黄斑裂孔咋回事
黄斑裂孔咋回事
河北读者刘先生问：几个月前，我出现视力下降、视物变形等症状。就医后被确诊为黄斑裂孔，医生建议手术，请问这是什么原因引起的？
清华大学附属北京清华长庚医院眼科医师司山成解答：黄斑裂孔，与老年人视力的三大杀手——白内障、青光眼以及黄斑变性一样，属于眼科常见病。黄斑本身不是一种疾病，而是眼球内部的一个位置，因其富含叶黄素，故称之为“黄斑”。其位于视网膜上，是视觉最敏锐的特殊区域。查视力表时，查的就是黄斑区的中心视力，一旦该部位发生病变，中心视力将受到严重影响。黄斑裂孔的发生，与年龄增长有很大关系。随着年龄的增大，玻璃体逐渐液化，对视网膜的固定作用变小，玻璃体在后脱离过程中，容易导致黄斑裂孔。此外，高度近视、眼球部位受到外伤等也是黄斑裂孔的诱因。
患上黄斑裂孔后，患者会有视力下降、色觉下降、视物变形等症状。所谓视物变形，就是指将直线或有直线轮廓的物体视为曲线形，是黄斑裂孔患者最常见、最突出的症状。临床上一般对黄斑裂孔患者采取手术治疗，早期治疗预后良好，所以建议患者尽早遵医嘱规律治疗。▲
, 百拇医药
焦虑症复发与喝茶有关吗
北京读者袁女士问：十年前我曾因焦虑症就医治疗，服用盐酸帕罗西汀、劳拉西泮，随后病情好转。今年年初病情复发，有的专家主张只吃盐酸帕罗西汀，有的说还需在此基础上再服用2~3个月的劳拉西泮。我一吃劳拉西泮就手抖，请问我还要不要吃？该病为何会复发？是否和喝茶、饮酒有关？
北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升解答：开始服用盐酸帕罗西汀时，患者会有一些药物副反应，服用劳拉西泮可以减轻这些副反应，有利于顺利服药。另外，帕罗西汀起效需要一段时间，合并劳拉西泮，可以提早改善焦虑症状。通常而言，患者服用劳拉西泮不会手抖，单独服用盐酸帕罗西汀，反而可能出现。如果患者确实存在手抖，可以遵医嘱换用奥沙西泮或阿普唑仑。焦虑症本身就有复发的可能性，尤其容易在深冬季节复发。复发与茶、酒关系不大。但服药后建议不要喝茶饮酒。▲
近视术后会不会反弹
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四川读者廖女士问：我近日准备接受近视手术，但对效果仍存在疑虑，请问手术后会不会发生反弹？
四川大学华西医院眼科教授邓应平解答：近视的加速通常发生在12岁~18岁，多数人在18岁以后就会逐渐稳定。所以要做手术也必须要求近两年近视增长度数不超过50度，即度数稳定后再做手术，方能不易反弹。一般来说，只要近视度数稳定、视网膜无病变的患者，在正规医院经过专业医生手术，术后注意用眼卫生，避免眼轴进一步变长，近视大多不会反弹。▲
皮肤干燥怎么办
河北读者艾女士问：每到秋冬，我的皮肤干燥问题随之加重。请问日常该做好哪些防护呢？
中山大学附属第六医院医学美容科主任施歌解答：如果把皮肤屏障比喻成一片砖墙，那么角质细胞就是一块块砖，细胞间的各种脂质和蛋白就是砖墙上的灰泥；皮脂膜则是墙上的一层“护甲”，它是由汗液以及皮脂腺分泌的油脂组成，覆盖在皮肤表面，阻挡皮肤水分的流失，而且还能让皮肤维持在弱酸性环境中，减少微生物的侵入。所以说，护肤只要保护好皮肤屏障就可以了。对于皮肤的护理，其实大家只要做好清洁、保湿、防晒这几步即可。1.不要过度清洁，泡沫多的洗面奶清洁能力强，更适合油性肌肤；干性及敏感肌肤的人要用泡沫少的，甚至仅用温水洗脸。2.寒冷干燥季节要注意保湿，要使用比夏天滋润度更高的霜剂。3.一年四季均要做好防晒工作。▲
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为何年轻人也会心梗
安徽读者曾女士问：我儿子近日因突发心梗就医，他刚过30岁，为何就会心梗？
