电筒照手指看出钙化
电筒照手指看出钙化
颜色暗淡发白、脚趾汗毛减少、骨密度T值小于-2.5，均是血管钙化的表现
北京积水潭医院心内科主任 刘 巍
斑块就像一块块硬骨头，随时可能将血管堵得水泄不通，对身体造成严重危害。血管钙化则是斑块的“升级版”，临床发现，70岁以上人群中，70%的女性和93%的男性冠心病患者都伴有血管钙化，它被视为血管内皮和平滑肌层对损伤的反应，会显著增加心血管事件的危险性。
血管钙化是钙磷在血管壁异常沉积的表现，动脉血管钙化会导致动脉弹性降低，引起血流动力学改变，带来许多心血管病，如动脉粥样硬化、高血压、主动脉瓣狭窄、冠心病等。这些疾病发展到一定阶段即可发生心血管事件，比如靶器官(心、脑、肾)损伤、脑卒中、急性心梗等。因此，动脉血管钙化被认为是强有力的心血管病死率和总死亡率预测因子。研究表明，血管钙化与心血管病10年风险升高相关，还会增加缺血性脑卒中的风险。遗憾的是，由于血管钙化涉及的机制复杂，迄今为止仍缺乏显著有效的治疗措施，钙化一旦发生将难以逆转。
血管钙化的危险因素主要有四个：1.年龄。90%以上老年人都有血管钙化问题，这是一种退行性改变。2.高胆固醇。体内胆固醇过多会促使血管发炎，从而分泌较多钙质细胞，沉积在血管壁上，形成钙化斑块。3.糖尿病。高血糖会引起血管发炎，这与高胆固醇诱发血管发炎，导致血管钙化的原理类似。4.患有肾病等。肾脏和甲状旁腺类疾病都会使血液中的钙浓度升高，导致钙磷代谢异常，多余的钙质会沉积在血管中膜层，引起血管钙化。
以上四类危险因素单独或共同发力，都会作用于血管内皮，令脂质沉积于血管内皮下，形成动脉粥样硬化斑块，久而久之出现斑块破裂、脱落或钙化。根据斑块脂质核心大小和纤维帽薄厚，大致可将动脉粥样硬化斑块分为两类：一是不稳定斑块，其脂质核心多，纤维帽较薄，很像皮薄馅大的饺子，容易破裂，从而引发血栓事件；二是稳定斑块，其脂质核心少，纤维帽较厚，不易破裂，相对稳定，虽然不易因脱落引发心血管事件，但也会因钙化导致血管脆性增加，引发心血管事件。
那么，怎么自测血管是否出现钙化了？
1.看手脚。用手电筒照手指头，若手指头红润表示健康，颜色暗淡发白则预示血管可能已经发生钙化。另外，若大脚趾汗毛突然减少，也预示血管钙化。
2.计算血管年龄。大家可通过公式测一下自己的血管年龄，即(总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇)÷高密度脂蛋白胆固醇，正常值<4，数值越小，动脉硬化程度越轻，引发心脑血管病的危险性越低；数值≥4，说明已经发生动脉硬化，建议到医院做相关检查。
3.测骨密度。体检时可做一下跟骨超声，若骨密度T值小于-2.5，则属于骨质疏松。骨质疏松和血管钙化有共同的发病机制，都是慢性炎症反应所致，所以有骨质疏松的人多数也有血管钙化。不过，以上测试只是初步判断，想要科学诊断，建议到医院做一下冠脉CTA。▲, 百拇医药(张冕)
颜色暗淡发白、脚趾汗毛减少、骨密度T值小于-2.5，均是血管钙化的表现
北京积水潭医院心内科主任 刘 巍
斑块就像一块块硬骨头，随时可能将血管堵得水泄不通，对身体造成严重危害。血管钙化则是斑块的“升级版”，临床发现，70岁以上人群中，70%的女性和93%的男性冠心病患者都伴有血管钙化，它被视为血管内皮和平滑肌层对损伤的反应，会显著增加心血管事件的危险性。
血管钙化是钙磷在血管壁异常沉积的表现，动脉血管钙化会导致动脉弹性降低，引起血流动力学改变，带来许多心血管病，如动脉粥样硬化、高血压、主动脉瓣狭窄、冠心病等。这些疾病发展到一定阶段即可发生心血管事件，比如靶器官(心、脑、肾)损伤、脑卒中、急性心梗等。因此，动脉血管钙化被认为是强有力的心血管病死率和总死亡率预测因子。研究表明，血管钙化与心血管病10年风险升高相关，还会增加缺血性脑卒中的风险。遗憾的是，由于血管钙化涉及的机制复杂，迄今为止仍缺乏显著有效的治疗措施，钙化一旦发生将难以逆转。
血管钙化的危险因素主要有四个：1.年龄。90%以上老年人都有血管钙化问题，这是一种退行性改变。2.高胆固醇。体内胆固醇过多会促使血管发炎，从而分泌较多钙质细胞，沉积在血管壁上，形成钙化斑块。3.糖尿病。高血糖会引起血管发炎，这与高胆固醇诱发血管发炎，导致血管钙化的原理类似。4.患有肾病等。肾脏和甲状旁腺类疾病都会使血液中的钙浓度升高，导致钙磷代谢异常，多余的钙质会沉积在血管中膜层，引起血管钙化。
以上四类危险因素单独或共同发力，都会作用于血管内皮，令脂质沉积于血管内皮下，形成动脉粥样硬化斑块，久而久之出现斑块破裂、脱落或钙化。根据斑块脂质核心大小和纤维帽薄厚，大致可将动脉粥样硬化斑块分为两类：一是不稳定斑块，其脂质核心多，纤维帽较薄，很像皮薄馅大的饺子，容易破裂，从而引发血栓事件；二是稳定斑块，其脂质核心少，纤维帽较厚，不易破裂，相对稳定，虽然不易因脱落引发心血管事件，但也会因钙化导致血管脆性增加，引发心血管事件。
那么，怎么自测血管是否出现钙化了？
1.看手脚。用手电筒照手指头，若手指头红润表示健康，颜色暗淡发白则预示血管可能已经发生钙化。另外，若大脚趾汗毛突然减少，也预示血管钙化。
2.计算血管年龄。大家可通过公式测一下自己的血管年龄，即(总胆固醇-高密度脂蛋白胆固醇)÷高密度脂蛋白胆固醇，正常值<4，数值越小，动脉硬化程度越轻，引发心脑血管病的危险性越低；数值≥4，说明已经发生动脉硬化，建议到医院做相关检查。
3.测骨密度。体检时可做一下跟骨超声，若骨密度T值小于-2.5，则属于骨质疏松。骨质疏松和血管钙化有共同的发病机制，都是慢性炎症反应所致，所以有骨质疏松的人多数也有血管钙化。不过，以上测试只是初步判断，想要科学诊断，建议到医院做一下冠脉CTA。▲, 百拇医药(张冕)