宫外孕怎么防
宫外孕怎么防
客户端读者高女士问：我目前正在备孕，但之前检查发现输卵管管腔有炎症，有点“输卵管堵塞”。听说这种情况容易出现宫外孕，请问有办法避免吗？如果出现宫外孕，如何才能早发现？
复旦大学附属妇产科医院母体病理产科主任医师胡蓉解答：受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程叫异位妊娠，也称“宫外孕”，以发生在输卵管的妊娠最常见。最常见原因是输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳或输卵管蠕动异常，阻碍受精卵的正常运行，在输卵管内停留、着床、发育，最终导致输卵管妊娠流产或破裂。
宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊。如果出现宫外孕，可有停经、腹痛、阴道出血等表现。停经可能是6~8周，也可能2~3天，少部分也可能没有明确的停经。阴道流血可表现为持续不规则少量流血或量多如月经。如果发生输卵管破裂，可出现急性剧烈腹痛，伴有肛门坠胀感，甚至晕厥和失血性休克。
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及时治疗生殖系统炎症和子宫内膜异位症等，可减少宫外孕发生的可能。如果暂时没有生育计划，您需要做好避孕措施，才能从根本上杜绝宫外孕发生。如果有停经后不规则阴道出血、腹痛，或不明原因的阴道出血，均需及时去医院就诊，排除异位妊娠。▲
术后水肿如何缓解
北京读者黄女士问：我57岁，日前发现得了乳腺癌，在保乳情况下进行手术切除肿瘤。术后发现肢体水肿，请问有什么方法能缓解吗？
东南大学附属中大医院康复医学科主任医师王红星解答：由于手术切除部分淋巴结和淋巴管，可导致淋巴回流受阻，引起肢体水肿。临床中，康复治疗方法包括：1.肢体主动运动，通过肌肉收缩促进静脉和淋巴回流；2.气压治疗、压力衣可通过施加压力促进淋巴回流；3.居家者也可通过缠毛线的方式，即用一定力度，从手指远端开始向近端缠绕毛线，缠绕到肘部时停止，再从远端开始去除毛线，以逐级加压的方式促进淋巴回流，还可通过刮痧板从远端向近端用力刮，促进淋巴向近端回流。▲
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腹膜后肿瘤危险吗
广东读者尤女士问：我今年35岁，一直觉得上腹隐痛，后突发剧痛，去医院急诊发现在腹部里最粗的血管旁边，长了20厘米肿瘤，甚至还顶住了肠子，诊断为腹膜后肿瘤。请问这种肿瘤危险吗？
中山大学附属第六医院胃外科主任彭俊生解答：腹膜后肿瘤由于位置深，通常情况下早期并无明显症状，发病隐匿，可能只有恶心呕吐、腹部疼痛等症状，容易被忽视，多于体检时摸到包块或感觉腹部胀满时发现，这时肿物往往已经巨大，比较危险。
而腹膜后区域布满大血管、高危脏器，稍有不慎，便可能导致洪水决堤般大出血。遇到巨大肿瘤时，手术难度与危险度不亚于“虎口拔牙”。建议大家养成定期体检习惯，尤其是40岁以上人群，彩超检查尤为重要，可定期进行肝、胆、胰、脾、肾等重要脏器部位的彩超。一旦发现可疑病变，尽早到可靠医疗机构进行诊疗。
同时大家要养成良好生活习惯，少吃油炸食物，多吃蔬果等健康食品，适当运动锻炼，避免过度劳累和肥胖，同时避免长期心理压力过大造成的免疫力低下。如果发现自己身上摸到“可疑”包块，也无需过分紧张，及时就医即可。▲
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腹痛是子宫内膜“跑偏”了吗
湖北读者雷女士问：我女儿从18岁起，就开始出现腹痛，靠吃止痛药缓解，只有经期稍为好转。但后来腹痛愈演愈烈，每晚痛醒四五次，完全无法正常生活。跑遍了医院才发现是因为子宫内膜异位症，是子宫内膜“跑偏”了。怎么治？
湖北省妇幼保健院妇科主任杜欣解答：子宫内膜异位症，简称内异症，是妇科常见病，育龄期女性发病率高达10%~15%。这种病是因为本该在宫腔内生长的子宫内膜“流浪”到宫腔以外，且随着每一次月经来潮，异位内膜同样出血，久而久之形成囊肿，可在卵巢形成“卵巢巧克力囊肿”；在子宫肌层造成子宫腺肌症、子宫腺肌瘤，是引起进行性痛经、慢性盆腔痛、盆腔包块、不孕等的主要元凶，而且“流浪”的子宫内膜还会不停生长，造成症状进一步加重。
子宫内膜异位症主要治疗方式之一是手术，但术后五年的复发率高达50%，因此，又被称为“不死的癌症”，需要长期规范治疗及随访。作为一种慢性疾病，子宫内膜异位症常伴有严重影响生活的痛经、性交痛、排便痛或排尿痛、慢性骨盆疼痛、腹胀、恶心、疲劳，有时还伴有抑郁、焦虑和不孕。▲, 百拇医药
