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有些消化不良要疏肝
http://www.100md.com 2021年9月10日 生命时报 2021.09.10
     有些消化不良要疏肝

    逍遥散调畅情志 八段锦运化脾胃

    中国中医科学院西苑医院肝病科副主任医师 张引强

    功能性消化不良表现为上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,是消化科最常见的疾病之一,全球患病率约为11%~29.2%。由于本病发病机制不完全明确,西医没有特效药物,病情反复发作,严重影响患者生活质量。中医学对于疾病的认知并不局限于脏腑本身,认为消化不良虽表现在胃,但又不单纯是胃的问题。

    中医认为,功能性消化不良多由感受外邪(受凉)、饮食不节(积食)、情志失调、劳倦过度、先天禀赋不足等多种因素共同导致。这些因素中,情志失调(抑郁或烦躁易怒)更突出,当肝气郁结、肝失疏泄、横逆犯胃时,脾胃就会升降失和,表现为胃脘胀满或疼痛。这点与西医认识是一致的,西医认为本病属于功能性疾病,是与情绪、精神紧张密切相关的疾病。此外,肝主情志,当人情绪不顺遂就会影响到肝。而肝和脾关系密切,肝气畅达则脾胃运化通畅,肝郁则气行缓慢(气滞),脾胃运化也就缓慢下来,脾气不升胃气不降,容易出现上腹饱胀、食欲不振、恶心呕吐等病症。

    因此,如果日常出现消化不良是在心情不好时,心情好时没有症状,同时伴有两侧胁肋部不适(胀、痛等)、爱打嗝、喜欢深呼吸后叹气这类肝郁表现的话,那么这种消化不良属于肝郁型,单独治胃往往是不够的。

    疏肝治疗消化不良可选择中药汤剂或中成药,应在医生指导下辨证服用逍遥散、柴胡疏肝散、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、舒肝顺气丸等。除了药物,也可选择五禽戏、八段锦等疏缓情绪的运动作为辅助,适当运动可以促进胃肠道蠕动,缓解消化不良。

    同时,推荐大家喝一个代茶饮:取陈皮、橘红、佛手、代代花各3~5克,用开水沏泡,每日频服。食疗方,推荐佛手陈皮粳米羹,取佛手30克、陈皮30克,加水500毫升煮沸,后放入粳米50克,熬煮30分钟后服用。其中,佛手疏肝和胃,陈皮行气和胃,粳米健脾和胃,尤其适合肝郁脾虚的消化不良。▲, 百拇医药