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中风出院,一个月内要复诊
http://www.100md.com 2021年8月3日 生命时报 2021.08.03
    研究显示,头3个月是复发高风险期,10%的患者会在30天内死亡

    美国心脏病协会统计显示,该国每年约有80万人新发中风,其中10%的患者会在30天内死亡,还有部分患者出现残疾、后遗症。为了预防二次中风带来的伤害,美国心脏病协会发布《中风患者社区诊疗科学声明》,建议患者及时复诊,检查高血压、高血脂、糖尿病、房颤、焦虑、抑郁等并发症风险。

    数据显示,中风患者中50%~80%的人同时患有高血压,20%~30%同时患有糖尿病,10%~30%同时患有心脏病或房颤,出现肺病、抑郁、焦虑、肾脏病、关节炎的情况也不少见。耶鲁大学医学院沃尔特教授表示,缺血性中风后第一年复发风险可达8%,出院后头3个月是中风复发高风险期,而美国中风患者出院后首次就诊的平均时间为27天,多数患者再住院发生在出院30天内。虽然多数患者发病是由于心源性栓塞、大血管或小血管疾病所致,但仍有30%的患者病因不明。因此,建议患者出院后尽早复诊,以降低再住院和复发风险。

    《声明》还建议,预防复发性血管事件的最有效治疗方法有很多,包括颈动脉重建术、抗凝治疗、降血压、服用他汀和抗血小板治疗等。患者自身也要改善生活方式,管理血糖、血脂和体重;中风后合理控制血压,将血压控制在130/80毫米汞柱左右,遵医嘱坚持用药。▲, 百拇医药(廉政)