当前位置:
编号:94983
近半男糖友没“性趣”
http://www.100md.com 2021年8月24日 生命时报 2021.08.24
     血管神经受损 心理负担太重

    近半男糖友没“性趣”

    天津医科大学朱宪彝纪念医院泌尿外科副主任 沈海山

    门诊中,常会碰到一些中年男性糖友说“自己总提不起性趣”。事实上,勃起功能障碍(ED)患者中,40%可能由糖尿病引发,且1/3~1/2的男性糖友会伴发此类问题。

    糖尿病引起的男性性功能障碍主要表现为勃起困难、逆行射精和性欲降低等,诱发因素有很多,包括代谢、神经、血管和心理等。其中,高血糖是很重要的影响因素。有研究表明,与勃起功能程度的下降相伴随,糖化血红蛋白水平显著升高。高血糖状态下,大血管、微血管并发症逐渐发展,均可引发勃起功能损伤;糖尿病性神经病变在勃起功能障碍的发病中起着主导作用,38%的ED糖友存在多发性神经病。

    糖化血红蛋白>8%时,ED会显著增加。因此,将血糖控制在正常或达标水平是预防重点之一。此外,烟草中的尼古丁可加重糖友血管内皮损伤,促进ED的发生,戒烟也是重中之重。

    如果已出现勃起功能障碍,患者应及时到正规医院寻求帮助,严格依照适应证进行治疗,比如经尿道给药、海绵体注射、假体植入、血管外科手术等。

    由于精神压力也会影响性功能,患者需正确面对疾病,不要有太多心理负担,必要时寻求心理医生帮助,运用抗抑郁或抗焦虑药物,也可改善勃起功能障碍症状。

    目前,糖尿病是男性勃起功能障碍公认的危险因素,但对女性的性功能障碍的关注和研究相对较少。但确实有可能因为糖尿病引起体内血糖、血脂代谢紊乱,导致血管、神经病变和性激素水平波动,进而影响性功能。▲, http://www.100md.com