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日本居家护理管得细
http://www.100md.com 2021年11月16日 生命时报 2021.11.16
     打扫卫生指导康复 协助进行适老改造

    日本居家护理管得细

    本报驻日本特约记者 许 可

    随着人口急剧减少,日本逐步迈入超老龄化社会。日本总务省调查显示,截至2020年,65岁以上老年人口达3617万,占总人口的28.7%。也就是说,平均每4个人中就有1人超过65岁,养老成为社会性难题。为了减轻医疗机构的负担,让老人能在自己熟悉的环境中养老,如今越来越多日本老人选择居家护理。

    根据日本厚生劳动省发布的《护理保险事业状况报告》显示,截至2020年8月,申请居家护理的人数达390万,入住护理机构的人数达96万。日本的居家护理主要分为上门护理、接送护理、短期入住护理机构、上门-接送-入住护理机构三合一护理等。老人可根据自身状况,使用护理保险申请不同服务。其中,上门护理包括生活的方方面面,比如专业护理人员会为老人提供打扫卫生、如厕、更换衣物等生活帮助;护士在进行居家访问时,还需要提供家庭护理,包括防褥疮、吸痰、测量生命指征,进行指甲、毛发以及皮肤护理,并根据主治医师的诊断,提供医疗处置、健康诊断、饮食指导等医疗服务;如果老人无法自行洗澡,护理人员还会带上专业设备为老人洗澡;理疗师等人员会提供床上、床周以及室内移动等康复训练。每次服务时间为20~90分钟,因每月报销费用有上限,所以老人一般每周申请1~2次护理。

    此外,居家护理人员还会观察老人家里的环境,协助进行居家环境改善,以适应老人的生活起居。比如,会与老人的家属协商,拆除楼梯、安装扶手、替换方便开关的门窗,对家庭的地板、楼梯、家庭内外的通路等进行适老改造,以方便医疗器具的使用;帮助家庭做好卫生间、卧室、厨房等重点部位的无障碍功能改善,以防老人独自在家时不慎摔倒。由于老人们都有护理保险,所以只需1~3折的价格就能重新装修住处。

    居家护理可让老人在熟悉的环境中接受护理与治疗,感到安心。同时,与费用高昂的养老院相比,极大地减轻了经济负担。不过,对于病情较复杂、居家护理有困难的老人,政府和专家则建议他们入住养老院等护理机构,能得到更好的照顾。▲, http://www.100md.com