客户端读者高女士问：我目前正在备孕，但之前检查发现输卵管管腔有炎症，有点“输卵管堵塞”。听说这种情况容易出现宫外孕，请问有办法避免吗？如果出现宫外孕，如何才能早发现？
复旦大学附属妇产科医院母体病理产科主任医师胡蓉解答：受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程叫异位妊娠，也称“宫外孕”，以发生在输卵管的妊娠最常见。最常见原因是输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳或输卵管蠕动异常，阻碍受精卵的正常运行，在输卵管内停留、着床、发育，最终导致输卵管妊娠流产或破裂。
宫外孕是最常见的妇科急腹症之一，常常被漏诊和误诊。如果出现宫外孕，可有停经、腹痛、阴道出血等表现。停经可能是6~8周，也可能2~3天，少部分也可能没有明确的停经。阴道流血可表现为持续不规则少量流血或量多如月经。如果发生输卵管破裂，可出现急性剧烈腹痛，伴有肛门坠胀感，甚至晕厥和失血性休克。
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及时治疗生殖系统炎症和子宫内膜异位症等，可减少宫外孕发生的可能。如果暂时没有生育计划，您需要做好避孕措施，才能从根本上杜绝宫外孕发生。如果有停经后不规则阴道出血、腹痛，或不明原因的阴道出血，均需及时去医院就诊，排除异位妊娠。▲
术后水肿如何缓解
北京读者黄女士问：我57岁，日前发现得了乳腺癌，在保乳情况下进行手术切除肿瘤。术后发现肢体水肿，请问有什么方法能缓解吗？
东南大学附属中大医院康复医学科主任医师王红星解答：由于手术切除部分淋巴结和淋巴管，可导致淋巴回流受阻，引起肢体水肿。临床中，康复治疗方法包括：1.肢体主动运动，通过肌肉收缩促进静脉和淋巴回流；2.气压治疗、压力衣可通过施加压力促进淋巴回流；3.居家者也可通过缠毛线的方式，即用一定力度，从手指远端开始向近端缠绕毛线，缠绕到肘部时停止，再从远端开始去除毛线，以逐级加压的方式促进淋巴回流，还可通过刮痧板从远端向近端用力刮，促进淋巴向近端回流。▲
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腹膜后肿瘤危险吗
广东读者尤女士问：我今年35岁，一直觉得上腹隐痛，后突发剧痛，去医院急诊发现在腹部里最粗的血管旁边，长了20厘米肿瘤，甚至还顶住了肠子，诊断为腹膜后肿瘤。请问这种肿瘤危险吗？
中山大学附属第六医院胃外科主任彭俊生解答：腹膜后肿瘤由于位置深，通常情况下早期并无明显症状，发病隐匿，可能只有恶心呕吐、腹部疼痛等症状，容易被忽视，多于体检时摸到包块或感觉腹部胀满时发现，这时肿物往往已经巨大，比较危险。
而腹膜后区域布满大血管、高危脏器，稍有不慎，便可能导致洪水决堤般大出血。遇到巨大肿瘤时，手术难度与危险度不亚于“虎口拔牙”。建议大家养成定期体检习惯，尤其是40岁以上人群，彩超检查尤为重要，可定期进行肝、胆、胰、脾、肾等重要脏器部位的彩超。一旦发现可疑病变，尽早到可靠医疗机构进行诊疗。
同时大家要养成良好生活习惯，少吃油炸食物，多吃蔬果等健康食品，适当运动锻炼，避免过度劳累和肥胖，同时避免长期心理压力过大造成的免疫力低下。如果发现自己身上摸到“可疑”包块，也无需过分紧张，及时就医即可。▲
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腹痛是子宫内膜“跑偏”了吗
湖北读者雷女士问：我女儿从18岁起，就开始出现腹痛，靠吃止痛药缓解，只有经期稍为好转。但后来腹痛愈演愈烈，每晚痛醒四五次，完全无法正常生活。跑遍了医院才发现是因为子宫内膜异位症，是子宫内膜“跑偏”了。怎么治？
湖北省妇幼保健院妇科主任杜欣解答：子宫内膜异位症，简称内异症，是妇科常见病，育龄期女性发病率高达10%~15%。这种病是因为本该在宫腔内生长的子宫内膜“流浪”到宫腔以外，且随着每一次月经来潮，异位内膜同样出血，久而久之形成囊肿，可在卵巢形成“卵巢巧克力囊肿”；在子宫肌层造成子宫腺肌症、子宫腺肌瘤，是引起进行性痛经、慢性盆腔痛、盆腔包块、不孕等的主要元凶，而且“流浪”的子宫内膜还会不停生长，造成症状进一步加重。
子宫内膜异位症主要治疗方式之一是手术，但术后五年的复发率高达50%，因此，又被称为“不死的癌症”，需要长期规范治疗及随访。作为一种慢性疾病，子宫内膜异位症常伴有严重影响生活的痛经、性交痛、排便痛或排尿痛、慢性骨盆疼痛、腹胀、恶心、疲劳，有时还伴有抑郁、焦虑和不孕。▲, 百拇医药