夫妻同治性恐惧
南方医科大学南方医院泌尿外科教授 赵善超
广州医科大学附属第三医院生殖中心 彭天文
自然天性赋予人类性活动以无穷乐趣，为感情增色，为家庭添美，但有时人们会对正常性活动产生恐惧，不仅有碍身心健康，还会给感情和家庭带来不利影响。
性恐惧通常发生在女性身上，在进行甚至仅仅面临房事时，就会产生强烈的恐惧情绪，表现出心慌、心悸、恶心、全身出汗等生理反应，对男性插入动作敏感，触碰外阴时出现难耐的疼痛，而体查往往未见外阴、阴道异常，刺激乳房等性敏感区时，阴道会正常分泌液体。这说明性恐惧往往是心理因素导致的，当然也有少数人是器质性原因，如生殖器畸形、性功能障碍。目前，女性性恐惧的治疗主要分为心理疏导和行为训练，治疗过程中不应只让女性独自面对，男方的参与会使治疗更顺利。
心理疏导非常重要。大多数女性性恐惧存在条件反射或行为学习机制。一方面，性恐惧患者通常缺乏最基本的性知识，对性生活持有反感、忌讳的心态，认为性生活有损身体健康，因而产生恐惧；另一方面，既往性创伤经历也是引起性恐惧的重要原因，性活动与疼痛形成紧密联系，产生条件反射。因此，性恐惧患者有必要学习了解一定的性知识，可以和伴侣一起阅读关于性的书籍，探讨性心理、性反应以及性健康等知识，消除双方对性生活的偏见和刻板印象，增加双方的依赖度和亲密度，减少对性生活的排斥感。对于既往性创伤导致的性恐惧，女方往往难以启齿，此时男方认真倾听和宽容理解的态度，有助女性敞开心扉、解开心结，也会使男方成为女方的外部支持，必要时可以看心理医生，寻求专业帮助。
当心理疏导改善了女方的性恐惧心理后，可以采取行为训练，此时更需要男方的深度参与。初次进行性生活的女性往往带着对未知的恐惧感，不清楚该怎样配合，也不知道如何反应才恰当，此时需要男方保持充分耐心，循序渐进，用爱抚、亲吻等方式对女方性唤起，使女方逐渐接受性生活过程，必要时可引导女方将注意力从恐惧对象转移到其他可产生愉悦情绪的事物上。
对于严重的性恐惧者，不必追求一次就达到目的，要逐步“脱敏”，可通过多次愉悦的性唤起和性尝试，逐步减轻和消除性恐惧心理，直到能完成正常房事。而对于生殖器畸形、性功能障碍等器质性病变导致的性恐惧，应到医院寻求专业指导和规范治疗，例如先天性阴道缺失、阴道纵隔、阴道斜膈、双阴道等情况，可能要采取手术治疗。▲, http://www.100md.com
广州医科大学附属第三医院生殖中心 彭天文
自然天性赋予人类性活动以无穷乐趣，为感情增色，为家庭添美，但有时人们会对正常性活动产生恐惧，不仅有碍身心健康，还会给感情和家庭带来不利影响。
性恐惧通常发生在女性身上，在进行甚至仅仅面临房事时，就会产生强烈的恐惧情绪，表现出心慌、心悸、恶心、全身出汗等生理反应，对男性插入动作敏感，触碰外阴时出现难耐的疼痛，而体查往往未见外阴、阴道异常，刺激乳房等性敏感区时，阴道会正常分泌液体。这说明性恐惧往往是心理因素导致的，当然也有少数人是器质性原因，如生殖器畸形、性功能障碍。目前，女性性恐惧的治疗主要分为心理疏导和行为训练，治疗过程中不应只让女性独自面对，男方的参与会使治疗更顺利。
心理疏导非常重要。大多数女性性恐惧存在条件反射或行为学习机制。一方面，性恐惧患者通常缺乏最基本的性知识，对性生活持有反感、忌讳的心态，认为性生活有损身体健康，因而产生恐惧；另一方面，既往性创伤经历也是引起性恐惧的重要原因，性活动与疼痛形成紧密联系，产生条件反射。因此，性恐惧患者有必要学习了解一定的性知识，可以和伴侣一起阅读关于性的书籍，探讨性心理、性反应以及性健康等知识，消除双方对性生活的偏见和刻板印象，增加双方的依赖度和亲密度，减少对性生活的排斥感。对于既往性创伤导致的性恐惧，女方往往难以启齿，此时男方认真倾听和宽容理解的态度，有助女性敞开心扉、解开心结，也会使男方成为女方的外部支持，必要时可以看心理医生，寻求专业帮助。
当心理疏导改善了女方的性恐惧心理后，可以采取行为训练，此时更需要男方的深度参与。初次进行性生活的女性往往带着对未知的恐惧感，不清楚该怎样配合，也不知道如何反应才恰当，此时需要男方保持充分耐心，循序渐进，用爱抚、亲吻等方式对女方性唤起，使女方逐渐接受性生活过程，必要时可引导女方将注意力从恐惧对象转移到其他可产生愉悦情绪的事物上。
对于严重的性恐惧者，不必追求一次就达到目的，要逐步“脱敏”，可通过多次愉悦的性唤起和性尝试，逐步减轻和消除性恐惧心理，直到能完成正常房事。而对于生殖器畸形、性功能障碍等器质性病变导致的性恐惧，应到医院寻求专业指导和规范治疗，例如先天性阴道缺失、阴道纵隔、阴道斜膈、双阴道等情况，可能要采取手术治疗。▲, http://www.100md.com