生育三胎有最佳年龄吗
生育三胎有最佳年龄吗
湖北读者王女士问：如今，国家放开了三孩生育政策，我确实有这个打算，但我今年36岁了，算是高龄产妇，不知道风险大吗？
中南大学湘雅医院产科主任张卫社解答：生育三胎的最佳年龄为40岁之前；超过40岁或45岁，生育风险会增加，孕前需要来产科进行评估，再决定是否怀孕。目前看，您的年龄没问题。
现实生活中，生三胎要考虑很多因素，既要考虑经济能力，还要评估身体条件。如果女性考虑生育三胎，一定要留意妊娠相隔时间，这样做是为了充分保证女性身体安全，让女性身体得到全面恢复，如果前一胎是顺产，18个月后可以再怀孕；如果前一胎是剖腹产，建议2~3年后再怀孕。▲
为何肾脏会长痛风石
, http://www.100md.com 安徽读者谢先生问：前段时间，凌晨两点我被腰部剧痛惊醒了，马上去医院急诊检查发现是肾脏里长了痛风石。我知道尿道结石，肾脏里的痛风石是什么？
湖南省人民医院肾内科主任医师罗逊解答：长期血尿酸升高，超过其饱和度而析出白色晶体，沉积在人体组织，就会形成痛风石，大部分沉积在关节周围，多见于大脚趾内侧、踝关节和手关节。
肾脏里的痛风石是尿酸盐析出，在肾盂里形成的结石，可诱发肾绞痛，让人坐立不安，甚至满地打滚、全身冷汗淋漓，严重者需要紧急手术。
还有一类情形，可称为“沉默的杀手”。痛风石堵塞输尿管，造成肾盂扩张，引发梗阻性肾病，但患者并不知晓；或沉积在肾间质，早期只有夜尿增多，尿液检查可发现尿比重下降，逐渐演变，晚期可发生慢性肾功能不全甚至尿毒症，需要格外警惕。▲
哺乳期乳房痛怎么办
, http://www.100md.com
客户端读者吴女士问：自从开始母乳喂养后，我的乳头经常开裂，有一次因为发炎，乳房里还有了肿块，还伴随着难以忍受的疼痛，请问有什么方法可以避免吗？
上海中医药大学附属龙华医院中医乳腺科主任医师叶媚娜解答：您所说的症状是临床中哺乳期女性就诊的最主要问题，通常有3种：乳头皲裂、乳房肿块、乳房疼痛。
乳头疼痛(尤其是初产妇)多因为婴儿吸吮导致乳头表皮的损伤，以及不正确的哺乳姿势引起。婴儿吮吸时要把乳头、乳晕都含进去，下巴紧贴乳房，肚子贴着妈妈的肚子。乳头疼痛可予“麻油外涂”，建议将芝麻香油炒热，冒烟后，放凉，倒入玻璃容器备用。每次哺乳完毕后，立刻用麻油将乳头、乳晕区厚厚地涂一层。
哺乳期乳房疼痛多是由胀奶引起的，首先要让孩子多吮吸乳房。如果已接近哺乳时间可先用温热毛巾外敷3~5分钟，促进乳腺导管扩张，帮助奶水顺利外排；如果在哺乳结束后仍有疼痛不适，可将湿毛巾放入冰箱冷藏数分钟后取出外敷疼痛部位。
, http://www.100md.com
在乳房产生结块的最早期，哺乳期女性可采用“药膳茶饮”，在家中自行准备蒲公英、丝瓜络、青皮、香附各9~15克，沸水煮泡20分钟后，晾至适宜温度，代茶饮。部分轻症患者可获得良好效果。服药期间，可以继续哺乳，并且推荐积极亲喂母乳。▲
开车久就腰酸，咋回事
山东读者何先生问：我是货车司机，每天基本上都在车上，但最近开车久了就腰酸、脖子疼，请问这是什么情况？
东南大学附属中大医院脊柱外科中心主治医师王琨解答：不少驾驶员开车久坐时，常会保持身体前倾的前屈位坐姿，头、躯干和上肢的重量集中在腰部，只有腰椎这一个孤零零的支撑点，腰椎间盘承载的压力最大。因此，长时间开车或不正确坐姿，很容易让人出现腰部肌肉的酸胀、疼痛情况。建议您调整座位的位置，并且加个腰枕，让腰部有个支撑点，缓解腰椎间盘的压力。
, http://www.100md.com 此外，部分驾驶员习惯将驾驶位的座椅调得比较靠后，认为这样双腿可以有更大空间，会更加舒适，但这会导致驾驶员开车时，为了让脚够到油门而不得不将臀部向前滑动，于是腰部腾空，失去了支撑。长期如此，腰椎会承受较大压力，易导致腰椎劳损。
除了腰椎，开车时间久的驾驶员，颈椎可能也会慢慢变得“不好”。这有可能是驾驶座头枕惹的祸。由于长时间开车，颈椎保持前倾状态，会使颈椎承受的压力过大，引发颈椎突出等颈椎病，出现颈肩不适、疼痛、颈部僵硬、头晕乏力、上肢酸软麻木、心慌多汗等症状。因此，建议驾驶员在颈部放置头枕，并且头枕的摆放位置要高于头顶，让头部有支撑点；闲暇时间可多活动一下颈部，比如用头画“米”字，预防颈椎病。
另外，长时间的驾驶不仅对身体带来损害，也会因为疲劳驾驶带来一些安全隐患，建议驾驶员每隔2个小时左右下车活动一下，舒缓一下筋骨，精神充足再前行。▲, 百拇医药