东南大学附属中大医院心血管内科副主任陈立娟解答：现代社会节奏快，很多中青年的生活、工作压力大，精神紧张、生活不规律、经常熬夜等，都可能成为心梗的隐患。年轻人血管比较光滑，一旦突发急性心梗，缺乏缺血预适应，血管会大面积痉挛，导致心肌缺血，危害性更大。日常需要控制血压、血糖、血脂，积极锻炼以避免过度肥胖，戒烟忌酒，均衡膳食。▲
男性乳房增大查什么
客户端读者沈先生问：最近我发现自己乳房越来越大，我听说男性也会得乳腺癌，这是前兆吗？我应该查什么？
深圳大学总医院整形美容外科主任医师白晓东解答：60%~90%的男婴会有短暂的乳房发育，这是因为胎儿在体内受到来自妈妈的雌激素刺激，一般出生后2~3周内会消退。到了青春期，部分男性有时会发生激素紊乱，导致雌激素增多，就会表现为乳腺发育，也就是男性的乳腺组织异常增生发育，临床称之为男性乳房发育症。这种乳房发育异常有单侧的，也有双侧的。而随着年龄增大，睾丸分泌雄激素功能下降，转化为雌激素的量增加，导致老年男性乳房发育，有24%~65%的人会中招，50~80岁时患病率最高。还有一种是假性乳房发育，只有脂肪沉积而没有腺体增生。但以上这些都属于生理性的男乳发育，是男性最常见的乳房疾病。通常乳房没有痛感，只是进行性增大；有的人可能会出现乳头和乳晕增大，局部隐痛不适或触痛；也有少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出，当然，这种概率极小。但如果是单侧，且位置偏离乳头、活动度差，甚至伴随乳房皮肤改变，就需要警惕乳腺癌。此外，这种情况也有可能是神经纤维瘤、淋巴管瘤、血肿、脂肪瘤和皮样囊肿等良性肿物造成的。男性发现乳房增大，可以进行内分泌相关检查，包括雄、雌激素水平，肝肾功能、甲状腺、肾上腺激素水平等；另外，进行乳房彩超，鉴别真性或假性发育，排查乳房肿瘤。▲, http://www.100md.com
河北读者刘先生问：几个月前，我出现视力下降、视物变形等症状。就医后被确诊为黄斑裂孔，医生建议手术，请问这是什么原因引起的？
清华大学附属北京清华长庚医院眼科医师司山成解答：黄斑裂孔，与老年人视力的三大杀手——白内障、青光眼以及黄斑变性一样，属于眼科常见病。黄斑本身不是一种疾病，而是眼球内部的一个位置，因其富含叶黄素，故称之为“黄斑”。其位于视网膜上，是视觉最敏锐的特殊区域。查视力表时，查的就是黄斑区的中心视力，一旦该部位发生病变，中心视力将受到严重影响。黄斑裂孔的发生，与年龄增长有很大关系。随着年龄的增大，玻璃体逐渐液化，对视网膜的固定作用变小，玻璃体在后脱离过程中，容易导致黄斑裂孔。此外，高度近视、眼球部位受到外伤等也是黄斑裂孔的诱因。
患上黄斑裂孔后，患者会有视力下降、色觉下降、视物变形等症状。所谓视物变形，就是指将直线或有直线轮廓的物体视为曲线形，是黄斑裂孔患者最常见、最突出的症状。临床上一般对黄斑裂孔患者采取手术治疗，早期治疗预后良好，所以建议患者尽早遵医嘱规律治疗。▲
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焦虑症复发与喝茶有关吗
北京读者袁女士问：十年前我曾因焦虑症就医治疗，服用盐酸帕罗西汀、劳拉西泮，随后病情好转。今年年初病情复发，有的专家主张只吃盐酸帕罗西汀，有的说还需在此基础上再服用2~3个月的劳拉西泮。我一吃劳拉西泮就手抖，请问我还要不要吃？该病为何会复发？是否和喝茶、饮酒有关？
北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升解答：开始服用盐酸帕罗西汀时，患者会有一些药物副反应，服用劳拉西泮可以减轻这些副反应，有利于顺利服药。另外，帕罗西汀起效需要一段时间，合并劳拉西泮，可以提早改善焦虑症状。通常而言，患者服用劳拉西泮不会手抖，单独服用盐酸帕罗西汀，反而可能出现。如果患者确实存在手抖，可以遵医嘱换用奥沙西泮或阿普唑仑。焦虑症本身就有复发的可能性，尤其容易在深冬季节复发。复发与茶、酒关系不大。但服药后建议不要喝茶饮酒。▲
