口臭啥原因
口臭啥原因
河北读者杨女士问：我今年35岁，平时自己没觉得有口臭，但有一次朋友说我有口臭。请问这是怎么引起的，嚼口香糖能除味吗？
郑州大学第二附属医院口腔科副主任医师李国宾解答：口臭不仅影响自身形象，造成社交障碍，同时还是一些疾病的症状或先兆。生活中，很多人认为口臭不是什么大事，往往只嚼嚼口香糖驱除异味。但实际上，仅靠嚼口香糖并不能真正消除口臭，只有弄清楚口臭原因，有针对性解决，才能真正减少口臭困扰。
首先，远离口臭最基本的“功课”是要做好口腔保洁。口臭大多由牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、大量结石或堆积秽物等口腔疾病造成。口腔、牙缝中的食物残渣经过细菌分解后，会产生难闻的臭味，这也正是睡醒之后口臭更重的原因。因此，做好口腔保洁对治疗口臭意义重大，例如饭后漱口，每天至少刷牙两次，定期洗牙并做口腔保健等。此外，还应尽早发现并治疗口腔疾病，做好舌面清洁，因为食物残渣会附着到舌头上，引起口臭。
, 百拇医药
其次，需要调节肠胃、清淡饮食。如果脾胃虚弱、消化不良，食物堆积在肠胃，或者患有一些胃部疾病，此时的口臭一般都是食物发酵后的酸腐气味。这种情况下，要想治愈口臭，就要先治好胃病，等肠胃功能恢复正常，口臭也就不治而愈了。同时，远离口臭还应注意清淡饮食，避免吃生冷、刺激、不易消化以及油腻的食物；多喝水，多吃芹菜、苹果、柑橘等粗纤维蔬菜。
最后，注意保持呼吸系统健康。有些口臭跟口腔、消化系统关系不大，而是由鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等呼吸系统疾病引起的。如果到医院检查没有相关疾病，也要做好积极预防，平时多吃点金橘或嚼嚼鲜橘子皮。橘子皮中含有大量维C和香精油，含在口中不仅可以润喉生津、满口生香，还有止咳、健脾胃的作用。▲
肝豆患儿要一直无铜饮食吗
广东读者刘女士问：我孩子10岁，查出“肝豆”，现在治疗中，避免吃含铜食物。请问她需要一直吃无铜饮食吗？
, http://www.100md.com
中山大学附属第三医院儿科副主任医师李晓峰解答：肝豆(全称肝豆状核变性)属于常染色体隐性遗传性疾病。因为体内“铜超载”，肝豆患儿需严格地遵守“低铜”饮食原则，但得了肝豆的孩子并不是永远都不能吃富铜食物。
儿童处于特殊时期，有满足生长发育的要求，治疗时需要权衡利弊。一般情况下，治疗初期患儿体内都有相当量的铜累积，需要及时给予铜螯合剂(青霉胺)和/或锌剂进行驱铜治疗，同时进行严格的低铜饮食，这个过程通常持续6~12个月或更久。当治疗进入维持阶段(通常是初始治疗1~5年后)，也就是患儿无临床症状和体征、各项检验指标恢复正常时，饮食方面就可以适当放宽、不需要那么严格的“无铜”了，保证孩子营养方面的多样性和均衡性。但需定期复诊，及时调整药物剂量，保证体内的铜处于平衡状态。▲
国内最小体重先心病患儿手术完成
先心病是我国小儿死亡主要原因之一，动脉导管未闭是先心病的常见病症。动脉导管是连接肺动脉与主动脉的血液通道，通常会在新生儿出生后一天内闭合。如不闭合，本应供给全身的血液会从主动脉回流至肺部，从而造成患儿全身供血不足、缺氧，易出现肺充血、肺动脉高压等问题，导致患儿不能长时间脱离呼吸机，还可能引起肠坏死等并发症。
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1月7日，北京华信医院(清华大学第一附属医院)心脏中心外科先后为超早产双胞胎姐妹成功实施动脉结扎手术。在多团队密切配合下，稳准快地为770克姐姐完成动静脉置管、麻醉，并快速完成了动脉导管结扎术，整个手术过程持续仅55分钟。术后两天，患儿就拔除了气管插管。一周后，医护人员又成功为560克妹妹实施了手术。根据文献查阅，这两次手术连续刷新了国内先天性心脏病(简称先心病)手术患儿的最小体重纪录。目前两位小患者病情皆有好转，姐姐已脱离呼吸机支持。▲
切除13斤巨大盆腹腔肿瘤
2020年11月开始，42岁的张女士感到腹部胀痛难忍，肚子日渐肿胀、腹围增大，后发现是腹腔内有巨大肿物。由于瘤体巨大，占据整个腹腔、盆腔，血运丰富，手术大出血风险极高；加上患者肾功能不全，如大量出血、输血，术中、术后出现多脏器功能衰竭可造成死亡，手术难度较大。
12月18日上午，北京友谊医院妇产科手术团队在开腹探查后，发现患者盆腹腔巨大肿瘤长径40厘米，来自左侧子宫阔韧带，压迫周围组织呈膨胀性生长，达上腹腔，瘤体表面血运丰富，并与肠管及周围组织粘连。治疗团队小心地分离粘连并牢靠止血，经细致谨慎的操作，手术历时2个小时终于顺利完成，术中出血仅100毫升。该瘤体体积40厘米×31厘米×20厘米，重达13斤，术后诊断为子宫阔韧带粘液样及脂肪平滑肌瘤。张女士术后恢复良好，7天后康复出院。▲, 百拇医药
