老人的双脚保住了
老人的双脚保住了
江苏省人民医院门诊部门诊治疗室护士长 陈铭霞
一上班，我就看见那辆熟悉的旧轮椅停在换药室门口。坐在轮椅上的陶姓老人和站在她身后的老伴，脸上露出久违的轻松惬意。“陈医生，谢谢你啊!”二老眼中充满感激，“今天，我们出院了，到你这儿最后换一次药再回家。多亏你保住了我的双脚。”
经过半个月的住院治疗，这位老人的病情基本得到了控制。我低下头小心翼翼地开始给她清洗、包扎，不停地叮嘱着，“你的病以后还要定期复查啊”“你脚上皮肤太干了，每次洗完脚记得搽点护手霜”“不要穿硬的鞋袜”……送走二老，我脑海中不禁浮现出接诊以来的难忘场景。
那天，老太太第一次来。我为她轻轻褪去鞋袜，她的脚覆盖着厚厚的、黑乎乎的膏药，膏药下隐约可见大面积溃烂的创面。我开始为她清创。“我的亲娘哎!老头子哎!姑娘哎!我疼死了……”老太太一边死抓着老伴的手，一边痛苦地叫唤着，满头都是汗水。
“忍一忍啊，我尽量轻点，但太轻了那膏药洗不下来。”盐水纱布换了一块又一块，从脚面到脚底、脚跟到脚丫，我终于洗去了上面来历不明的膏药。老太太的整个脚面布满黑黄相间的溃烂组织。患者的表情变得恐惧，似乎是害怕我去触碰她的伤口。在那一瞬间，我想起去年治疗过的一例血管炎患者的创面，这两位病人痛苦、恐惧的表情是何等相似!
专业知识告诉我，如果这真是血管炎，那就不能再贸然清创了，一是病人忍受不了那疼痛，二是创面可能会越清越大。我对一脸无助的老爷子说：“您老伴的‘烂脚’不是那么简单，我看有可能是血管炎性溃疡，需要做病理化验才能明确。”三天后，二老如约而至。血管科医生诊断老太太的血管状况非常差，由于风湿相关检查结果明显异常，医生建议她住院治疗风湿性关节炎。可是，当时风湿免疫科暂时没有床位。
老夫妻俩来自南京江宁区的湖熟镇。十年前，老太太膝关节就开始疼痛，一开始并没在意，直到五年前才求医问诊，被诊断为类风湿性关节炎。因没钱住院治疗，老太太的病一拖再拖，关节疼痛也一忍再忍。一个多月前，雪上加霜的事情发生了，老太太的双脚莫名奇妙开始溃烂了，疼痛难忍。为了省钱，她让老伴带她去了当地小诊所治疗，每天敷黑药膏治疗，坚持了一个多月，双脚疼痛不减反增，溃烂面积也越来越大。在家人坚持下，他们才凑了一笔钱，来到了我们医院。
同样是看病，他们比常人都要艰辛。从家到地铁站，老爷子推着轮椅要走上一个多小时；下地铁再推到医院，又要半个小时。我一边换药一边听着二老的诉说，心被揪成了一团。那天刚好有风湿免疫科柯瑶主任的门诊，我赶紧让老爷子去挂柯主任的号，“最好赶紧请柯主任帮忙加一张床。只有住院后规范治疗，您老伴的伤口才能快点好。”一小时后，老爷子推着老伴回到换药室，兴奋地告诉我，下午就能住院了。
两周后，经风湿免疫科系统治疗和我们一丝不苟地伤口护理，老太太带着轻松与感激，顺利出院了。▲, http://www.100md.com
江苏省人民医院门诊部门诊治疗室护士长 陈铭霞
一上班，我就看见那辆熟悉的旧轮椅停在换药室门口。坐在轮椅上的陶姓老人和站在她身后的老伴，脸上露出久违的轻松惬意。“陈医生，谢谢你啊!”二老眼中充满感激，“今天，我们出院了，到你这儿最后换一次药再回家。多亏你保住了我的双脚。”
经过半个月的住院治疗，这位老人的病情基本得到了控制。我低下头小心翼翼地开始给她清洗、包扎，不停地叮嘱着，“你的病以后还要定期复查啊”“你脚上皮肤太干了，每次洗完脚记得搽点护手霜”“不要穿硬的鞋袜”……送走二老，我脑海中不禁浮现出接诊以来的难忘场景。
那天，老太太第一次来。我为她轻轻褪去鞋袜，她的脚覆盖着厚厚的、黑乎乎的膏药，膏药下隐约可见大面积溃烂的创面。我开始为她清创。“我的亲娘哎!老头子哎!姑娘哎!我疼死了……”老太太一边死抓着老伴的手，一边痛苦地叫唤着，满头都是汗水。
“忍一忍啊，我尽量轻点，但太轻了那膏药洗不下来。”盐水纱布换了一块又一块，从脚面到脚底、脚跟到脚丫，我终于洗去了上面来历不明的膏药。老太太的整个脚面布满黑黄相间的溃烂组织。患者的表情变得恐惧，似乎是害怕我去触碰她的伤口。在那一瞬间，我想起去年治疗过的一例血管炎患者的创面，这两位病人痛苦、恐惧的表情是何等相似!
专业知识告诉我，如果这真是血管炎，那就不能再贸然清创了，一是病人忍受不了那疼痛，二是创面可能会越清越大。我对一脸无助的老爷子说：“您老伴的‘烂脚’不是那么简单，我看有可能是血管炎性溃疡，需要做病理化验才能明确。”三天后，二老如约而至。血管科医生诊断老太太的血管状况非常差，由于风湿相关检查结果明显异常，医生建议她住院治疗风湿性关节炎。可是，当时风湿免疫科暂时没有床位。
老夫妻俩来自南京江宁区的湖熟镇。十年前，老太太膝关节就开始疼痛，一开始并没在意，直到五年前才求医问诊，被诊断为类风湿性关节炎。因没钱住院治疗，老太太的病一拖再拖，关节疼痛也一忍再忍。一个多月前，雪上加霜的事情发生了，老太太的双脚莫名奇妙开始溃烂了，疼痛难忍。为了省钱，她让老伴带她去了当地小诊所治疗，每天敷黑药膏治疗，坚持了一个多月，双脚疼痛不减反增，溃烂面积也越来越大。在家人坚持下，他们才凑了一笔钱，来到了我们医院。
同样是看病，他们比常人都要艰辛。从家到地铁站，老爷子推着轮椅要走上一个多小时；下地铁再推到医院，又要半个小时。我一边换药一边听着二老的诉说，心被揪成了一团。那天刚好有风湿免疫科柯瑶主任的门诊，我赶紧让老爷子去挂柯主任的号，“最好赶紧请柯主任帮忙加一张床。只有住院后规范治疗，您老伴的伤口才能快点好。”一小时后，老爷子推着老伴回到换药室，兴奋地告诉我，下午就能住院了。
两周后，经风湿免疫科系统治疗和我们一丝不苟地伤口护理，老太太带着轻松与感激，顺利出院了。▲, http://www.100md.com