中药是否要分类煎
肩周炎怎么防
北京读者安女士问：我是长期坐班的白领，四五十岁的同事不少都有肩周炎，请问这是久坐打字造成的吗？有什么办法预防吗？
东南大学附属中大医院骨科主任医师李永刚解答：按病因分类，冻结肩分为特发性、原发性和继发性。其中，特发性原因不明，原发性的高危因素包括糖尿病、甲状腺疾病、心梗、帕金森病等，继发性的高危因素包括各种原因导致的肩关节长时间制动。久坐打字的白领，肩关节活动较少，肩关节周围肌肉紧张得不到有效缓解，影响血液循环，久而久之会导致冻结肩。
冻结肩的预防主要包括：1.体育锻炼，增强体质。经常适当运动，可做柔软体操、太极拳等，不仅使局部血液循环畅通，还可以加强肩部关节囊及关节周围软组织的功能，从而预防或减少冻结肩的加重。平时工作之余，可选择晨练和工作操，以保证机体运动量，进行体育锻炼时应注意使双肩关节充分活动到最大范围，保持运动幅度。2.合理饮食，保持体形。加强营养，补充含钙质及蛋白质丰富的食物。保持均衡，天然多样、质量适宜的饮食，既要避免过度饮食，致使身体肥胖，也勿偏食、节食引起营养供应不足。3.避免湿气，注意休息。平时注意季节变化，适时增减衣被，尤其避免湿气的侵袭，不可久处潮湿阴冷且多风的环境。特别在夜间睡眠时要注意保护肩部，不要露肩裸背。中老年人体质逐渐下降，休息对于机体功能的恢复十分重要。因此，不要过度劳累，保证充足时间和高质量的睡眠，避免各种过度的活动。▲
, 百拇医药
中药是否要分类煎
河南读者陆女士问：我父亲有胃病，需要时常煎中药，各种药材煎煮有讲究吗，还是一并放入锅中就行？
首都医科大学宣武医院药学部药师冯英楠解答：不同的药材煎煮方式不一样，以下是参考：
先煎类：矿物类、介壳类等质地坚硬的药物，应打碎先煎20~30分钟。对某些有毒的中药，要先煎1~2小时，降低毒性或消除毒性，如制川乌、制草乌。
后下类：一般在药物即将煎好前加入，同煎5分钟左右即可。如青蒿、薄荷、砂仁等。
包煎类：将需包煎的饮片打开外包装，保留纱布袋与群药同煎,如旋覆花、辛夷、马勃等。
烊化类：将需烊化的饮片置锅内加水适量，加热熔化或隔水炖化后再兑入群药煎液中同服；或是在其他药煎至预定量并去渣后，将其置于药液中，微火煎药，同时不断搅拌，待需溶化后的药溶解即可，如阿胶、鹿角胶等。
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另煎类：单独放入盖盅内，隔水炖或单独煎煮1~2小时，煎液另服，也可以与其他煎液混匀服用，如人参、西洋参等。
冲服类：将药物细粉用温开水或群药的汤液冲服，如芒硝、三七粉等。▲
擦生姜能治脱发吗
广西读者贺先生问：我今年28岁，因为工作压力大，掉发有些严重，听说吃何首乌、擦生姜对治疗脱发有效，请问可以用吗？
中山大学附属第三医院皮肤科副主任医师龚子鉴解答：治疗脱发有很多流传民间的“土”方法，但很多效果不能肯定，甚至可能对身体造成损害。其中，何首乌口服治疗脱发可导致严重后果，尤其生何首乌有较强的肝毒性，制何首乌安全性较高，但也可能存在一定的肝毒性。盲目使用何首乌，尤其是单方口服可能导致肝脏不可逆损害，甚至多器官衰竭。生姜擦头皮也是常听到的一个偏方，其抑菌作用和促进局部血液循环可能对非雄激素性脱发有一定效果，但暂没有明确证据表明对雄激素性脱发有效。建议您到皮肤科就医，查明脱发原因后进行针对性治疗。▲
磨玻璃结节要不要切
四川读者李先生问：我妻子今年体检查出肺部磨玻璃结节，请问这要切除吗，还是定期观察？
重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心主任江跃全解答：磨玻璃结节指肺内模糊的结节影，其密度较周围肺实质略增加，但其内血管及支气管的轮廓尚可见。对于小于5毫米的非实性结节，建议每6~12月复查低剂量 CT，直至筛查对象不再为肺癌潜在患者；对于5~10 毫米的非实性结节，每3个月复查低剂量 CT；大于10毫米的，或随访期间增大、出现实性成分的，建议手术切除。▲, 百拇医药
