腰痛是穿高跟鞋闹的吗
腰痛是穿高跟鞋闹的吗
安徽读者李女士问：我今年55岁，因为身高比较矮，所以20多岁开始一直穿高跟鞋。近两三年有些轻微腰痛，朋友说是穿高跟鞋导致的，请问是这样吗？有办法缓解吗？
郑州大学第二附属医院骨科主任陈清汉解答：穿上高跟鞋后，人的脚后跟垫高，只有尽力向后倾斜，才能保证身体平衡。这样虽能达到挺胸、提臀和收腹的效果，但由于重力因素，会给踝骨和膝盖增加负担，容易造成腿部和骨盆肌肉疲劳。这种情况下，骨盆的前倾也会进一步增强，人体的重力线会通过骨盆的后方，使得腰部支撑大部分体重而增加负担。长期如此，会造成腰背部肌肉过度收缩，腰椎小关节和关节囊一直处在紧张状态，容易发生腰肌劳损，引起腰痛。
研究表明，鞋跟越高、穿得时间越长，对腰椎伤害越大。如果不注意保护和调节，久而久之可能发展成腰椎间盘突出、骨质增生等病症。建议尽量少穿高跟鞋。在不得不穿的情况下，可以做一些保护腰椎的动作，例如下蹲双手抱膝呈跳跃状，或者仰卧后双髋双膝屈曲、双手抱膝等，可以部分消除骨盆前倾和腰部过度后伸引起的肌肉酸痛，保护腰椎。▲
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鼻咽癌怎么得的
广东读者何女士问：最近5年，我的两个亲戚都被诊断为鼻咽癌，他们不抽烟也不喝酒，请问怎么得的？有预防办法吗？
中山大学附属第三医院肿瘤放射治疗科副主任医师梁少波解答：鼻咽癌是一种原发于鼻咽黏膜的恶性肿瘤，目前发病原因还不明确，可能跟遗传因素、生活习惯、环境因素等有关。
部分鼻咽癌患者有家族遗传背景，高发区域人群移居外地仍表现出鼻咽癌高发的趋势。生活习惯上，喜欢吃腌制食品如腌鱼、腌肉是“招惹”鼻咽癌的原因之一。这些腌制食物富含亚硝酸铵，亚硝酸铵与鼻咽癌的发病有密切关系。此外，吸烟、饮酒和EB病毒感染都是导致发病的重要因素。鼻咽癌在沿海的两广、湖南、福建、江西等地，尤其是广东的发病率最高，因此又被称作“广东癌”。
因此，来自鼻咽癌高发地、有鼻咽癌家族史的人群，建议定期体检(如每年检查EB病毒抗体、EB病毒DNA定量、鼻咽镜检查等)，做到早发现早治疗。另外，保持良好的心情和生活习惯，少吃腌制、熏腊类食品，补充新鲜的水果蔬菜，适当体育锻炼，戒烟戒酒都是预防鼻咽癌及其他恶性肿瘤的重要方法。▲
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一坐车就呼吸困难咋回事
广西读者杨先生问：我今年32岁，一年前因吃了虚假宣传的药，开始觉得呼吸不畅、头很疼，一到封闭的空间就很恐慌，根本待不下去。现在我不能坐车、坐飞机，不能在密闭的空间待着，在家也一直坐在窗边，不然就觉得头晕脑胀、呼吸困难、要窒息了。这个问题导致我没办法出门、没法工作也很难去医院。请问我是什么问题，该怎么办？
北京大学第六医院博士闫俊解答：按照您的描述，有可能是密闭空间恐怖症。鉴于您描述的目前疾病对生活影响严重，建议您务必尽早治疗，千万不要耽搁。常规的治疗方法是药物治疗联合心理治疗，如果情况严重也可以考虑住院获得更快速和更完善的治疗，效果会更好。▲
“劈肝”治罕见病双胞胎
肝糖原累积症是一种罕见的婴幼儿先天性隐性遗传性糖原代谢紊乱性疾病，患者在新生儿期就可能出现严重的低血糖、酸中毒、呼吸困难、肝脏增大等症状，肝移植是唯一的根治方法。一对2岁的双胞胎不幸罹患这种罕见病，在等待两个多月后，获得一位9岁儿童的供肝。
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2020年12月18日，上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科夏强团队执行肝移植手术，将供肝的465克右半肝移植给哥哥，335克左半肝移植给弟弟，为这对罹患肝糖原累积症的双胞胎兄弟成功施行了劈离式肝移植手术。这是该团队首次为一对双胞胎同时进行肝移植手术，也是世界首例通过儿童劈离式肝移植技术，用一个供肝同时救治一对肝糖原累积症双胞胎患儿获成功的案例。▲
国内首例高难度缩乳+乳房重建手术
库欣综合征是好发于女性的内分泌代谢系统疾病，其中一个临床表现是蛋白质过度消耗，造成四肢肌肉萎缩、皮肤松弛。患者马丽红(化名)因病身体皮肤严重松弛，腋下和腹部布满褶皱，尤其是丰满的乳房因为皮肤极度松弛而导致严重下垂，乳头几乎与肚脐平齐。
重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科厉红元教授认为患者必须再造一个乳房，才能获得彻底改善。2020年12月20日，厉红元教授为其实施手术，切除了患者双乳1100克左右的腺体和组织，然后分别在乳房上部、内侧取部分皮肤和腺体组织等重建乳房主体，回归到原本正常乳房的地方，再完整切除乳头进行移植，最终成功再造乳房。这是国内目前成功开展的首例高难度缩乳+乳房重建手术。▲, 百拇医药
