哮喘 可以根治吗
哮喘
可以根治吗
河南读者方先生问：我儿子今年15岁，一直患有哮喘，通过药物控制病情，请问这病有办法根治吗？
华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科副主任医师周敏解答：目前，支气管哮喘尚无法根治，但通过规范治疗可使病情得到理想控制，比如英国某著名足球运动员，自幼就是一名哮喘患者，他在体育界的成就可归功于一句话“始终坚持极为规律的药物治疗”。
哮喘治疗目标就是哮喘症状的良好控制，维持正常活动水平，减少急性发作以及肺功能不可逆损害的风险。
哮喘患者平时应避免接触触发因素，比如过敏原、烟草、空气污染等，掌握治疗药物的规范使用方法，定期到正规医院复诊，请专科医生观察治疗反应，评估哮喘的临床控制水平，决定是否需要调整治疗方案等。只要坚持有效规律的治疗，绝大部分哮喘患者可以实现病情完全控制，维持较高的生活质量。▲
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孕期痔疮会影响胎儿吗
广州读者杜女士问：自从怀孕进入中晚期，我的痔疮越来越严重，常常会出血。请问这会不会导致感染，影响我肚子里的宝宝？
上海新华医院肛肠外科副主任医师黄鸿翔解答：俗话说“十孕九痔”，孕期盆腔内动静脉血流量增加(盆腔的动脉血流量约增加25%)，下腔静脉血流速度减慢，肛垫动静脉吻合调控紊乱，导致静脉血流淤滞、组织水肿、血栓形成，出现痔疮；随着孕周增加，子宫增大，压迫下腔静脉，影响痔静脉回流，还会诱发或加重痔疮。
痔疮是良性疾病，一般不会影响胎儿。但如果痔疮严重出血导致孕妇贫血，或血栓引起剧烈疼痛刺激宫缩，有可能影响到胎儿。因此，孕期痔疮一定要及时治疗。
对孕妇而言，痔疮首选保守治疗，比如一日2~3 次温水热敷，尤其对外痔水肿、肛门肿胀者；采取侧卧热敷，不建议蹲位坐浴，尤其孕中后期。孕妇还可适当服用乳果糖、益生菌等药物调节肠道功能，改善便秘。如果需要用药，建议在肛肠专科医生指导下使用。▲
, 百拇医药
喝酒会喝出“羊癫疯”吗
湖北读者周先生问：一年前，我朋友因双下肢麻木及肝功能异常，被确诊为酒精中毒性周围神经病及酒精性肝病。但他仍不忌口，有天熬夜、大量饮酒，次日突发癫痫，四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫，十分吓人。请问这是喝酒导致“羊癫疯”了吗？
武汉市第一医院癫痫亚专科主任笱玉兰解答：“羊癫疯”，是癫痫的俗称，源自大脑某些神经元突然、短暂而高度同步化的异常放电。不同年龄的癫痫患者病因差异明显，包括遗传因素、脑部疾病、系统性疾病等，可表现为发作性运动(抽搐为主要表现)、感觉、自主神经、意识及精神障碍等。
诱发癫痫发作的原因包括睡眠不足、过度疲劳、过度心理压力、过度饮酒或咖啡、漏服或骤停抗癫痫药物等。因此，除了坚持药物治疗，癫痫患者应保持健康生活方式，规律作息、睡眠充足，避免喝咖啡、浓茶、熬夜、暴饮暴食、饱饥不均，以及吸烟酗酒等。
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遇到癫痫发作的患者，正确做法是让患者安静、安全地抽一会儿，不要强行往他们嘴里塞东西。▲
“鸡皮肤”是不是
因为太胖了
上海读者张女士问：我最近上臂后侧总是长出一些小疙瘩，听人说是“鸡皮肤”，使劲挤还能挤出白色物质，我怀疑是脂肪。请问“鸡皮肤”是因为我太胖了吗？
