女糖友更要防跌倒
对17万国人调查研究提示
女糖友更要防跌倒
受访专家：中南大学湘雅医院老年医学内分泌科副主任护师 邹艳波
本报特约记者 谭恋恋
四川大学在《英国医学杂志》上发表了一篇关于糖友跌倒的论文。该研究对17万名45岁及以上的国人进行了4年随访，发现糖尿病患者的跌倒发生率较高，为29.4%，且发生意外跌倒的人群更倾向于年轻人、女性。此外，饮酒的糖友跌倒可能性是其他人的两倍，抑郁糖友高出1.47倍，社交活跃度高的人反而不易跌倒。
中南大学湘雅医院老年医学内分泌科副主任护师邹艳波表示，临床中，糖友的意外跌倒常与并发症、运动与肌肉力量、心理状况与药物副作用有关。
并发症比糖尿病可怕。糖尿病并不可怕，可怕的是其导致的并发症。心血管病变是糖尿病并发症之一，比如冠心病、心律失常等，这些心脑血管问题像一颗不定时的炸弹，可随时影响糖友的身体，从而导致行动迟缓，发生瞬间摔倒。同时，糖尿病还易引发难以察觉的视网膜病变，导致糖友看不清、视物模糊，更易跌倒。
平衡能力减退。这也是导致糖友跌倒的元凶之一，糖尿病会引起下肢动脉闭塞，影响腿部运动功能，直接降低人体平衡能力。
肌肉含量下降。由于年纪增长，不少老年糖友的肌肉含量下降、神经纤维逐步丧失，大大增加了跌倒、骨折风险。生活中，糖友可在家自测肌肉力量和功能，即测量惯用手的握力，如果男性<26千克、女性<18千克，就可判定为肌肉力量减退。
心理、药物影响。患上糖尿病，不少糖友存在抑郁、焦虑等心理健康问题，需服用抗抑郁药、抗焦虑药等。患者使用这些药物时，跌倒风险也会增加。此外，合并高血压的糖友可能需服用利尿剂，多次尿急下床、体位性低血压等情况，均会增大跌倒可能。
不少人认为，不出门、不运动更安全。其实，糖尿病患者更需适度运动，有助改善平衡能力、提高身体灵活性。但也有些人确实不适合，比如血糖极不稳定的糖友；1型糖尿病患者补充胰岛素前；糖尿病视网膜病变导致眼底出血、严重肾功能不全、血压控制不佳，及合并急性感染、心力衰竭、酮症酸中毒、肺心病的糖友。
为了让糖友生活在更安全的环境中，避免意外跌倒，建议生活用品不要放太高，客厅等区域少摆放杂物，在卫生间安装扶手。外出时，糖友最好穿着合适的鞋子，使用辅助行走的工具，避免在昏暗、湿滑、不平坦的道路上行走。▲, http://www.100md.com
女糖友更要防跌倒
受访专家：中南大学湘雅医院老年医学内分泌科副主任护师 邹艳波
本报特约记者 谭恋恋
四川大学在《英国医学杂志》上发表了一篇关于糖友跌倒的论文。该研究对17万名45岁及以上的国人进行了4年随访，发现糖尿病患者的跌倒发生率较高，为29.4%，且发生意外跌倒的人群更倾向于年轻人、女性。此外，饮酒的糖友跌倒可能性是其他人的两倍，抑郁糖友高出1.47倍，社交活跃度高的人反而不易跌倒。
中南大学湘雅医院老年医学内分泌科副主任护师邹艳波表示，临床中，糖友的意外跌倒常与并发症、运动与肌肉力量、心理状况与药物副作用有关。
并发症比糖尿病可怕。糖尿病并不可怕，可怕的是其导致的并发症。心血管病变是糖尿病并发症之一，比如冠心病、心律失常等，这些心脑血管问题像一颗不定时的炸弹，可随时影响糖友的身体，从而导致行动迟缓，发生瞬间摔倒。同时，糖尿病还易引发难以察觉的视网膜病变，导致糖友看不清、视物模糊，更易跌倒。
平衡能力减退。这也是导致糖友跌倒的元凶之一，糖尿病会引起下肢动脉闭塞，影响腿部运动功能，直接降低人体平衡能力。
肌肉含量下降。由于年纪增长，不少老年糖友的肌肉含量下降、神经纤维逐步丧失，大大增加了跌倒、骨折风险。生活中，糖友可在家自测肌肉力量和功能，即测量惯用手的握力，如果男性<26千克、女性<18千克，就可判定为肌肉力量减退。
心理、药物影响。患上糖尿病，不少糖友存在抑郁、焦虑等心理健康问题，需服用抗抑郁药、抗焦虑药等。患者使用这些药物时，跌倒风险也会增加。此外，合并高血压的糖友可能需服用利尿剂，多次尿急下床、体位性低血压等情况，均会增大跌倒可能。
不少人认为，不出门、不运动更安全。其实，糖尿病患者更需适度运动，有助改善平衡能力、提高身体灵活性。但也有些人确实不适合，比如血糖极不稳定的糖友；1型糖尿病患者补充胰岛素前；糖尿病视网膜病变导致眼底出血、严重肾功能不全、血压控制不佳，及合并急性感染、心力衰竭、酮症酸中毒、肺心病的糖友。
为了让糖友生活在更安全的环境中，避免意外跌倒，建议生活用品不要放太高，客厅等区域少摆放杂物，在卫生间安装扶手。外出时，糖友最好穿着合适的鞋子，使用辅助行走的工具，避免在昏暗、湿滑、不平坦的道路上行走。▲, http://www.100md.com