安徽读者李女士问：我今年55岁，因为身高比较矮，所以20多岁开始一直穿高跟鞋。近两三年有些轻微腰痛，朋友说是穿高跟鞋导致的，请问是这样吗？有办法缓解吗？
郑州大学第二附属医院骨科主任陈清汉解答：穿上高跟鞋后，人的脚后跟垫高，只有尽力向后倾斜，才能保证身体平衡。这样虽能达到挺胸、提臀和收腹的效果，但由于重力因素，会给踝骨和膝盖增加负担，容易造成腿部和骨盆肌肉疲劳。这种情况下，骨盆的前倾也会进一步增强，人体的重力线会通过骨盆的后方，使得腰部支撑大部分体重而增加负担。长期如此，会造成腰背部肌肉过度收缩，腰椎小关节和关节囊一直处在紧张状态，容易发生腰肌劳损，引起腰痛。
研究表明，鞋跟越高、穿得时间越长，对腰椎伤害越大。如果不注意保护和调节，久而久之可能发展成腰椎间盘突出、骨质增生等病症。建议尽量少穿高跟鞋。在不得不穿的情况下，可以做一些保护腰椎的动作，例如下蹲双手抱膝呈跳跃状，或者仰卧后双髋双膝屈曲、双手抱膝等，可以部分消除骨盆前倾和腰部过度后伸引起的肌肉酸痛，保护腰椎。▲
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鼻咽癌怎么得的
广东读者何女士问：最近5年，我的两个亲戚都被诊断为鼻咽癌，他们不抽烟也不喝酒，请问怎么得的？有预防办法吗？
中山大学附属第三医院肿瘤放射治疗科副主任医师梁少波解答：鼻咽癌是一种原发于鼻咽黏膜的恶性肿瘤，目前发病原因还不明确，可能跟遗传因素、生活习惯、环境因素等有关。
部分鼻咽癌患者有家族遗传背景，高发区域人群移居外地仍表现出鼻咽癌高发的趋势。生活习惯上，喜欢吃腌制食品如腌鱼、腌肉是“招惹”鼻咽癌的原因之一。这些腌制食物富含亚硝酸铵，亚硝酸铵与鼻咽癌的发病有密切关系。此外，吸烟、饮酒和EB病毒感染都是导致发病的重要因素。鼻咽癌在沿海的两广、湖南、福建、江西等地，尤其是广东的发病率最高，因此又被称作“广东癌”。
因此，来自鼻咽癌高发地、有鼻咽癌家族史的人群，建议定期体检(如每年检查EB病毒抗体、EB病毒DNA定量、鼻咽镜检查等)，做到早发现早治疗。另外，保持良好的心情和生活习惯，少吃腌制、熏腊类食品，补充新鲜的水果蔬菜，适当体育锻炼，戒烟戒酒都是预防鼻咽癌及其他恶性肿瘤的重要方法。▲
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一坐车就呼吸困难咋回事
广西读者杨先生问：我今年32岁，一年前因吃了虚假宣传的药，开始觉得呼吸不畅、头很疼，一到封闭的空间就很恐慌，根本待不下去。现在我不能坐车、坐飞机，不能在密闭的空间待着，在家也一直坐在窗边，不然就觉得头晕脑胀、呼吸困难、要窒息了。这个问题导致我没办法出门、没法工作也很难去医院。请问我是什么问题，该怎么办？
北京大学第六医院博士闫俊解答：按照您的描述，有可能是密闭空间恐怖症。鉴于您描述的目前疾病对生活影响严重，建议您务必尽早治疗，千万不要耽搁。常规的治疗方法是药物治疗联合心理治疗，如果情况严重也可以考虑住院获得更快速和更完善的治疗，效果会更好。▲
“劈肝”治罕见病双胞胎
肝糖原累积症是一种罕见的婴幼儿先天性隐性遗传性糖原代谢紊乱性疾病，患者在新生儿期就可能出现严重的低血糖、酸中毒、呼吸困难、肝脏增大等症状，肝移植是唯一的根治方法。一对2岁的双胞胎不幸罹患这种罕见病，在等待两个多月后，获得一位9岁儿童的供肝。
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2020年12月18日，上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科夏强团队执行肝移植手术，将供肝的465克右半肝移植给哥哥，335克左半肝移植给弟弟，为这对罹患肝糖原累积症的双胞胎兄弟成功施行了劈离式肝移植手术。这是该团队首次为一对双胞胎同时进行肝移植手术，也是世界首例通过儿童劈离式肝移植技术，用一个供肝同时救治一对肝糖原累积症双胞胎患儿获成功的案例。▲
国内首例高难度缩乳+乳房重建手术
库欣综合征是好发于女性的内分泌代谢系统疾病，其中一个临床表现是蛋白质过度消耗，造成四肢肌肉萎缩、皮肤松弛。患者马丽红(化名)因病身体皮肤严重松弛，腋下和腹部布满褶皱，尤其是丰满的乳房因为皮肤极度松弛而导致严重下垂，乳头几乎与肚脐平齐。
重庆医科大学附属第一医院内分泌乳腺外科厉红元教授认为患者必须再造一个乳房，才能获得彻底改善。2020年12月20日，厉红元教授为其实施手术，切除了患者双乳1100克左右的腺体和组织，然后分别在乳房上部、内侧取部分皮肤和腺体组织等重建乳房主体，回归到原本正常乳房的地方，再完整切除乳头进行移植，最终成功再造乳房。这是国内目前成功开展的首例高难度缩乳+乳房重建手术。▲, 百拇医药