乐观真的可以治病
受访专家：中南大学湘雅三医院健康管理科学科主任、湖南省健康管理学会功能医学专业委员会主任委员 陈志恒
北京回龙观医院心身医学科主任 韩笑乐
常言道，笑一笑，赛似吃好药。当我们生病时，也总听到“乐观点、看开点”的温暖安抚。而近日，美国哈佛大学学者在欧洲呼吸学会2020年国际大会上公布一项研究为这些说法找到了科学依据：乐观确实有“药效”，尤其对女性来说，笑对疾病，多种死亡风险均大幅降低。
乐观让死亡风险平均降三成
上述研究对7万名女性进行8年调查发现，更乐观的人死于心脏病、癌症和卒中等疾病的风险大大降低。心态最积极乐观的女性，死于心脏病、卒中、癌症、感染、呼吸道疾病的几率分别降低38%、39%、16%、52%、38%。总的来说，心态最积极乐观的女性死于任何一种疾病的可能性平均降低近30%。
, 百拇医药
中南大学湘雅三医院健康管理科学科主任、湖南省健康管理学会功能医学专业委员会主任委员陈志恒说：“临床上，在乐观状态下积极与病魔对抗，最后康复的例子比比皆是，他们整体上死亡风险确实会比悲观的人要低。”不得不提的一个典型案例是谷歌全球前副总裁李开复。他在2013年对外宣布自己罹患淋巴癌Ⅳ期，随后在2015年，又宣布了康复。他将抗癌经历记录在《向死而生：我修的死亡学分》一书中，他说：“我求生的意志务必强烈，只要有一丝存活希望，我决不放弃……我常想，我的治疗与康复可以进展得如此顺利，除了优秀的医疗团队支持、家人的悉心照料，我天生的乐观和幽默感，大概是我在生死关头时，一次又一次引领我走出困境、发挥自身疗效的一剂良药吧!”
近年来，情绪对身体健康的重要性一直为人们所关注，不少研究都发现了乐观的神奇功效。2018年，美国芝加哥拉什大学医学中心的研究发现，乐观、有很强目标的老人，患大面积脑梗死的可能性低44%；2019年，美国密歇根大学安娜堡分校团队参考美国陆军统计数据发现，与乐观心理评价最低的士兵相比，评价最高者发生背痛、关节痛、头痛等慢性疼痛的概率平均降低35%；2019年，《美国医学协会杂志》上一项研究显示，与悲观者相比，乐观者发生心血管事件的风险低35%，全因死亡风险低14%。
, 百拇医药
正面情绪犹如健康指挥棒
中医学经典著作《黄帝内经·素问·举痛论》中提到：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”一语道破情绪对健康的影响。陈志恒表示，从现代医学角度来看，乐观情绪犹如指挥棒一般，通过三种机制悄悄在体内“排兵布阵”，让身体健康起来。
分泌“开心”激素。乐观作为典型的积极情绪，能平衡自主神经系统，指挥身体分泌多巴胺、血清素、内啡肽等激素，保持大脑神经元之间正常传递，提高幸福感受和生活愉悦程度，同时通过调节神经内分泌系统以提高免疫力。此外，人在压力状态下，肾上腺分泌皮质醇激素会增加，以维持血压稳定和控制炎症，但过度分泌会造成甲状腺素、胰岛素、褪黑素分泌异常，引发睡眠不佳、免疫力低下等问题，增加癌症和呼吸道疾病患病风险。而乐观情绪对皮质醇水平有调控作用，可预防相关健康损伤。
, 百拇医药
激活“安静”神经。人体内有个非常重要的系统：植物神经系统，由交感神经和副交感神经系统组成。当机体处于紧张状态时，交感神经起主要作用；副交感神经则主要维持安静时生理需要。交感神经如果占优势会导致血压上升、心跳加快、焦虑、血糖不稳定，从而导致血管内皮功能损伤，引发血管炎症。同时，身体启动修复机制，低密度脂蛋白会带着胆固醇前来修复，为炎症部位贴“创口贴”，就容易形成动脉斑块，增加患冠心病的风险。若炎症长期得不到缓解，就需要不断被修复， 不稳定斑块稍微受到刺激，短时间内就可能形成血栓，卒中风险大大增加。乐观有助于抑制交感神经系统活动，进而使心率、血压及血液中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度降低，一定程度上减少心血管疾病发病可能。
