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巴塞尔骷髅有477岁
http://www.100md.com 2020年10月20日 生命时报 2020.10.20
     陕西师范大学医学与文明研究院 张翔景

    1543年,在瑞士巴塞尔,伴随着肃穆的音乐,喧闹的解剖会场逐渐安静了下来。观众席上,贵族、教士以及医学教授们坐在前排,普通市民们居中,医学系的学生们立于后方。大家手中都捧着一支蜡烛,将黑暗的会场点亮。他们屏气凝神,注视着会场中央,一个人正对解剖台上的尸体进行解剖。这具尸体正是后来被保存在巴塞尔大学解剖学博物馆中的“巴塞尔骷髅”,它的解剖者是当时欧洲最富盛名的解剖学家、近代解剖学的创始人——安德利亚斯·维萨里。

    1514年,维萨里出生于比利时布鲁塞尔的一个医学世家。父亲是皇帝查理五世的药剂师及顾问,母亲是来自英国的新教徒。受家庭环境影响,维萨里从小便对解剖学产生了浓厚的兴趣。1533年,维萨里进入了当时素有“所有医学生的麦加”美誉的巴黎大学,开始正式接受医学及解剖学教育。

    巴黎大学不仅拥有西尔维乌斯、安德纳赫这样首屈一指的解剖学大师,对盖伦解剖学原著的翻译最早也是在这里完成的。然而,学者们对古典医学著作的理解仅仅停留于表面,在完成翻译后并没有通过实践去检验书中的结论,反而天真地认为“医学已重新进入黄金时代”。更有甚者,如西尔维乌斯宣称:“盖伦解剖学是绝对正确的,他的生理学是神圣的,没有进步的空间了。”
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    科学研究不存在终极答案,盖伦解剖学中存在很多讹误。受限于当时的法律与宗教传统,盖伦从未亲手解剖过尸体,只解剖过北非猿、牛、羊等动物,再加上想象与附会,盖伦便构建起了影响后世长达一千多年的古典解剖学与生理学体系,其中最严重的错误莫过于对心血运动的描述。虽然盖伦解剖学体系有诸多缺陷,但他极力提醒读者不要做学究式的医生,“如果谁要观察大自然的作品,他不应相信解剖书而要相信自己的双眼,找我或我的同事商量都行,也可独自勤奋地练习解剖”。维萨里接受了盖伦的这一正确引导,在1537年获得意大利帕多瓦大学的博士学位并留校任教后,决定通过大量解剖实践为学生们提供一本更准确的解剖学教科书,于是便出现了文章开头所描述的场景。

    1543年,维萨里根据观察到的事实,对盖伦等医学前辈的解剖学结论做了大量修正,并出版了人类历史上第一部完整以图文形式介绍解剖知识的科学专著《人体构造论》。这部著作一经出版,立刻受到众多医学生的欢迎。可读性与实用性是决定这部著作广泛影响力的关键要素。解剖学在当时尚未形成统一的术语体系,因此字句歧义比比皆是。为了规避这一问题,维萨里巧妙地运用寓意性解释,使得词义更加准确,且通俗易懂。此外,维萨里还为《人体构造论》创作了《提要》,其中的图例可供读者自由剪裁、组装,非常适合初学者。

    不得不说,维萨里的理论与盖伦相比并没有太多实质进展,但基于科学观察对人体结构精准复现,从根本上重塑了解剖学发展的基础。从笃信权威到相信事实,这种思维转变比任何理论创新都更具影响力。

    巴塞尔骷髅和《人体结构论》是维萨里最突出的成就,在文艺复兴时期这个倡导求真务实精神的时代,维萨里以他的实际行动回馈着社会并推动着学术的发展。1544年,维萨里接替父亲,成为一名宫廷医生。但在之后的岁月中,他似乎并不如意,最终于1564年客死他乡。维萨里的逝世并不意味着解剖学的终结,相反,由他开创的科学探索精神更有力地促进了解剖学的发展,使得后人不断地发现人体构造的秘密。▲, 百拇医药