九成抑郁症没去治
全国首个成人精神障碍流调显示
九成抑郁症没去治
本报记者 欧阳云霜
根据“全球疾病负担研究” 2019年公布的报告，无论在全球还是在中国，抑郁障碍在精神障碍中的疾病负担占首位；在全球所有疾病的疾病负担中抑郁障碍排名第13，在中国排名第11。中国的抑郁障碍疾病负担高，然而之前并没有全国性数据。
由北京大学第六医院黄悦勤教授领导开展的“中国精神卫生调查”，是我国首次全国成人精神障碍流行病学调查。此研究的调查对象为中国31个省市自治区(不含港澳台)18岁以上社区居民，包含157个县/区、1256个村/居委会中抽取的32552人。团队9月21日最新发表在《柳叶刀-精神病学》的文章中，几个研究结果引发关注。
1.九成患者没去治。黄悦勤介绍调查结果说，在过去12月内被诊断为抑郁障碍的患者中，仅有9.5%曾经接受过卫生服务机构的治疗；其中仅有3.6%寻求专业精神卫生医生治疗；7%寻求卫生保健治疗(如求助过精神专科、医疗卫生部门或使用精神类药物)；0.3%的患者会寻求人群社会服务(如社工及心理咨询师等)；2.7%的患者寻求中医和其他治疗；仅有0.5%的患者得到了充分治疗，即遵医嘱使用抗抑郁药或心境稳定剂治疗大于30天且多于4次，或在精神卫生医疗机构接受超过8次心理治疗。即使到精神卫生专业机构就诊的抑郁障碍患者中，也仅有7.1%得到了充分治疗。
抑郁障碍在治疗上存在巨大缺口，原因可能为：一方面，民众的精神心理障碍知晓率、识别率低，缺乏精神心理障碍防治知识，更缺乏主动就医的意识；另一方面，精神卫生服务的可及性不足，我国专业精神卫生机构、医生在数量和质量上无法满足患者需求，“没去治”是因为“没人治”。
2.女性、失业、独居更容易抑郁。在我国，抑郁障碍的分布有以下特点：性别上，女性患病率高于男性；工作状态上：家庭主妇、退休、失业人员的患病率均高于有工作者；婚姻状态上：分居、丧偶或离婚者的抑郁风险高于已婚或同居者。女性对情绪的体验更加强烈，也常会有反刍性思维，可能是抑郁的易感因素；人很大一部分安全感来自于经济收入，失业面临生活窘境，容易造成心理问题；而离婚、分居、丧偶都是心境障碍的危险因素。
3.两类亚型抑郁障碍平均发病年龄为14岁。报告提到，虽然抑郁症在中老年人群中更常见，但抑郁症和未特定型抑郁障碍发病年龄均为14岁。2019年世界卫生组织也公布过一个数据，一半的精神疾病始于14岁之前。推测与生物学因素、青春期适应不良、家庭不得当的沟通模式、学习压力大等有关。
身患抑郁，不仅是一个人的万丈深渊，也是一个家庭的负重前行，甚至深刻影响下一代。面对抑郁障碍治疗缺口超过90%的现状，黄悦勤呼吁：政府应加大投入，培养更多、更优的精神专科医生，满足人们对精神卫生服务的需求；社会、公众要提高精神心理素养，科学认识精神疾病，不歧视、没偏见，提高就诊意识；患者个人和家庭也要消除病耻感，及时就医，不要等问题严重了才来“救心”。如果全社会都能重视、正视精神心理问题，将能更好地做到防住病、会看病、能看病、看好病，极大改善国人精神健康水平。▲, 百拇医药
九成抑郁症没去治
本报记者 欧阳云霜
根据“全球疾病负担研究” 2019年公布的报告，无论在全球还是在中国，抑郁障碍在精神障碍中的疾病负担占首位；在全球所有疾病的疾病负担中抑郁障碍排名第13，在中国排名第11。中国的抑郁障碍疾病负担高，然而之前并没有全国性数据。
由北京大学第六医院黄悦勤教授领导开展的“中国精神卫生调查”，是我国首次全国成人精神障碍流行病学调查。此研究的调查对象为中国31个省市自治区(不含港澳台)18岁以上社区居民，包含157个县/区、1256个村/居委会中抽取的32552人。团队9月21日最新发表在《柳叶刀-精神病学》的文章中，几个研究结果引发关注。
1.九成患者没去治。黄悦勤介绍调查结果说，在过去12月内被诊断为抑郁障碍的患者中，仅有9.5%曾经接受过卫生服务机构的治疗；其中仅有3.6%寻求专业精神卫生医生治疗；7%寻求卫生保健治疗(如求助过精神专科、医疗卫生部门或使用精神类药物)；0.3%的患者会寻求人群社会服务(如社工及心理咨询师等)；2.7%的患者寻求中医和其他治疗；仅有0.5%的患者得到了充分治疗，即遵医嘱使用抗抑郁药或心境稳定剂治疗大于30天且多于4次，或在精神卫生医疗机构接受超过8次心理治疗。即使到精神卫生专业机构就诊的抑郁障碍患者中，也仅有7.1%得到了充分治疗。
抑郁障碍在治疗上存在巨大缺口，原因可能为：一方面，民众的精神心理障碍知晓率、识别率低，缺乏精神心理障碍防治知识，更缺乏主动就医的意识；另一方面，精神卫生服务的可及性不足，我国专业精神卫生机构、医生在数量和质量上无法满足患者需求，“没去治”是因为“没人治”。
2.女性、失业、独居更容易抑郁。在我国，抑郁障碍的分布有以下特点：性别上，女性患病率高于男性；工作状态上：家庭主妇、退休、失业人员的患病率均高于有工作者；婚姻状态上：分居、丧偶或离婚者的抑郁风险高于已婚或同居者。女性对情绪的体验更加强烈，也常会有反刍性思维，可能是抑郁的易感因素；人很大一部分安全感来自于经济收入，失业面临生活窘境，容易造成心理问题；而离婚、分居、丧偶都是心境障碍的危险因素。
3.两类亚型抑郁障碍平均发病年龄为14岁。报告提到，虽然抑郁症在中老年人群中更常见，但抑郁症和未特定型抑郁障碍发病年龄均为14岁。2019年世界卫生组织也公布过一个数据，一半的精神疾病始于14岁之前。推测与生物学因素、青春期适应不良、家庭不得当的沟通模式、学习压力大等有关。
身患抑郁，不仅是一个人的万丈深渊，也是一个家庭的负重前行，甚至深刻影响下一代。面对抑郁障碍治疗缺口超过90%的现状，黄悦勤呼吁：政府应加大投入，培养更多、更优的精神专科医生，满足人们对精神卫生服务的需求；社会、公众要提高精神心理素养，科学认识精神疾病，不歧视、没偏见，提高就诊意识；患者个人和家庭也要消除病耻感，及时就医，不要等问题严重了才来“救心”。如果全社会都能重视、正视精神心理问题，将能更好地做到防住病、会看病、能看病、看好病，极大改善国人精神健康水平。▲, 百拇医药