复旦大学附属中山医院主任医师陈琳解答：“鸡皮肤”挤出的白色物质是角质栓，不是脂肪粒。不建议您挤角质栓，这样并不能永久去除。去除角质栓后，皮肤会遗留漏斗状小凹陷，很快会形成新的角质栓，一不小心反而容易继发细菌感染产生脓疱，甚至疤痕，更加影响美观。虽然挤出的不是脂肪粒，但肥胖确实会加重任何年龄的“鸡皮肤”。▲
精索静脉曲张咋回事
, 百拇医药
湖南读者李先生问：我今年29岁，婚后2年多没避孕，但妻子一直未怀孕。经检查，B超提示有左精索静脉曲张。我知道有下肢静脉曲张，但从没听说过精索静脉曲张，这是怎么回事？需要手术吗？
湖南中医药大学第一附属医院男性病·外科杂病科副主任医师周兴解答：精索静脉曲张是一种血管病变，多见于青壮年，好发于左侧，也可双侧发生，是男性不育的最常见、重要原因之一。一般来说，精索静脉曲张在男性中的发病率为10%~15%。
由于精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，导致血液反流，可能使睾丸内或周围的局部温度过高、缺氧、活性氧损伤等，最终影响精子的形成、运动和功能，使精子质量(活力、数量、DNA碎片率等参数)异常，甚至睾丸体积缩小，睾丸功能衰退，影响生育。
手术是为了封锁受影响的静脉，使血液重新流到正常的静脉。目前，显微镜下精索静脉结扎术是较为推荐的手术方式，能清晰显示精索脉管系统，彻底结扎精索静脉，保留动脉和淋巴管。但手术不是治疗的唯一方案，不要忽视一般治疗、药物治疗的作用。如生活方式和饮食的调节，戒烟限酒，规律作息，不要熬夜；避免增加腹压的运动，如深蹲、卷腹、仰卧起坐、引体向上等，最好穿紧身内裤等托起阴囊。▲, http://www.100md.com
可以根治吗
河南读者方先生问：我儿子今年15岁，一直患有哮喘，通过药物控制病情，请问这病有办法根治吗？
华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科副主任医师周敏解答：目前，支气管哮喘尚无法根治，但通过规范治疗可使病情得到理想控制，比如英国某著名足球运动员，自幼就是一名哮喘患者，他在体育界的成就可归功于一句话“始终坚持极为规律的药物治疗”。
哮喘治疗目标就是哮喘症状的良好控制，维持正常活动水平，减少急性发作以及肺功能不可逆损害的风险。
哮喘患者平时应避免接触触发因素，比如过敏原、烟草、空气污染等，掌握治疗药物的规范使用方法，定期到正规医院复诊，请专科医生观察治疗反应，评估哮喘的临床控制水平，决定是否需要调整治疗方案等。只要坚持有效规律的治疗，绝大部分哮喘患者可以实现病情完全控制，维持较高的生活质量。▲
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孕期痔疮会影响胎儿吗
广州读者杜女士问：自从怀孕进入中晚期，我的痔疮越来越严重，常常会出血。请问这会不会导致感染，影响我肚子里的宝宝？
上海新华医院肛肠外科副主任医师黄鸿翔解答：俗话说“十孕九痔”，孕期盆腔内动静脉血流量增加(盆腔的动脉血流量约增加25%)，下腔静脉血流速度减慢，肛垫动静脉吻合调控紊乱，导致静脉血流淤滞、组织水肿、血栓形成，出现痔疮；随着孕周增加，子宫增大，压迫下腔静脉，影响痔静脉回流，还会诱发或加重痔疮。
痔疮是良性疾病，一般不会影响胎儿。但如果痔疮严重出血导致孕妇贫血，或血栓引起剧烈疼痛刺激宫缩，有可能影响到胎儿。因此，孕期痔疮一定要及时治疗。
