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长期外阴瘙痒警惕是癌
http://www.100md.com 2021年7月2日 生命时报 2021.07.02
     长期外阴瘙痒警惕是癌

    复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤科主任医师 华克勤 □郭靖婧

    生活中,不少女性遭遇外阴瘙痒时,常会归因于内裤不够干净、不够透气,外阴清洁不佳等。这些因素确实会导致短暂的外阴瘙痒,但长期如此,就要高度警惕了。

    外阴瘙痒是症状,而非疾病。年轻人的外阴瘙痒,常是分泌物刺激所致,比如滴虫、真菌等致病菌感染引起阴道炎等生殖道炎症,导致白带增多,再加上尿液、粪便等刺激;糖尿病、过敏反应等全身性疾病,阴虱、疥螨感染等均可导致外阴瘙痒;绝经女性雌激素降低,也可出现外阴及阴道瘙痒。

    但顽固性的外阴瘙痒,特别是老年患者合并外阴溃疡甚至外阴肿块时,需警惕外阴癌。此外,外阴白斑、HPV感染导致的外阴鳞状上皮内病变等外阴病变,如不经过正规治疗,也有恶变、发展成为外阴癌的可能。

    如果外阴瘙痒已有一段时间,最好去医院进行体格检查、分泌物检查,判断是否为阴道炎等常见疾病;如果出现“外阴白斑”及其他难以诊断的皮损,阴道镜活检+病理检查尤为重要,可帮助明确病变性质。一般经过对症处理,外阴瘙痒可缓解治愈,比如应用有止痒作用的洗剂、膏霜等,如炉甘石洗剂、苯海拉明软膏等;若与糖尿病有关,首先对糖尿病进行治疗,进而治疗外阴瘙痒;对于老年女性因雌激素水平下降导致的萎缩性阴道炎疾病,可应用雌激素治疗。▲, http://www.100md.com