湖北读者王女士问：如今，国家放开了三孩生育政策，我确实有这个打算，但我今年36岁了，算是高龄产妇，不知道风险大吗？
中南大学湘雅医院产科主任张卫社解答：生育三胎的最佳年龄为40岁之前；超过40岁或45岁，生育风险会增加，孕前需要来产科进行评估，再决定是否怀孕。目前看，您的年龄没问题。
现实生活中，生三胎要考虑很多因素，既要考虑经济能力，还要评估身体条件。如果女性考虑生育三胎，一定要留意妊娠相隔时间，这样做是为了充分保证女性身体安全，让女性身体得到全面恢复，如果前一胎是顺产，18个月后可以再怀孕；如果前一胎是剖腹产，建议2~3年后再怀孕。▲
为何肾脏会长痛风石
, http://www.100md.com 安徽读者谢先生问：前段时间，凌晨两点我被腰部剧痛惊醒了，马上去医院急诊检查发现是肾脏里长了痛风石。我知道尿道结石，肾脏里的痛风石是什么？
湖南省人民医院肾内科主任医师罗逊解答：长期血尿酸升高，超过其饱和度而析出白色晶体，沉积在人体组织，就会形成痛风石，大部分沉积在关节周围，多见于大脚趾内侧、踝关节和手关节。
肾脏里的痛风石是尿酸盐析出，在肾盂里形成的结石，可诱发肾绞痛，让人坐立不安，甚至满地打滚、全身冷汗淋漓，严重者需要紧急手术。
还有一类情形，可称为“沉默的杀手”。痛风石堵塞输尿管，造成肾盂扩张，引发梗阻性肾病，但患者并不知晓；或沉积在肾间质，早期只有夜尿增多，尿液检查可发现尿比重下降，逐渐演变，晚期可发生慢性肾功能不全甚至尿毒症，需要格外警惕。▲
哺乳期乳房痛怎么办
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客户端读者吴女士问：自从开始母乳喂养后，我的乳头经常开裂，有一次因为发炎，乳房里还有了肿块，还伴随着难以忍受的疼痛，请问有什么方法可以避免吗？
上海中医药大学附属龙华医院中医乳腺科主任医师叶媚娜解答：您所说的症状是临床中哺乳期女性就诊的最主要问题，通常有3种：乳头皲裂、乳房肿块、乳房疼痛。
乳头疼痛(尤其是初产妇)多因为婴儿吸吮导致乳头表皮的损伤，以及不正确的哺乳姿势引起。婴儿吮吸时要把乳头、乳晕都含进去，下巴紧贴乳房，肚子贴着妈妈的肚子。乳头疼痛可予“麻油外涂”，建议将芝麻香油炒热，冒烟后，放凉，倒入玻璃容器备用。每次哺乳完毕后，立刻用麻油将乳头、乳晕区厚厚地涂一层。
哺乳期乳房疼痛多是由胀奶引起的，首先要让孩子多吮吸乳房。如果已接近哺乳时间可先用温热毛巾外敷3~5分钟，促进乳腺导管扩张，帮助奶水顺利外排；如果在哺乳结束后仍有疼痛不适，可将湿毛巾放入冰箱冷藏数分钟后取出外敷疼痛部位。
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在乳房产生结块的最早期，哺乳期女性可采用“药膳茶饮”，在家中自行准备蒲公英、丝瓜络、青皮、香附各9~15克，沸水煮泡20分钟后，晾至适宜温度，代茶饮。部分轻症患者可获得良好效果。服药期间，可以继续哺乳，并且推荐积极亲喂母乳。▲
开车久就腰酸，咋回事
山东读者何先生问：我是货车司机，每天基本上都在车上，但最近开车久了就腰酸、脖子疼，请问这是什么情况？
东南大学附属中大医院脊柱外科中心主治医师王琨解答：不少驾驶员开车久坐时，常会保持身体前倾的前屈位坐姿，头、躯干和上肢的重量集中在腰部，只有腰椎这一个孤零零的支撑点，腰椎间盘承载的压力最大。因此，长时间开车或不正确坐姿，很容易让人出现腰部肌肉的酸胀、疼痛情况。建议您调整座位的位置，并且加个腰枕，让腰部有个支撑点，缓解腰椎间盘的压力。
, http://www.100md.com 此外，部分驾驶员习惯将驾驶位的座椅调得比较靠后，认为这样双腿可以有更大空间，会更加舒适，但这会导致驾驶员开车时，为了让脚够到油门而不得不将臀部向前滑动，于是腰部腾空，失去了支撑。长期如此，腰椎会承受较大压力，易导致腰椎劳损。
除了腰椎，开车时间久的驾驶员，颈椎可能也会慢慢变得“不好”。这有可能是驾驶座头枕惹的祸。由于长时间开车，颈椎保持前倾状态，会使颈椎承受的压力过大，引发颈椎突出等颈椎病，出现颈肩不适、疼痛、颈部僵硬、头晕乏力、上肢酸软麻木、心慌多汗等症状。因此，建议驾驶员在颈部放置头枕，并且头枕的摆放位置要高于头顶，让头部有支撑点；闲暇时间可多活动一下颈部，比如用头画“米”字，预防颈椎病。
另外，长时间的驾驶不仅对身体带来损害，也会因为疲劳驾驶带来一些安全隐患，建议驾驶员每隔2个小时左右下车活动一下，舒缓一下筋骨，精神充足再前行。▲, 百拇医药