增加抗病毒“卫士”。研究发现，情绪低落者抗体水平最低，乐观热情等积极情绪者则抗体水平高。抗体作为体内抗病毒的“卫士”，能够在身体感染病毒后，第一时间将其消灭，因此提高免疫力能有效降低感染风险。
, http://www.100md.com
此外，乐观还“指挥”我们面对疾病的态度和行为。陈志恒说，乐观的患者重视将来的结果，进而能正视疾患并接受治疗。一项针对接受冠状动脉搭桥手术患者的4年随访发现，乐观者有更健康的行为习惯，包括规律服药、康复运动等。
接纳患病的自己，亲友优质的陪伴
北京回龙观医院心身医学科主任韩笑乐表示，乐观之所以被证实有防病治病效果，归根结底在于人是心身合一的整体，心理(精神)和生理(身体)相互影响、相互促进，它们共同决定一个人的健康状况。因此，每个人，无论是健康者还是病人，都应学会保持乐观情绪的方法。
接纳负面情绪，适度宣泄。面对疾病，负面情绪在短时间内存在是正常的，但逼迫自己忽略这种感受或对他人闭口不谈，只会更加痛苦。因此，要觉察、接纳自己偶尔的负面情绪，并适度宣泄，这是逐渐回归积极心态的基础。
, 百拇医药
辩证看待疾病，放慢脚步。身体出现任何症状都有其“功能”：或提示病灶及损害；或为让身体停下来休整；或为了示弱，寻求关心与帮助等。患病虽然不好，但不妨借机慢下来，检视自己身心状态，重新调整生活方向和节奏，再从容启程。
求助专业人士，正确引导。许多人患病后总忍不住频繁上网查资料，但网络信息鱼龙混杂，没有深厚医学功底的人很难辨识。再加上负面情绪影响下，人们很容易断章取义，徒增心理负担。因此，大家生病后应及时到正规医院就诊，从正规渠道获取诊疗信息，遵医嘱行事。
如果你是患者的亲友，可通过以下三点来帮助患者乐观面对疾病：1.鼓励患者倾诉。不要以“你要坚强”来安慰，这反而会压抑患者的真实情感，要鼓励他们表达和宣泄负面情绪，注意倾听和接纳，以及在必要时提供一个温暖的拥抱，对患者来说就是最好的回应。2.高质量的陪伴。疾病给人带来的体验并不舒适，就医、诊疗过程往往备受煎熬，亲友最好能抽出时间陪伴患者，尤其是在有创检查、特殊治疗、取检查报告或病理结果等关键时刻，陪伴是强大的心理支持。3.参与生活干预。亲友不妨与患者共同调整作息，坚持健康生活方式，例如一起健走跑步、保持合理膳食等。▲, 百拇医药(李爽)
北京回龙观医院心身医学科主任 韩笑乐
常言道，笑一笑，赛似吃好药。当我们生病时，也总听到“乐观点、看开点”的温暖安抚。而近日，美国哈佛大学学者在欧洲呼吸学会2020年国际大会上公布一项研究为这些说法找到了科学依据：乐观确实有“药效”，尤其对女性来说，笑对疾病，多种死亡风险均大幅降低。
乐观让死亡风险平均降三成
上述研究对7万名女性进行8年调查发现，更乐观的人死于心脏病、癌症和卒中等疾病的风险大大降低。心态最积极乐观的女性，死于心脏病、卒中、癌症、感染、呼吸道疾病的几率分别降低38%、39%、16%、52%、38%。总的来说，心态最积极乐观的女性死于任何一种疾病的可能性平均降低近30%。
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中南大学湘雅三医院健康管理科学科主任、湖南省健康管理学会功能医学专业委员会主任委员陈志恒说：“临床上，在乐观状态下积极与病魔对抗，最后康复的例子比比皆是，他们整体上死亡风险确实会比悲观的人要低。”不得不提的一个典型案例是谷歌全球前副总裁李开复。他在2013年对外宣布自己罹患淋巴癌Ⅳ期，随后在2015年，又宣布了康复。他将抗癌经历记录在《向死而生：我修的死亡学分》一书中，他说：“我求生的意志务必强烈，只要有一丝存活希望，我决不放弃……我常想，我的治疗与康复可以进展得如此顺利，除了优秀的医疗团队支持、家人的悉心照料，我天生的乐观和幽默感，大概是我在生死关头时，一次又一次引领我走出困境、发挥自身疗效的一剂良药吧!”