河北读者杨女士问：我今年35岁，平时自己没觉得有口臭，但有一次朋友说我有口臭。请问这是怎么引起的，嚼口香糖能除味吗？
郑州大学第二附属医院口腔科副主任医师李国宾解答：口臭不仅影响自身形象，造成社交障碍，同时还是一些疾病的症状或先兆。生活中，很多人认为口臭不是什么大事，往往只嚼嚼口香糖驱除异味。但实际上，仅靠嚼口香糖并不能真正消除口臭，只有弄清楚口臭原因，有针对性解决，才能真正减少口臭困扰。
首先，远离口臭最基本的“功课”是要做好口腔保洁。口臭大多由牙龈炎、牙周炎、牙龈出血、大量结石或堆积秽物等口腔疾病造成。口腔、牙缝中的食物残渣经过细菌分解后，会产生难闻的臭味，这也正是睡醒之后口臭更重的原因。因此，做好口腔保洁对治疗口臭意义重大，例如饭后漱口，每天至少刷牙两次，定期洗牙并做口腔保健等。此外，还应尽早发现并治疗口腔疾病，做好舌面清洁，因为食物残渣会附着到舌头上，引起口臭。
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其次，需要调节肠胃、清淡饮食。如果脾胃虚弱、消化不良，食物堆积在肠胃，或者患有一些胃部疾病，此时的口臭一般都是食物发酵后的酸腐气味。这种情况下，要想治愈口臭，就要先治好胃病，等肠胃功能恢复正常，口臭也就不治而愈了。同时，远离口臭还应注意清淡饮食，避免吃生冷、刺激、不易消化以及油腻的食物；多喝水，多吃芹菜、苹果、柑橘等粗纤维蔬菜。
最后，注意保持呼吸系统健康。有些口臭跟口腔、消化系统关系不大，而是由鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎等呼吸系统疾病引起的。如果到医院检查没有相关疾病，也要做好积极预防，平时多吃点金橘或嚼嚼鲜橘子皮。橘子皮中含有大量维C和香精油，含在口中不仅可以润喉生津、满口生香，还有止咳、健脾胃的作用。▲
肝豆患儿要一直无铜饮食吗
广东读者刘女士问：我孩子10岁，查出“肝豆”，现在治疗中，避免吃含铜食物。请问她需要一直吃无铜饮食吗？
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中山大学附属第三医院儿科副主任医师李晓峰解答：肝豆(全称肝豆状核变性)属于常染色体隐性遗传性疾病。因为体内“铜超载”，肝豆患儿需严格地遵守“低铜”饮食原则，但得了肝豆的孩子并不是永远都不能吃富铜食物。
儿童处于特殊时期，有满足生长发育的要求，治疗时需要权衡利弊。一般情况下，治疗初期患儿体内都有相当量的铜累积，需要及时给予铜螯合剂(青霉胺)和/或锌剂进行驱铜治疗，同时进行严格的低铜饮食，这个过程通常持续6~12个月或更久。当治疗进入维持阶段(通常是初始治疗1~5年后)，也就是患儿无临床症状和体征、各项检验指标恢复正常时，饮食方面就可以适当放宽、不需要那么严格的“无铜”了，保证孩子营养方面的多样性和均衡性。但需定期复诊，及时调整药物剂量，保证体内的铜处于平衡状态。▲
国内最小体重先心病患儿手术完成
先心病是我国小儿死亡主要原因之一，动脉导管未闭是先心病的常见病症。动脉导管是连接肺动脉与主动脉的血液通道，通常会在新生儿出生后一天内闭合。如不闭合，本应供给全身的血液会从主动脉回流至肺部，从而造成患儿全身供血不足、缺氧，易出现肺充血、肺动脉高压等问题，导致患儿不能长时间脱离呼吸机，还可能引起肠坏死等并发症。
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1月7日，北京华信医院(清华大学第一附属医院)心脏中心外科先后为超早产双胞胎姐妹成功实施动脉结扎手术。在多团队密切配合下，稳准快地为770克姐姐完成动静脉置管、麻醉，并快速完成了动脉导管结扎术，整个手术过程持续仅55分钟。术后两天，患儿就拔除了气管插管。一周后，医护人员又成功为560克妹妹实施了手术。根据文献查阅，这两次手术连续刷新了国内先天性心脏病(简称先心病)手术患儿的最小体重纪录。目前两位小患者病情皆有好转，姐姐已脱离呼吸机支持。▲
切除13斤巨大盆腹腔肿瘤
2020年11月开始，42岁的张女士感到腹部胀痛难忍，肚子日渐肿胀、腹围增大，后发现是腹腔内有巨大肿物。由于瘤体巨大，占据整个腹腔、盆腔，血运丰富，手术大出血风险极高；加上患者肾功能不全，如大量出血、输血，术中、术后出现多脏器功能衰竭可造成死亡，手术难度较大。
12月18日上午，北京友谊医院妇产科手术团队在开腹探查后，发现患者盆腹腔巨大肿瘤长径40厘米，来自左侧子宫阔韧带，压迫周围组织呈膨胀性生长，达上腹腔，瘤体表面血运丰富，并与肠管及周围组织粘连。治疗团队小心地分离粘连并牢靠止血，经细致谨慎的操作，手术历时2个小时终于顺利完成，术中出血仅100毫升。该瘤体体积40厘米×31厘米×20厘米，重达13斤，术后诊断为子宫阔韧带粘液样及脂肪平滑肌瘤。张女士术后恢复良好，7天后康复出院。▲, 百拇医药