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尿路感染为何爱找女性
http://www.100md.com 2021年3月26日 生命时报 2021.03.26
     尿路感染是指各种病原微生物(主要是细菌)在泌尿系统生长繁殖所致的尿路急、慢性炎症反应。在成年人中,女性尿路感染患病率高于男性,因此女性朋友尤其关心病因和预防的问题。本期,我们为您一一解答。

    生理结构特殊性。女性泌尿系统的结构与男性相比,尿道短且宽弛,细菌容易进入导致感染,且女性尿道口与阴道口、肛门距离很近,无论阴道还是肛门周围都有大量细菌,加上阴道分泌物是较好的培养基,使细菌容易繁殖。而男性尿道口较远离会阴部,故不易引起尿路感染。因此,女性预防尿路感染要勤加清洗私密部位,但不能过度使用洗剂,以免杀死该处的正常菌群,使机体抵抗力下降,反而更容易尿路感染。

    月经影响。经血是最好的细菌培养基,因此保证月经期的卫生,如月经用品的清洁和消毒、勤换卫生巾等是减少细菌入侵的重要环节。

    性生活影响。女性在性生活中,前尿道的细菌通过机械推挤动作推进后尿路及膀胱,容易导致尿路感染。女性可在房事前饮一杯水,目的是增加尿量,房事后立即排尿,起到冲洗尿道的作用。对于已经有尿路感染的患者,房事后应即时服一个剂量的抗生素,达到预防的作用。

    妊娠影响。女性怀孕时,增大的子宫压迫膀胱、输尿管,加上内分泌的变化,输尿管舒张蠕动减轻,使尿流缓慢或形成一种轻度的肾盂积水,有利于细菌的侵入和繁殖。过去曾主张预防用药,但药物可能会对胎儿造成不良影响,不可取之。现在主张在孕期严密观察,定期进行尿常规检查,一旦发现异常应及时治疗。

    更年期影响。女性在绝经期雌激素水平下降,内分泌系统发生较大变化,括约肌功能松弛,机体抵抗力下降,容易让细菌侵入。有研究表明,更年期妇女可在医生指导下使用雌激素,以提高雌激素水平;使用钙离子拮抗剂,增强括约肌的收缩功能;在中医指导下适当使用黄芪等,可增强机体抵抗力,达到预防感染的作用。

    憋尿。憋尿有很多不良反应:1.尿液在膀胱内停留时间长,万一少量细菌侵入,使其有更多时间繁殖,也有更多时间侵入组织;2.膀胱充盈压力增高,尿液逆流向输尿管,若有细菌侵入,容易引起肾盂感染。因此,不要憋尿,养成“勤”小便的好习惯。

    总而言之,女性特殊的生理结构决定了女性更容易发生泌尿系统感染,所以女性朋友要特别细心地呵护自己,有腰酸、尿频、尿急、尿痛等不适,不要自行乱用抗生素,要及时就医,定期随访,争取治疗彻底,不要让尿路感染成为生活中的累赘,更好地享受生活。▲, 百拇医药(简桂花)