有些病“初治加重”别担心
有些病“初治加重”别担心
中国政法大学校医院药剂科主管药师 张 松
治病时，大家都希望一吃上药就能快速好转，但实际上，有些患者会发现自己的病好像越治越重了。
所谓的越治越重，需从两方面理解。一是疾病因素。对于进展性疾病来说，病情会随着病程逐渐加重，治疗是为了尽量延缓疾病的进展，改善患者生活质量。比如慢阻肺的治疗只能起到缓解作用，无法有效恢复不断退化的肺功能以及呼吸障碍。临床中，部分患者的病情会在反复治疗中不断加重。
二是治疗因素。有些药物或治疗会造成“加重假象”，具体包括：
长期高尿酸血症。这些患者的肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量尿酸，用药后，血液中尿酸下降的同时，沉积在组织中的尿酸会向血液转移，这时就很容易打破血液与组织中的尿酸平衡，诱发急性痛风发作，导致疼痛加剧。
肌肉理疗。肌肉劳损时，热疗、经皮神经电刺激等理疗有助缓解疼痛，但治疗后部分人可能出现疼痛加重，局部皮肤发红或麻木现象，一般1~2天就可自动缓解。
服用二甲双胍。“三多一少”是糖尿病患者的典型症状，治疗时，不少患者需服用二甲双胍，刚开始会出现体重降低的不良反应，让人误以为病情加重了。
维A酸治痤疮。外用维A酸是治疗寻常痤疮、粉刺和炎症性损害的主要方法，最初使用的几周内，不少痤疮患者会出现丘疹、脓疱突然增多的现象。这属于剥脱阶段，通常再坚持1~2周，维A酸的临床效果便可显现了。因此，患者切勿中断治疗。
脂溢性脱发治疗。在应用米诺地尔酊治疗的早期，部分患者感觉脱发更严重了。这是因为毛囊周期有短暂更替，药物加速了毛囊的循环，属于治疗中的正常现象，通常在4个月后便可看到治疗效果。▲, 百拇医药
中国政法大学校医院药剂科主管药师 张 松
治病时，大家都希望一吃上药就能快速好转，但实际上，有些患者会发现自己的病好像越治越重了。
所谓的越治越重，需从两方面理解。一是疾病因素。对于进展性疾病来说，病情会随着病程逐渐加重，治疗是为了尽量延缓疾病的进展，改善患者生活质量。比如慢阻肺的治疗只能起到缓解作用，无法有效恢复不断退化的肺功能以及呼吸障碍。临床中，部分患者的病情会在反复治疗中不断加重。
二是治疗因素。有些药物或治疗会造成“加重假象”，具体包括：
长期高尿酸血症。这些患者的肌肉、皮肤、血管、器官以及骨骼内都沉积了大量尿酸，用药后，血液中尿酸下降的同时，沉积在组织中的尿酸会向血液转移，这时就很容易打破血液与组织中的尿酸平衡，诱发急性痛风发作，导致疼痛加剧。
肌肉理疗。肌肉劳损时，热疗、经皮神经电刺激等理疗有助缓解疼痛，但治疗后部分人可能出现疼痛加重，局部皮肤发红或麻木现象，一般1~2天就可自动缓解。
服用二甲双胍。“三多一少”是糖尿病患者的典型症状，治疗时，不少患者需服用二甲双胍，刚开始会出现体重降低的不良反应，让人误以为病情加重了。
维A酸治痤疮。外用维A酸是治疗寻常痤疮、粉刺和炎症性损害的主要方法，最初使用的几周内，不少痤疮患者会出现丘疹、脓疱突然增多的现象。这属于剥脱阶段，通常再坚持1~2周，维A酸的临床效果便可显现了。因此，患者切勿中断治疗。
脂溢性脱发治疗。在应用米诺地尔酊治疗的早期，部分患者感觉脱发更严重了。这是因为毛囊周期有短暂更替，药物加速了毛囊的循环，属于治疗中的正常现象，通常在4个月后便可看到治疗效果。▲, 百拇医药