近视术后会不会反弹
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四川读者廖女士问：我近日准备接受近视手术，但对效果仍存在疑虑，请问手术后会不会发生反弹？
四川大学华西医院眼科教授邓应平解答：近视的加速通常发生在12岁~18岁，多数人在18岁以后就会逐渐稳定。所以要做手术也必须要求近两年近视增长度数不超过50度，即度数稳定后再做手术，方能不易反弹。一般来说，只要近视度数稳定、视网膜无病变的患者，在正规医院经过专业医生手术，术后注意用眼卫生，避免眼轴进一步变长，近视大多不会反弹。▲
皮肤干燥怎么办
河北读者艾女士问：每到秋冬，我的皮肤干燥问题随之加重。请问日常该做好哪些防护呢？
中山大学附属第六医院医学美容科主任施歌解答：如果把皮肤屏障比喻成一片砖墙，那么角质细胞就是一块块砖，细胞间的各种脂质和蛋白就是砖墙上的灰泥；皮脂膜则是墙上的一层“护甲”，它是由汗液以及皮脂腺分泌的油脂组成，覆盖在皮肤表面，阻挡皮肤水分的流失，而且还能让皮肤维持在弱酸性环境中，减少微生物的侵入。所以说，护肤只要保护好皮肤屏障就可以了。对于皮肤的护理，其实大家只要做好清洁、保湿、防晒这几步即可。1.不要过度清洁，泡沫多的洗面奶清洁能力强，更适合油性肌肤；干性及敏感肌肤的人要用泡沫少的，甚至仅用温水洗脸。2.寒冷干燥季节要注意保湿，要使用比夏天滋润度更高的霜剂。3.一年四季均要做好防晒工作。▲
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为何年轻人也会心梗
安徽读者曾女士问：我儿子近日因突发心梗就医，他刚过30岁，为何就会心梗？
东南大学附属中大医院心血管内科副主任陈立娟解答：现代社会节奏快，很多中青年的生活、工作压力大，精神紧张、生活不规律、经常熬夜等，都可能成为心梗的隐患。年轻人血管比较光滑，一旦突发急性心梗，缺乏缺血预适应，血管会大面积痉挛，导致心肌缺血，危害性更大。日常需要控制血压、血糖、血脂，积极锻炼以避免过度肥胖，戒烟忌酒，均衡膳食。▲
男性乳房增大查什么
客户端读者沈先生问：最近我发现自己乳房越来越大，我听说男性也会得乳腺癌，这是前兆吗？我应该查什么？
深圳大学总医院整形美容外科主任医师白晓东解答：60%~90%的男婴会有短暂的乳房发育，这是因为胎儿在体内受到来自妈妈的雌激素刺激，一般出生后2~3周内会消退。到了青春期，部分男性有时会发生激素紊乱，导致雌激素增多，就会表现为乳腺发育，也就是男性的乳腺组织异常增生发育，临床称之为男性乳房发育症。这种乳房发育异常有单侧的，也有双侧的。而随着年龄增大，睾丸分泌雄激素功能下降，转化为雌激素的量增加，导致老年男性乳房发育，有24%~65%的人会中招，50~80岁时患病率最高。还有一种是假性乳房发育，只有脂肪沉积而没有腺体增生。但以上这些都属于生理性的男乳发育，是男性最常见的乳房疾病。通常乳房没有痛感，只是进行性增大；有的人可能会出现乳头和乳晕增大，局部隐痛不适或触痛；也有少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出，当然，这种概率极小。但如果是单侧，且位置偏离乳头、活动度差，甚至伴随乳房皮肤改变，就需要警惕乳腺癌。此外，这种情况也有可能是神经纤维瘤、淋巴管瘤、血肿、脂肪瘤和皮样囊肿等良性肿物造成的。男性发现乳房增大，可以进行内分泌相关检查，包括雄、雌激素水平，肝肾功能、甲状腺、肾上腺激素水平等；另外，进行乳房彩超，鉴别真性或假性发育，排查乳房肿瘤。▲, http://www.100md.com