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9~11岁就该查血脂
http://www.100md.com 2021年8月17日 生命时报 2021.08.17
     9~11岁就该查血脂

    湖南省儿童医院心血管内科博士 王 丹

    □主任医师 肖云彬

    动脉粥样硬化虽然主要发生于中老年人群,但其发病早期的病理生理过程在儿童时期就已经开始了。

    近年来,随着儿童青少年肥胖率不断升高、不良生活方式增多,儿童高胆固醇血症患病率呈明显上升趋势。而且研究发现,儿童期血脂异常有发展轨迹。美国研究人员对1.5万余名儿童进行血脂检测发现,平均坏胆固醇水平从3~10岁逐渐升高,10~15岁降低,然后再次升高到成人水平。其中,坏胆固醇在9~11岁到达峰值,并在女孩、非裔和体重指数较高儿童中水平更高。因此,研究人员建议,9~11岁就应进行血脂筛查,做到早期干预。

    坏胆固醇是低密度脂蛋白胆固醇的形象叫法,该指标异常升高是心血管病的主要危险因素。如果儿童期坏胆固醇水平就高,会延续至成年,并促进动脉粥样硬化的发生。因此,了解儿童期坏胆固醇水平,对预防动脉粥样硬化性疾病尤为重要。

    小小年纪就被血脂异常盯上,主要是由于遗传基因缺陷,以及暴饮暴食、偏食、缺乏运动、精神紧张、生活不规律等环境因素造成的。血脂代谢紊乱时,氧化坏胆固醇会直接损伤内皮细胞,并沉积在血管壁上。儿童血脂代谢紊乱时,会导致反复胰腺炎、多发结节状黄色瘤,其中最严重的危害是导致动脉粥样硬化性心血管病,甚至诱发猝死。如果儿童期就患有高胆固醇血症,且未经治疗,可在青少年时期引发冠状动脉粥样硬化性心脏病。所以,必须加强早期干预。首先,改善日常饮食,在保证营养均衡的前提下,多吃低脂、低饱和脂肪、低胆固醇的食物。其次,让孩子多进行户外运动,患有肥胖症的儿童,可请医生制订运动方案。若饮食和运动干预效果不理想,且有严重高甘油三酯血症的儿童,应考虑药物治疗。再次,定期带孩子体检,特别是9~11岁儿童,可进行普遍性血脂筛查。▲, http://www.100md.com