抑郁，有的空心有的实心
啥都不缺就觉孤独 工作生活一团乱麻
抑郁，有的空心有的实心
受访专家：东南大学附属中大医院心理精神科主任 袁勇贵 □侯正华
本报特约记者 蔡逸秋
“郁闷”“忧桑”“宝宝不开心”一度成为我们常挂嘴边的流行语，隐隐透露着现代人越来越多的抑郁问题。东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵告诉记者，在心理精神科门诊中，因抑郁症前来就诊的人越来越多，也观察到一个现象：尽管都是抑郁症，有的人抑郁是“实心”的，有的人却是“空心”的。
60多岁的王大爷，早年丧偶，30多岁的女儿常年在外地工作，很少回家。他每天早上5点多钟就起床出门，拎着鸟笼子到广场上找人多的地方聊天，早饭中饭晚饭都在外面吃，晚上一直到广场没人了才回家。看起来日子挺悠闲、自在，但王大爷一直觉得内心空虚、孤独，每天的情绪都很消极，物质条件再好，都无法让他感到快乐。
, http://www.100md.com
同样是花甲之年，张阿姨也饱受抑郁之苦。因为和家人关系一直相处不好，尤其是和儿子经常吵嘴，觉得儿子没教育好是她的责任，她总是很自责，就连简单的工作都无法做，导致情绪低落。时间长了，心里的不痛快通过身体表现出来，觉得浑身难受甚至疼痛，起初是用手拍打自己，后来非要用鞋底抽打自己才能感觉症状减轻。
中大医院心理精神科侯正华博士介绍，王大爷和张阿姨虽然都是抑郁症，但社会心理层面的病因完全不一样。王大爷的抑郁是“空心”的，也就是临床上的“内源性抑郁”，是指在没有明显的外在不良应激下，由于内心无意义感导致的抑郁症状；张阿姨的抑郁是“实心”的，即“外源性抑郁”，多与外部不良生活事件带来的负面应激有关。
“在中国、日本、韩国等受儒家文化影响比较深的国家，‘实心’抑郁更常见。”侯正华说，社会的快速发展和变化，生活压力与日俱增，校园霸凌、职场压力、家庭矛盾等与“人际关系”有关的负面事件，容易导致外源性抑郁发生。这种抑郁在医护人员、服务业等职场竞争压力较大的人群，以及受到学业压力、父母感情剧变(离异)等影响的青少年中发病率较高。而经济发达、社会福利好的欧美国家则是“空心”抑郁的高发地。“很多患者没有明显的外界压力，但会出现兴趣减退、无价值感，甚至对生命的意义产生怀疑进而自杀的现象。”近年来，随着我国老年化进程的加快，空巢老人数量激增，内源性抑郁在国内也逐渐增多。此外，高福利人群以及一些较优秀的学生也容易发生“空心”抑郁，他们会感觉莫名虚空、无意义，类似于“空心病”。
, 百拇医药
尽管成因不一样，但“实心”“空心”本质上还是抑郁症，治疗都以药物治疗、心理治疗为主。尤其对外源性抑郁，需要在用药基础上配合心理治疗，比如认知行为治疗，帮助患者建立积极正面的认知，逐步改变对外界事物的负面看法，减少抑郁症发生。对于主要因社会心理因素引起的抑郁，采取措施积极预防尤为重要，将抑郁扼杀在摇篮中。
1.培养良好的性格。好性格需要好的家庭环境，父母不和、家庭暴力对孩子性格的形成必然产生负面影响，父母应该尽量给孩子一个温暖的家，不种下抑郁的“根”。成年后，多培养一些兴趣爱好，多做些让自己高兴的事，人生会因此更积极，看待外物就更乐观，精神世界也丰富一些。
2.和朋友聊聊天。优质的人际关系影响人的一生。多结交一些好朋友，能将自己从一个人的封闭世界中解放出来。哪怕只是发发牢骚，也能让你及时宣泄，从坏情绪中解脱。现在的白领工作压力大，但一定要注意培养自己的社会支持系统，有心事时能随时找到可以放心聊天倾诉的人。
3.学会情绪管理。除了求助外界，还要学会自我调节，懂得情绪管理。压抑和爆发都不是好的做法，试着去接纳、观察自己身上的负面情绪，温柔地安抚自己、抱抱自己，给自己打气带去正能量。
4.及时咨询心理医生。当负面情绪影响了你一段时间，自己一直调整不过来，还发现越来越严重时，别再
