“顽皮”的肠道常被堵
溜进另一端变成肠套叠 自己打个结导致肠坏死
“顽皮”的肠道常被堵
中山大学附属第三医院胃肠外科副主任医师 刘健培
动脉堵了，脑卒中就来了；尿路堵了，人会痛不欲生……身体就像一座四通八达的城市，布满了交通要道，一旦堵塞，就可能“交通崩溃”。比起动脉、尿路这些“羊肠小道”，肠道虽然宽阔，但也有梗阻的可能。
肠梗阻，就是肠子被“堵住”了。造成肠梗阻有几种可能，一是肠道自己“玩脱了”，比如部分肠道不小心滑入另一部分(肠套叠)，像“望远镜”一般，导致肠管变窄了；二是部分肠道发生了扭曲，“打了个结”，让肠内容物无法通过，甚至可能使肠管的供血血管受伤或堵塞，导致肠道坏死。但不是所有肠梗阻都是肠道本身的错，腹部手术的疤痕、疝气也会压迫肠道；肠道长出的息肉或肿瘤等肿物，均可造成肠道狭窄，造成堵塞。
肠梗阻后，其中的内容物不能正常流动，也不能顺利排出体外，肠道就像只会进气不会出气的气球，严重时有肠道撕裂发生肠穿孔的危险。因此，肠梗阻属于胃肠外科常见急症，必须尽早识别。
腹痛时，不妨先问自己4个问题。1.腹部哪里痛？大多数肠梗阻患者会出现肚脐附近的痉挛性绞痛；2.是否无法排便和放屁？发生梗阻时，气体和粪便无法排出；3.有无腹胀？肠管内气体和粪便堆积，便会引发腹胀；4.是否恶心、呕吐？肠内容物无法向下通行，只能向上反流，便会导致恶心呕吐。
如果同时有腹部绞痛和便秘症状，建议尽快到正规医院就医，尤其是老年患者或合并其他疾病患者。体格检查、抽血化验、腹部X光片或腹部CT，可明确患者是否为肠梗阻，接下来的治疗则需根据具体情况，选择非手术或手术治疗。
如果情况不严重，医生会要求患者停止进食和饮水，静脉注射药物和液体，或通过鼻子、胃部插入一根“鼻胃管”，帮助排出液体、气体，缓解不适；再利用灌肠清除堵塞。
对于完全堵塞的肠道，可根据阻塞原因，通过手术切除、取出相应的肠管组织，可以说是最好的治疗手段。但如果病情复杂或患者情况较差，可能需要进行结肠造口术或回肠造口术，即取出肠道受损部分后，将其余部分缝在皮肤的一个开口上，大便可从此处排入一次性袋子；待情况好转后，再将肠道重新连接，关闭造口，恢复经肛门排便。病情过重而无法接受手术的患者，可先进行肠腔内支撑治疗，即在狭窄部位放置一个网状支架，将狭窄的肠道撑开，待病情合适时再进行手术。
为了减少肠子“赌气”，预防肠梗阻要从现在做起。首先要多饮水，合理安排膳食和运动，积极防治便秘；腹部疝气、胃肠道肿瘤、结肠憩室炎、克罗恩病，或恶性肿瘤转移到腹部的患者，有更高的肠梗阻风险，需及时接受治疗；中老年人要定期进行肠镜检查，有助发现早期肠道肿瘤。如果近期进行了腹部手术后，要尽早下床活动，避免肠道粘连。▲, 百拇医药
“顽皮”的肠道常被堵
中山大学附属第三医院胃肠外科副主任医师 刘健培
动脉堵了，脑卒中就来了；尿路堵了，人会痛不欲生……身体就像一座四通八达的城市，布满了交通要道，一旦堵塞，就可能“交通崩溃”。比起动脉、尿路这些“羊肠小道”，肠道虽然宽阔，但也有梗阻的可能。
肠梗阻，就是肠子被“堵住”了。造成肠梗阻有几种可能，一是肠道自己“玩脱了”，比如部分肠道不小心滑入另一部分(肠套叠)，像“望远镜”一般，导致肠管变窄了；二是部分肠道发生了扭曲，“打了个结”，让肠内容物无法通过，甚至可能使肠管的供血血管受伤或堵塞，导致肠道坏死。但不是所有肠梗阻都是肠道本身的错，腹部手术的疤痕、疝气也会压迫肠道；肠道长出的息肉或肿瘤等肿物，均可造成肠道狭窄，造成堵塞。
肠梗阻后，其中的内容物不能正常流动，也不能顺利排出体外，肠道就像只会进气不会出气的气球，严重时有肠道撕裂发生肠穿孔的危险。因此，肠梗阻属于胃肠外科常见急症，必须尽早识别。
腹痛时，不妨先问自己4个问题。1.腹部哪里痛？大多数肠梗阻患者会出现肚脐附近的痉挛性绞痛；2.是否无法排便和放屁？发生梗阻时，气体和粪便无法排出；3.有无腹胀？肠管内气体和粪便堆积，便会引发腹胀；4.是否恶心、呕吐？肠内容物无法向下通行，只能向上反流，便会导致恶心呕吐。
如果同时有腹部绞痛和便秘症状，建议尽快到正规医院就医，尤其是老年患者或合并其他疾病患者。体格检查、抽血化验、腹部X光片或腹部CT，可明确患者是否为肠梗阻，接下来的治疗则需根据具体情况，选择非手术或手术治疗。
如果情况不严重，医生会要求患者停止进食和饮水，静脉注射药物和液体，或通过鼻子、胃部插入一根“鼻胃管”，帮助排出液体、气体，缓解不适；再利用灌肠清除堵塞。
对于完全堵塞的肠道，可根据阻塞原因，通过手术切除、取出相应的肠管组织，可以说是最好的治疗手段。但如果病情复杂或患者情况较差，可能需要进行结肠造口术或回肠造口术，即取出肠道受损部分后，将其余部分缝在皮肤的一个开口上，大便可从此处排入一次性袋子；待情况好转后，再将肠道重新连接，关闭造口，恢复经肛门排便。病情过重而无法接受手术的患者，可先进行肠腔内支撑治疗，即在狭窄部位放置一个网状支架，将狭窄的肠道撑开，待病情合适时再进行手术。
为了减少肠子“赌气”，预防肠梗阻要从现在做起。首先要多饮水，合理安排膳食和运动，积极防治便秘；腹部疝气、胃肠道肿瘤、结肠憩室炎、克罗恩病，或恶性肿瘤转移到腹部的患者，有更高的肠梗阻风险，需及时接受治疗；中老年人要定期进行肠镜检查，有助发现早期肠道肿瘤。如果近期进行了腹部手术后，要尽早下床活动，避免肠道粘连。▲, 百拇医药