近年来，情绪对身体健康的重要性一直为人们所关注，不少研究都发现了乐观的神奇功效。2018年，美国芝加哥拉什大学医学中心的研究发现，乐观、有很强目标的老人，患大面积脑梗死的可能性低44%；2019年，美国密歇根大学安娜堡分校团队参考美国陆军统计数据发现，与乐观心理评价最低的士兵相比，评价最高者发生背痛、关节痛、头痛等慢性疼痛的概率平均降低35%；2019年，《美国医学协会杂志》上一项研究显示，与悲观者相比，乐观者发生心血管事件的风险低35%，全因死亡风险低14%。
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正面情绪犹如健康指挥棒
中医学经典著作《黄帝内经·素问·举痛论》中提到：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。”一语道破情绪对健康的影响。陈志恒表示，从现代医学角度来看，乐观情绪犹如指挥棒一般，通过三种机制悄悄在体内“排兵布阵”，让身体健康起来。
分泌“开心”激素。乐观作为典型的积极情绪，能平衡自主神经系统，指挥身体分泌多巴胺、血清素、内啡肽等激素，保持大脑神经元之间正常传递，提高幸福感受和生活愉悦程度，同时通过调节神经内分泌系统以提高免疫力。此外，人在压力状态下，肾上腺分泌皮质醇激素会增加，以维持血压稳定和控制炎症，但过度分泌会造成甲状腺素、胰岛素、褪黑素分泌异常，引发睡眠不佳、免疫力低下等问题，增加癌症和呼吸道疾病患病风险。而乐观情绪对皮质醇水平有调控作用，可预防相关健康损伤。
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激活“安静”神经。人体内有个非常重要的系统：植物神经系统，由交感神经和副交感神经系统组成。当机体处于紧张状态时，交感神经起主要作用；副交感神经则主要维持安静时生理需要。交感神经如果占优势会导致血压上升、心跳加快、焦虑、血糖不稳定，从而导致血管内皮功能损伤，引发血管炎症。同时，身体启动修复机制，低密度脂蛋白会带着胆固醇前来修复，为炎症部位贴“创口贴”，就容易形成动脉斑块，增加患冠心病的风险。若炎症长期得不到缓解，就需要不断被修复， 不稳定斑块稍微受到刺激，短时间内就可能形成血栓，卒中风险大大增加。乐观有助于抑制交感神经系统活动，进而使心率、血压及血液中肾上腺素和去甲肾上腺素浓度降低，一定程度上减少心血管疾病发病可能。
增加抗病毒“卫士”。研究发现，情绪低落者抗体水平最低，乐观热情等积极情绪者则抗体水平高。抗体作为体内抗病毒的“卫士”，能够在身体感染病毒后，第一时间将其消灭，因此提高免疫力能有效降低感染风险。
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此外，乐观还“指挥”我们面对疾病的态度和行为。陈志恒说，乐观的患者重视将来的结果，进而能正视疾患并接受治疗。一项针对接受冠状动脉搭桥手术患者的4年随访发现，乐观者有更健康的行为习惯，包括规律服药、康复运动等。
接纳患病的自己，亲友优质的陪伴
北京回龙观医院心身医学科主任韩笑乐表示，乐观之所以被证实有防病治病效果，归根结底在于人是心身合一的整体，心理(精神)和生理(身体)相互影响、相互促进，它们共同决定一个人的健康状况。因此，每个人，无论是健康者还是病人，都应学会保持乐观情绪的方法。
接纳负面情绪，适度宣泄。面对疾病，负面情绪在短时间内存在是正常的，但逼迫自己忽略这种感受或对他人闭口不谈，只会更加痛苦。因此，要觉察、接纳自己偶尔的负面情绪，并适度宣泄，这是逐渐回归积极心态的基础。
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辩证看待疾病，放慢脚步。身体出现任何症状都有其“功能”：或提示病灶及损害；或为让身体停下来休整；或为了示弱，寻求关心与帮助等。患病虽然不好，但不妨借机慢下来，检视自己身心状态，重新调整生活方向和节奏，再从容启程。
求助专业人士，正确引导。许多人患病后总忍不住频繁上网查资料，但网络信息鱼龙混杂，没有深厚医学功底的人很难辨识。再加上负面情绪影响下，人们很容易断章取义，徒增心理负担。因此，大家生病后应及时到正规医院就诊，从正规渠道获取诊疗信息，遵医嘱行事。
如果你是患者的亲友，可通过以下三点来帮助患者乐观面对疾病：1.鼓励患者倾诉。不要以“你要坚强”来安慰，这反而会压抑患者的真实情感，要鼓励他们表达和宣泄负面情绪，注意倾听和接纳，以及在必要时提供一个温暖的拥抱，对患者来说就是最好的回应。2.高质量的陪伴。疾病给人带来的体验并不舒适，就医、诊疗过程往往备受煎熬，亲友最好能抽出时间陪伴患者，尤其是在有创检查、特殊治疗、取检查报告或病理结果等关键时刻，陪伴是强大的心理支持。3.参与生活干预。亲友不妨与患者共同调整作息，坚持健康生活方式，例如一起健走跑步、保持合理膳食等。▲, 百拇医药(李爽)