冠脉为什么会痉挛
冠脉为什么会痉挛
北京读者孙女士问:我姐姐今年40岁,前几天上班时突然晕倒,后被送往医院,但所有检查都做了,就是找不到异常,医生怀疑是冠脉收缩痉挛所致。这是一种什么病,又该如何治疗?
首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任张健解答:临床中,经常会接诊因冠脉收缩痉挛而紧急就医的患者,他们会发生类似心梗或严重心肌缺血的表现,检查却发现血管并没有狭窄。这种病“有症状无证据”,困扰了很多人,尤其是中青年女性。冠脉收缩痉挛是冠脉不稳定的一种状态,收缩会致使冠脉内腔、供血面积减小,痉挛会导致供血中断。情绪低落、焦虑、神经内分泌紊乱、雌激素降低、月经紊乱等,都可引发冠脉收缩和舒张出现不平衡,导致心肌缺血,甚至猝死。
患者可通过CT、冠脉造影、腔内影像学等综合检查,明确到底是由于冠脉狭窄导致的心肌缺血,还是血管收缩痉挛所致。另外,要告知医生疾病的诱发因素,从而对症下药,以免出现严重后果。▲, 百拇医药
北京读者孙女士问:我姐姐今年40岁,前几天上班时突然晕倒,后被送往医院,但所有检查都做了,就是找不到异常,医生怀疑是冠脉收缩痉挛所致。这是一种什么病,又该如何治疗?
首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任张健解答:临床中,经常会接诊因冠脉收缩痉挛而紧急就医的患者,他们会发生类似心梗或严重心肌缺血的表现,检查却发现血管并没有狭窄。这种病“有症状无证据”,困扰了很多人,尤其是中青年女性。冠脉收缩痉挛是冠脉不稳定的一种状态,收缩会致使冠脉内腔、供血面积减小,痉挛会导致供血中断。情绪低落、焦虑、神经内分泌紊乱、雌激素降低、月经紊乱等,都可引发冠脉收缩和舒张出现不平衡,导致心肌缺血,甚至猝死。
患者可通过CT、冠脉造影、腔内影像学等综合检查,明确到底是由于冠脉狭窄导致的心肌缺血,还是血管收缩痉挛所致。另外,要告知医生疾病的诱发因素,从而对症下药,以免出现严重后果。▲, 百拇医药