北京读者安女士问：我是长期坐班的白领，四五十岁的同事不少都有肩周炎，请问这是久坐打字造成的吗？有什么办法预防吗？
东南大学附属中大医院骨科主任医师李永刚解答：按病因分类，冻结肩分为特发性、原发性和继发性。其中，特发性原因不明，原发性的高危因素包括糖尿病、甲状腺疾病、心梗、帕金森病等，继发性的高危因素包括各种原因导致的肩关节长时间制动。久坐打字的白领，肩关节活动较少，肩关节周围肌肉紧张得不到有效缓解，影响血液循环，久而久之会导致冻结肩。
冻结肩的预防主要包括：1.体育锻炼，增强体质。经常适当运动，可做柔软体操、太极拳等，不仅使局部血液循环畅通，还可以加强肩部关节囊及关节周围软组织的功能，从而预防或减少冻结肩的加重。平时工作之余，可选择晨练和工作操，以保证机体运动量，进行体育锻炼时应注意使双肩关节充分活动到最大范围，保持运动幅度。2.合理饮食，保持体形。加强营养，补充含钙质及蛋白质丰富的食物。保持均衡，天然多样、质量适宜的饮食，既要避免过度饮食，致使身体肥胖，也勿偏食、节食引起营养供应不足。3.避免湿气，注意休息。平时注意季节变化，适时增减衣被，尤其避免湿气的侵袭，不可久处潮湿阴冷且多风的环境。特别在夜间睡眠时要注意保护肩部，不要露肩裸背。中老年人体质逐渐下降，休息对于机体功能的恢复十分重要。因此，不要过度劳累，保证充足时间和高质量的睡眠，避免各种过度的活动。▲
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中药是否要分类煎
河南读者陆女士问：我父亲有胃病，需要时常煎中药，各种药材煎煮有讲究吗，还是一并放入锅中就行？
首都医科大学宣武医院药学部药师冯英楠解答：不同的药材煎煮方式不一样，以下是参考：
先煎类：矿物类、介壳类等质地坚硬的药物，应打碎先煎20~30分钟。对某些有毒的中药，要先煎1~2小时，降低毒性或消除毒性，如制川乌、制草乌。
后下类：一般在药物即将煎好前加入，同煎5分钟左右即可。如青蒿、薄荷、砂仁等。
包煎类：将需包煎的饮片打开外包装，保留纱布袋与群药同煎,如旋覆花、辛夷、马勃等。
烊化类：将需烊化的饮片置锅内加水适量，加热熔化或隔水炖化后再兑入群药煎液中同服；或是在其他药煎至预定量并去渣后，将其置于药液中，微火煎药，同时不断搅拌，待需溶化后的药溶解即可，如阿胶、鹿角胶等。
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另煎类：单独放入盖盅内，隔水炖或单独煎煮1~2小时，煎液另服，也可以与其他煎液混匀服用，如人参、西洋参等。
冲服类：将药物细粉用温开水或群药的汤液冲服，如芒硝、三七粉等。▲
擦生姜能治脱发吗
广西读者贺先生问：我今年28岁，因为工作压力大，掉发有些严重，听说吃何首乌、擦生姜对治疗脱发有效，请问可以用吗？
中山大学附属第三医院皮肤科副主任医师龚子鉴解答：治疗脱发有很多流传民间的“土”方法，但很多效果不能肯定，甚至可能对身体造成损害。其中，何首乌口服治疗脱发可导致严重后果，尤其生何首乌有较强的肝毒性，制何首乌安全性较高，但也可能存在一定的肝毒性。盲目使用何首乌，尤其是单方口服可能导致肝脏不可逆损害，甚至多器官衰竭。生姜擦头皮也是常听到的一个偏方，其抑菌作用和促进局部血液循环可能对非雄激素性脱发有一定效果，但暂没有明确证据表明对雄激素性脱发有效。建议您到皮肤科就医，查明脱发原因后进行针对性治疗。▲
磨玻璃结节要不要切
四川读者李先生问：我妻子今年体检查出肺部磨玻璃结节，请问这要切除吗，还是定期观察？
重庆大学附属肿瘤医院胸部肿瘤中心主任江跃全解答：磨玻璃结节指肺内模糊的结节影，其密度较周围肺实质略增加，但其内血管及支气管的轮廓尚可见。对于小于5毫米的非实性结节，建议每6~12月复查低剂量 CT，直至筛查对象不再为肺癌潜在患者；对于5~10 毫米的非实性结节，每3个月复查低剂量 CT；大于10毫米的，或随访期间增大、出现实性成分的，建议手术切除。▲, 百拇医药