胰岛素就像快递小哥
胰岛素就像快递小哥
把提供能量的葡萄糖送进细胞参与代谢，一旦数量不足、运输不畅、受体故障，就会引起糖尿病
受访专家：深圳大学总医院内分泌科教授 李 强
本报记者 王 璐
我是胰岛素，是机体生命补给线上的重要一员。在胃的下方、十二指肠边上，有一个长条状器官，即胰腺，我的家乡“胰岛”就坐落于此。为了身体可以正常运作，我的家乡培养了一批又一批的人才。而我所在的B区(胰岛B细胞)是人才培养大户，占比达到60%~70%，都说需求决定供给，由此可见，我的地位是多么重要。
就像汽车的启动需要汽油，葡萄糖是为人体供给能量的主要物质，只有通过我，才能将血液里的葡萄糖运输到各个细胞中提供能量，支持机体生命活动。一旦B区得到机体血糖浓度升高的情报，就会立即安排我出征。血浆中葡萄糖浓度越高，我的合成速度就越快。一旦我开始工作，就会立即为血液中的葡萄糖安排去处，我会将它们带到各处组织细胞，完成能量的摄取和利用：加速葡萄糖合成为糖原，并贮存于肝和肌肉中；促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，从而使血糖水平下降。此外，我还能减少脂肪分解；促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成。
作为人体内唯一能降低血糖的激素，我的日常工作尤为繁忙，一旦这其中任一环节出现问题，均会引起糖尿病。区域产能下降——胰岛B细胞功能异常。胰岛素基因突变，B细胞合成变异胰岛素，此时的我们就会像一群不务正业的孩子，无法按部就班地完成自己的任务。当 B细胞遭到自身免疫反应或化学物质的破坏，细胞数显著减少，我们被合成得很少或根本不能合成。相当于“大本营”出现故障，对于机体能量的运转只能有心无力。
运输过程不顺——血液运送水平下降。血液是我们重要的运输路径，如果在运输路上有各类“恶霸”(如胰岛素受体抗体、儿茶酚胺、皮质醇)聚集，就会造成“运输障碍”，影响我的工作效率，导致血糖升高。
到货不签收——胰岛素受体故障。其实说到底，我相当于身体里的“快递小哥”，我可以排除万难将葡萄糖送到指定位置，但若到货了以后细胞不签收，我也是无可奈何。当家里没人(细胞上的受体数量减少)、与我们关系不好(胰岛素亲和力降低)或者本身存在缺陷等，就会影响葡萄糖的签收和后续运转。
由于工作环节不畅，血液里流浪的葡萄糖越来越多，胰岛总部就需要加班加点地派出更多我的兄弟姐妹去完成任务，然而，即便如此，也无法完成任务，反而使基地损毁，难以为继。
对于胰岛功能较差、糖化血红蛋白较高、出现并发症、口服药物无法控制的糖尿病患者，就需要外援进行支持了。我的外援中，可根据来源不同分为动物胰岛素、重组人胰岛素和胰岛素类似物三类，它们都能帮人体平衡血糖， 缓解一下胰岛细胞的繁重压力，既可以达到理想的血糖控制，又能改善病情及预防并发症的发生发展。▲, 百拇医药
把提供能量的葡萄糖送进细胞参与代谢，一旦数量不足、运输不畅、受体故障，就会引起糖尿病
受访专家：深圳大学总医院内分泌科教授 李 强
本报记者 王 璐
我是胰岛素，是机体生命补给线上的重要一员。在胃的下方、十二指肠边上，有一个长条状器官，即胰腺，我的家乡“胰岛”就坐落于此。为了身体可以正常运作，我的家乡培养了一批又一批的人才。而我所在的B区(胰岛B细胞)是人才培养大户，占比达到60%~70%，都说需求决定供给，由此可见，我的地位是多么重要。
就像汽车的启动需要汽油，葡萄糖是为人体供给能量的主要物质，只有通过我，才能将血液里的葡萄糖运输到各个细胞中提供能量，支持机体生命活动。一旦B区得到机体血糖浓度升高的情报，就会立即安排我出征。血浆中葡萄糖浓度越高，我的合成速度就越快。一旦我开始工作，就会立即为血液中的葡萄糖安排去处，我会将它们带到各处组织细胞，完成能量的摄取和利用：加速葡萄糖合成为糖原，并贮存于肝和肌肉中；促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，从而使血糖水平下降。此外，我还能减少脂肪分解；促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成。
作为人体内唯一能降低血糖的激素，我的日常工作尤为繁忙，一旦这其中任一环节出现问题，均会引起糖尿病。区域产能下降——胰岛B细胞功能异常。胰岛素基因突变，B细胞合成变异胰岛素，此时的我们就会像一群不务正业的孩子，无法按部就班地完成自己的任务。当 B细胞遭到自身免疫反应或化学物质的破坏，细胞数显著减少，我们被合成得很少或根本不能合成。相当于“大本营”出现故障，对于机体能量的运转只能有心无力。
运输过程不顺——血液运送水平下降。血液是我们重要的运输路径，如果在运输路上有各类“恶霸”(如胰岛素受体抗体、儿茶酚胺、皮质醇)聚集，就会造成“运输障碍”，影响我的工作效率，导致血糖升高。
到货不签收——胰岛素受体故障。其实说到底，我相当于身体里的“快递小哥”，我可以排除万难将葡萄糖送到指定位置，但若到货了以后细胞不签收，我也是无可奈何。当家里没人(细胞上的受体数量减少)、与我们关系不好(胰岛素亲和力降低)或者本身存在缺陷等，就会影响葡萄糖的签收和后续运转。
由于工作环节不畅，血液里流浪的葡萄糖越来越多，胰岛总部就需要加班加点地派出更多我的兄弟姐妹去完成任务，然而，即便如此，也无法完成任务，反而使基地损毁，难以为继。
对于胰岛功能较差、糖化血红蛋白较高、出现并发症、口服药物无法控制的糖尿病患者，就需要外援进行支持了。我的外援中，可根据来源不同分为动物胰岛素、重组人胰岛素和胰岛素类似物三类，它们都能帮人体平衡血糖， 缓解一下胰岛细胞的繁重压力，既可以达到理想的血糖控制，又能改善病情及预防并发症的发生发展。▲, 百拇医药