃一个本有希望治好的病例时，确实需要有医生的坚持和担当，选择用合适的方式沟通，把治疗进行下去，为每一个生命争取到底。
由于ICU的住院费用相对比较高，或许有些人以为，医生会为了科室利益而让病人在监护室多呆几天，这对我们真是天大的误会。因为监护室里不是只有一个重症病人，每多一个病人，就会增加一分院内感染的风险。一旦发生院内感染，往往会危及很多重症病人的生命，这是挣多少钱都抹不平的。“但愿世间人无病，宁可架上药生尘”，每一名ICU医生都不希望重病号增多。尽快让每一位病人好转，尽快转到普通病房，是ICU医生护士的共同心愿。▲ (孙冬梅整理), 百拇医药