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推倒医生头上的两座大山
http://www.100md.com 2021年3月30日 生命时报 2021.03.30
     热门话题讨论:医生该忙看病还是该忙论文?

    推倒医生头上的两座大山

    解放军总医院呼吸科教授 刘又宁

    做好本职工作,精益求精,卖什么吆喝什么,本是一件天经地义的事情,但在过去相当长一段时间内,某些职业领域并不是遵照这条原则的。广大在第一线将毕生精力献给临床、医术高明的医生们,有时并没有得到应有的鼓励,在职称晋升时,论文、外语这两座“大山”常常让他们有心无力。

    有一年我受邀参加某医院护士长晋升评比,该医院竟要求拟晋升者用外语答辩,且将外语是否达标列为必备的标准,而实际上这家医院基本不接待外国病人。在这样的职称晋升制度下,还产生了许多挂羊头卖狗肉的现象,如出现了某些不会看病或看不好病的主任医师、根本不从事教育或很少给学生讲课的教授……

    如今,对外语不好、不从事科研的医生,有人称其“不过也就是一个‘医匠’”。在汉语中,“匠”这一称呼不大受人待见,上不了大雅之堂。笔者一贯反对这种偏见,认为这是本末倒置。我认为,如果你是外科临床医生,就必须先当好手术匠,精通本专业的各种手术,真正能手到病除、妙手回春,而不是仅凭论文、外语。临床教授可以没有“像样”的论文,但一定要能看好病!我们国家实在是太需要能抵抗各种诱惑、一生只做一件事并精益求精将其做好的大国工匠精神了。

    笔者从医50余年的历程中,始终将临床摆在第一位,治病救人是我的根本。身为医生,如果做不好本职工作,无论其他方面如何优秀,也有愧于这一神圣称呼,更永远得不到广大患者的充分尊重。笔者虽然已任教授多年,在国内外都接受过正规研究生培养,掌握两门外语,培养了众多学生,也获得了不止一项国家科技进步奖,但至今仍然把解决医疗难题、多拯救一条生命,看成是今生最重要的、最令人欣慰的事。我也是这样来要求学生的。

    笔者丝毫没有否定医学研究的意图。相反,没有研究,医学就不能发展,人的寿命就无以延长,健康水平也不会大幅提高。但是,对于不同的职业人群、医疗机构,当有不同的要求。实际上,对于我国绝大多数以医疗为主业,在第一线工作的广大医生们来说,职称晋升根本就不必要求论文、外语,特别是对那些承担了我国大部分医疗工作的基层医院医生们,更应以临床能力为唯一的技术评价标准。

    “外语”,顾名思义,就是外国人的语言。从本质上讲,中国医生讲不好英语,与美国医生不会说中文是没啥区别的。相信随着人工智能的进一步发展,不同语言间的障碍将很快解除。而论文,也不一定是科研成果的唯一体现形式。比如航天技术、杂交水稻等举世瞩目的成果,“论文”就直接“写”在中国的天空与大地上了。如果过分强调论文,甚至将其与金钱、荣誉直接画等号,“误用图片”事件就会越来越多……

    前不久,很高兴听到北京某著名医学学府领导宣布,该大学临床教授可以不要求有论文。在此,我衷心希望能将职称改革尽快落实到基层,尽早将广大一线临床工作者从科研与外语这“两座大山”下解放出来,让其将聪明才智用到该用的地方去。▲, 百拇医药