一个人扛着，及时找心理医生，他们会为你找到最合适的排解方式。▲, http://www.100md.com
抑郁，有的空心有的实心
受访专家：东南大学附属中大医院心理精神科主任 袁勇贵 □侯正华
本报特约记者 蔡逸秋
“郁闷”“忧桑”“宝宝不开心”一度成为我们常挂嘴边的流行语，隐隐透露着现代人越来越多的抑郁问题。东南大学附属中大医院心理精神科主任袁勇贵告诉记者，在心理精神科门诊中，因抑郁症前来就诊的人越来越多，也观察到一个现象：尽管都是抑郁症，有的人抑郁是“实心”的，有的人却是“空心”的。
60多岁的王大爷，早年丧偶，30多岁的女儿常年在外地工作，很少回家。他每天早上5点多钟就起床出门，拎着鸟笼子到广场上找人多的地方聊天，早饭中饭晚饭都在外面吃，晚上一直到广场没人了才回家。看起来日子挺悠闲、自在，但王大爷一直觉得内心空虚、孤独，每天的情绪都很消极，物质条件再好，都无法让他感到快乐。
, http://www.100md.com
同样是花甲之年，张阿姨也饱受抑郁之苦。因为和家人关系一直相处不好，尤其是和儿子经常吵嘴，觉得儿子没教育好是她的责任，她总是很自责，就连简单的工作都无法做，导致情绪低落。时间长了，心里的不痛快通过身体表现出来，觉得浑身难受甚至疼痛，起初是用手拍打自己，后来非要用鞋底抽打自己才能感觉症状减轻。
中大医院心理精神科侯正华博士介绍，王大爷和张阿姨虽然都是抑郁症，但社会心理层面的病因完全不一样。王大爷的抑郁是“空心”的，也就是临床上的“内源性抑郁”，是指在没有明显的外在不良应激下，由于内心无意义感导致的抑郁症状；张阿姨的抑郁是“实心”的，即“外源性抑郁”，多与外部不良生活事件带来的负面应激有关。
“在中国、日本、韩国等受儒家文化影响比较深的国家，‘实心’抑郁更常见。”侯正华说，社会的快速发展和变化，生活压力与日俱增，校园霸凌、职场压力、家庭矛盾等与“人际关系”有关的负面事件，容易导致外源性抑郁发生。这种抑郁在医护人员、服务业等职场竞争压力较大的人群，以及受到学业压力、父母感情剧变(离异)等影响的青少年中发病率较高。而经济发达、社会福利好的欧美国家则是“空心”抑郁的高发地。“很多患者没有明显的外界压力，但会出现兴趣减退、无价值感，甚至对生命的意义产生怀疑进而自杀的现象。”近年来，随着我国老年化进程的加快，空巢老人数量激增，内源性抑郁在国内也逐渐增多。此外，高福利人群以及一些较优秀的学生也容易发生“空心”抑郁，他们会感觉莫名虚空、无意义，类似于“空心病”。
, 百拇医药
尽管成因不一样，但“实心”“空心”本质上还是抑郁症，治疗都以药物治疗、心理治疗为主。尤其对外源性抑郁，需要在用药基础上配合心理治疗，比如认知行为治疗，帮助患者建立积极正面的认知，逐步改变对外界事物的负面看法，减少抑郁症发生。对于主要因社会心理因素引起的抑郁，采取措施积极预防尤为重要，将抑郁扼杀在摇篮中。
1.培养良好的性格。好性格需要好的家庭环境，父母不和、家庭暴力对孩子性格的形成必然产生负面影响，父母应该尽量给孩子一个温暖的家，不种下抑郁的“根”。成年后，多培养一些兴趣爱好，多做些让自己高兴的事，人生会因此更积极，看待外物就更乐观，精神世界也丰富一些。
2.和朋友聊聊天。优质的人际关系影响人的一生。多结交一些好朋友，能将自己从一个人的封闭世界中解放出来。哪怕只是发发牢骚，也能让你及时宣泄，从坏情绪中解脱。现在的白领工作压力大，但一定要注意培养自己的社会支持系统，有心事时能随时找到可以放心聊天倾诉的人。
3.学会情绪管理。除了求助外界，还要学会自我调节，懂得情绪管理。压抑和爆发都不是好的做法，试着去接纳、观察自己身上的负面情绪，温柔地安抚自己、抱抱自己，给自己打气带去正能量。
4.及时咨询心理医生。当负面情绪影响了你一段时间，自己一直调整不过来，还发现越来越严重时，别再
一个人扛着，及时找心理医生，他们会为你找到最合适的排解方式。▲, http://www.100md.com