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挽留,送行
http://www.100md.com 2021年5月14日 生命时报 2021.05.14
     挽留,送行

    首都医科大学附属北京佑安医院肝胆外科主任医师 王孟龙

    不知道祖上是否阔绰过,反正我小时候家里连电都没有。

    那时,走夜路怕黑,因此学会了吹口哨。大概为了增加吓鬼的效果,吹得越响、越不成调,就越觉得胆大。后来学了唯物主义,才知道世上没有鬼。唯物主义还告诉我们,生命都有终结的时候。只是有的生命走得太匆忙,就得想办法挽留,挽留不住就送送行。我们医生就是生命的挽留者和送行者。

    行医多年,到如今也不知挽留了多少。挽留得多了,常被人误以为能起死回生,结果来我这里的,在生死线上的徘徊者相对集中。很多家属说:“我们已经去了很多地方,找了很多有名的医院、有名的医生,用了很多贵重药和各种指南推荐方案,现在已经走投无路了,您就‘死马当活马医’!您想怎么治就怎么治,想用什么药就用什么药吧。”我当然不是神医,只是见不得人流泪、下跪,听不得人说“你只管去救,结果无所谓”。但毕竟人不是马,既然无处可去,就让我充当最后的送行者吧,万一他走不了呢。不是因为胆大,只是敬畏生命,我这是在给生命送行。

    送行的场面从来是沉重的,车站码头如此,在ICU(重症监护室)更是如此,这一点但凡危重些的病人都知道。生命总有些依依不舍,难免会一步一回头。究竟是回头还是绝尘而去,开始都没有方向,那过程就像坐过山车,惊险刺激、扣人心弦,但却更漫长,更像是一场修行。吹口哨的技巧早丢了,漫长的守候使我养成了新的爱好——在重症病床旁默默读监护仪!读着读着,感觉自己的心也会跟监护仪上的曲线同步波动。有时也会思考下人生的意义,顺便猜猜沉睡的人到底见到鬼没有。有病人半醒时嚷着到处有鬼,这当然是幻觉,但的确有不少病人回忆,在昏迷过程中做过不少奇特的梦。

    爱好的养成需要信念的支撑。所谓“熟读王叔和,不如临证多”,作为跻身危重医学学术领域的外科医生,我更欣赏的一位话是:“上哪儿找最好的ICU医生?守在床旁的就是最好的。”年轻的时候,经常在病人床旁也搭张床,只为方便,病人一翻身就会警觉。现在分身的事多,只能抽空,白天没有空就晚上,就周末,就节假日,就春节,一直盯住,直到有个结果。

    结果是两极。有时病情太重,结果与预期一样,生命匆匆而逝。我们与病人之间的心灵对话变成单向,我们成了心电图变为直线之前的最后见证者,之后的最先送行者。场面往往是呼天抢地、顿足捶胸,也有泪眼婆娑、神色静穆的。面对逝者,一切都是浮云。只希望逝者死而无憾,因为最后的时刻有我为伴;只希望自己死而无憾,因为曾经陪伴过不少的逝者。有的家属因此成了终身的朋友。

    也有时,漫长的等待之后,垂死的生命突然苏醒。这时我会忍不住在心里喊一声:“生命真顽强啊!”这是惊喜的赞叹。若不是当初病人的执着,我纵有菩萨心肠,也绝无胆量施些霹雳手段扭转乾坤。这时场面往往很温馨,甚至会喜极而泣。有的病人因此成为终身的朋友。

    有时我想,真想成为走村串巷的郎中,接触的都是些小病小痛,能在阳光下吹点成调的哨子。▲, 百拇医药