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结扎后复通 生育率多高
http://www.100md.com 2021年7月20日 生命时报 2021.07.20
     结扎后复通

    生育率多高

    安徽读者李先生问:我今年53岁,年轻时做了输精管结扎术,现在家庭又有生育需求,如果我现在做输精管吻合术,手术成功率高吗?我还能生育吗?

    北京协和医院男科博士后李宏军解答:输精管手术治疗的成功与否,取决于操作者的经验和技术、输精管的具体情况、是否出现手术后感染等并发症。手术后在精液内出现精子,就表明手术是成功的,输精管恢复了通畅,成功率平均约80%。如果手术治疗失败,精液内没有出现“久违”的精子,在经过一段时间的恢复后,一般需要2~3个月,可以考虑再次进行手术尝试,仍然有成功的机会。

    但手术成功并不一定能够让女方怀孕,手术吻合后的再生育率波动较大,一般为40%~60%。对于手术后已经恢复了输精管的通畅性,精液内已经出现了精子,但经过一段时间仍然没有怀孕的患者,可以按照一般的不育症进行治疗。毕竟经过这么多年,没有“使用”的精子也可能“懒惰”了,或者制造精子的工厂(睾丸)也可能在此时期遭遇过各种打击或“不测”,使得精子不能适应激烈竞争(使卵子受精)的需要。

    经过药物治疗一段时间后,仍然不能恢复自然生育者,可以考虑实验室技术,用外力来“扶持”精子一把,例如精子体外处理、人工授精、宫腔内人工授精等技术。万不得已时,可通过试管婴儿技术来解决生育问题。▲, http://www.100md.com