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强力枇杷露“强”在哪儿
http://www.100md.com 2020年10月16日 生命时报 2020.10.16
     强力枇杷露“强”在哪儿

    罂粟壳成分能强效止咳镇痛,超量服药就会导致上瘾

    东南大学附属中大医院临床药学部药师 刘 静

    随着秋季来临,气温下降,因感冒和咳嗽来医院就诊的患者逐渐增多。前几日在急诊药房,有患者拿着医生开的强力枇杷露向我咨询:“我曾在网上看到过有人喝强力枇杷露上瘾的报道,我喝这个不会出问题吧?”实际上,医生开药都是根据病情开出处方的,对于强力枇杷露,只要遵循医嘱服用,不要超量,就是安全的。

    有的人可能看到强力枇杷露带有“枇杷”二字,就认为它是普通的中成药,可以随意服用,这种观点是十分错误的。几年前,广州的黄先生因咳嗽症状严重,从药店自行购买了几瓶强力枇杷露,他想快点康复,于是就凭感觉,一天分三次将整瓶药水全部喝完,并且连喝了四五天。结果,由于超量服药,黄先生出现上瘾症状,之后即使咳嗽改善了,他依旧要服用大量强力枇杷露才能觉得“舒服”。而导致上瘾的元凶,就在于药物里的核心成分——罂粟壳。

    罂粟壳提取出的生物碱多属于阿片类药物,能直接抑制咳嗽中枢,有强效止痛、止咳作用,常用于止咳药中,这也正是强力枇杷露之“强力”所在。罂粟壳的药物成分进入人体后,分解成吗啡、可待因和罂粟碱,作用于躯体中的阿片受体,令大脑产生欣快感,类似于海洛因成瘾。如果患者长期、大量使用含有罂粟壳的药品,就容易成瘾,一旦停止服用,就会出现戒断反应,使人非常痛苦,必须继续服用才能减轻症状。

    既然强力枇杷露含有罂粟壳成分,那还能安全服用吗?答案是肯定的。该药品本身没有问题,罂粟壳具有止咳防泻的药物作用,是国家允许使用的药物成分。除了强力枇杷露,多款止咳类中成药中都含有这一成分,例如麻芩止咳糖浆、止嗽咳喘宁糖浆等,其中有些属于处方药,必须凭借医生处方才能购买到;有些是非处方药,并未实行特殊管理,患者可以自行购买到。上述药物,只要严格遵照医嘱服用,是不会成瘾的。

    除了罂粟壳,目前可致成瘾的、易被滥用的药物还包括右美沙芬药片、晕车药、曲马多等。此外,含有麻黄碱成分的感冒药也可能导致上瘾。在止痛药物中,有一类效果非常强的麻醉性镇痛药,例如吗啡、可待因、芬太尼等,临床称之为强力镇痛药,长期使用也会出现成瘾性,这类药物受国家严格管制。所以服用上述药物,一定要严格遵照医嘱按时按量服用,若服用后症状未缓解,要及时与医生沟通,切忌自行加大药量。▲, 百拇医药