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胰腺癌 全球都在上升
http://www.100md.com 2020年11月27日 生命时报 2020.11.27
     48个国家地区、近10年的数据表明

    胰腺癌

    全球都在上升

    女性、中青年、发达地区更为明显

    受访专家:北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任 沈 琳 □副主任医师 周 军

    本报实习记者 严立新

    胰腺癌,是一组起源于胰腺导管上皮和腺泡细胞的恶性肿瘤,恶性程度极高,预后极差,被称为“癌中之王”。这样令人闻风丧胆的癌症,近年来将魔爪伸向了更多的人。

    香港中文大学与北京大学、澳大利亚墨尔本大学近期共同发表了一项研究,他们收集并分析了48个国家和地区、近10年的胰腺癌发病及死亡数据。结果显示,胰腺癌发病率和死亡率在10年间都出现上升趋势,在女性中尤其明显;此外,胰腺癌的发病越来越年轻化,德国、英国等8个国家50岁以下人群的胰腺癌发病率有所增加,在荷兰、加拿大等4个国家中,胰腺癌发病率上升的情况更是出现在40岁以下人群。数据还显示,最高的胰腺癌发病率和死亡率都出现在发达程度(预期寿命、教育程度和人均收入)较高的国家或地区。

    针对这些结果,北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科主任沈琳告诉《生命时报》记者:“经济发展水平的提高是导致胰腺癌发病率和死亡率增加的最主要原因。”除遗传因素,诱发胰腺癌的因素包括不良的饮食习惯、吸烟、饮酒、长期接触化学物质(β-萘胺和苯)以及代谢疾病等,这些都或多或少与经济发展有关。北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科副主任医师周军进一步分析调查结果的原因。

    女性群体中胰腺癌的发病率升高更明显。随着女性的社会参与度提高,其吸烟、饮酒等不良生活习惯逐渐与男性趋同。流行病学调查证实,吸烟者胰腺癌的发病率比不吸烟者高2~3倍;而酒精会损害胰脏细胞并影响代谢过程中胰岛素功能,可能会导致胰腺炎,而胰腺炎是发展成为胰腺癌的又一危险因素。

    胰腺癌的发生呈现年轻化趋势。除不良的生活习惯外,现代年轻人的身体和精神都承受了较大的压力。躯体长期慢性应激会使机体免疫力下降、胰腺分泌失调以及体内代谢水平失衡;而精神压力过大则容易导致年轻人通过不健康的饮食、生活方式进行缓解或释放,如吃高油脂、高热量、高糖的食物,作息不规律,不运动等。这些都是胰腺癌的诱发因素。

    发达地区的胰腺癌发病率和死亡率最高。经济水平较高的地方,通常在饮食上会摄入更多的红肉和加工食品,而蔬菜、水果就相对较少,因此更多人因肥胖发生糖尿病等代谢疾病,从而诱发胰腺癌。

    周军介绍,胰腺癌的早期症状并不典型,常表现为上腹部不适、饭后嗳气、腰背部痛、消化不良或腹泻等,易与其他消化系统疾病相混淆。当出现食欲减退、体重下降等症状时,大多已属中晚期。因此,积极地预防和筛查就很重要,应注意以下几点:

    1.定期筛查,家里有患胰腺癌、乳腺癌、子宫癌等癌症亲属的,应每6个月进行一次体检筛查;2.作息规律,不熬夜;3.戒烟戒酒;4.健康饮食,三高饮食易导致肥胖,增加胰腺负担,建议少吃,多摄入新鲜蔬果;5.放松心情,保持良好的心态,调节情绪,加上适当的体育运动,有利于预防胰腺癌发生。▲, http://www.100md.com