对孕妇而言，痔疮首选保守治疗，比如一日2~3 次温水热敷，尤其对外痔水肿、肛门肿胀者；采取侧卧热敷，不建议蹲位坐浴，尤其孕中后期。孕妇还可适当服用乳果糖、益生菌等药物调节肠道功能，改善便秘。如果需要用药，建议在肛肠专科医生指导下使用。▲
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喝酒会喝出“羊癫疯”吗
湖北读者周先生问：一年前，我朋友因双下肢麻木及肝功能异常，被确诊为酒精中毒性周围神经病及酒精性肝病。但他仍不忌口，有天熬夜、大量饮酒，次日突发癫痫，四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫，十分吓人。请问这是喝酒导致“羊癫疯”了吗？
武汉市第一医院癫痫亚专科主任笱玉兰解答：“羊癫疯”，是癫痫的俗称，源自大脑某些神经元突然、短暂而高度同步化的异常放电。不同年龄的癫痫患者病因差异明显，包括遗传因素、脑部疾病、系统性疾病等，可表现为发作性运动(抽搐为主要表现)、感觉、自主神经、意识及精神障碍等。
诱发癫痫发作的原因包括睡眠不足、过度疲劳、过度心理压力、过度饮酒或咖啡、漏服或骤停抗癫痫药物等。因此，除了坚持药物治疗，癫痫患者应保持健康生活方式，规律作息、睡眠充足，避免喝咖啡、浓茶、熬夜、暴饮暴食、饱饥不均，以及吸烟酗酒等。
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遇到癫痫发作的患者，正确做法是让患者安静、安全地抽一会儿，不要强行往他们嘴里塞东西。▲
“鸡皮肤”是不是
因为太胖了
上海读者张女士问：我最近上臂后侧总是长出一些小疙瘩，听人说是“鸡皮肤”，使劲挤还能挤出白色物质，我怀疑是脂肪。请问“鸡皮肤”是因为我太胖了吗？
复旦大学附属中山医院主任医师陈琳解答：“鸡皮肤”挤出的白色物质是角质栓，不是脂肪粒。不建议您挤角质栓，这样并不能永久去除。去除角质栓后，皮肤会遗留漏斗状小凹陷，很快会形成新的角质栓，一不小心反而容易继发细菌感染产生脓疱，甚至疤痕，更加影响美观。虽然挤出的不是脂肪粒，但肥胖确实会加重任何年龄的“鸡皮肤”。▲
精索静脉曲张咋回事
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湖南读者李先生问：我今年29岁，婚后2年多没避孕，但妻子一直未怀孕。经检查，B超提示有左精索静脉曲张。我知道有下肢静脉曲张，但从没听说过精索静脉曲张，这是怎么回事？需要手术吗？
湖南中医药大学第一附属医院男性病·外科杂病科副主任医师周兴解答：精索静脉曲张是一种血管病变，多见于青壮年，好发于左侧，也可双侧发生，是男性不育的最常见、重要原因之一。一般来说，精索静脉曲张在男性中的发病率为10%~15%。
由于精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，导致血液反流，可能使睾丸内或周围的局部温度过高、缺氧、活性氧损伤等，最终影响精子的形成、运动和功能，使精子质量(活力、数量、DNA碎片率等参数)异常，甚至睾丸体积缩小，睾丸功能衰退，影响生育。
手术是为了封锁受影响的静脉，使血液重新流到正常的静脉。目前，显微镜下精索静脉结扎术是较为推荐的手术方式，能清晰显示精索脉管系统，彻底结扎精索静脉，保留动脉和淋巴管。但手术不是治疗的唯一方案，不要忽视一般治疗、药物治疗的作用。如生活方式和饮食的调节，戒烟限酒，规律作息，不要熬夜；避免增加腹压的运动，如深蹲、卷腹、仰卧起坐、引体向上等，最好穿紧身内裤等托起阴囊。▲, http://www.100md.com