为7个月婴儿 去除拳头大瘤子
北京大学国际医院
为7个月婴儿
去除拳头大瘤子
本报特约记者 张 然
2021年12月1日，北京大学国际医院神经外科迎来了只有7个月大的小患者阳阳(化名)。原来阳阳妈妈孕36周在当地医院产检时，发现胎儿颅内有静脉瘤，且心脏三尖瓣关闭不全。阳阳出生后半年，复诊发现大脑大静脉畸形，静脉瘤已经长大到几乎和他的小拳头差不多大了；除此之外，阳阳还伴有脑积水、心室扩大、三尖瓣反流等症状……活泼可爱的儿子体内竟隐藏着如此可怕的病症，这使阳阳的父母心痛不已。
摆在阳阳父母面前的，是重重困难的选择。据记载，静脉瘤的病症死亡率高达70%，手术死亡率10%~20%，且可能出现全身并发症。孩子那么小，手术风险也会随之上升。但不做手术，日渐生长的静脉瘤极有可能影响智力，还可能出现静脉严重扩张、脑出血、脑梗死、癫痫、心衰等风险……
阳阳父母带他千里迢迢到北京寻医问药。除颅内的静脉瘤，阳阳的心脏功能也不健全，再加上年龄太小，手术风险高，北京大学国际医院神经外科、ICU、心血管内科、麻醉科、NICU以及医务部为他进行了联合会诊，综合考虑各方因素后，决定为他行脑动脉造影+脑血管畸形栓塞术。
考虑到术前造影+术中两次造影检查对低月龄宝宝的不良影响，手术团队决定采取造影+当即手术的一站式形式，减少造影次数，为阳阳进行手术。手术中，神经外科主任赵元立、李佑祥主任医师在赵阳主治医师和王斌主治医师的配合下，与麻醉科秦学伟副主任医师、陈宣伶主治医师及整个手术团队精密配合，经过近3个小时，手术顺利结束。
小儿不是“迷你”成人，麻醉风险非常高，麻醉科姚兰主任高度关注并反复提醒术前的麻醉方案准备，预防危急出现及做好一旦出现问题的抢救准备，确保患儿安全……好在麻醉恢复后，阳阳没有任何不良反应，四肢活动自如，哭闹声也像往常一样洪亮，第一天就恢复了母乳喂养。如今，阳阳已经顺利出院。
作为医院特色诊疗中心之一，北京大学国际医院神经疾病中心团队现设神经外科、神经内科，含多个亚专科。神经外科核心专家团队来自北京天坛医院，学科带头人赵元立主任在国内率先开展多项神经外科临床诊疗新技术，目前担任中华医学会神经外科学分会第八届全国委员会委员兼秘书。
神经内科核心专家团队来自北京大学人民医院，学科带头人刘献增主任曾在美国哈佛大学医学院波士顿儿童医院和麻省总医院神经内科做博士后研究和访问学者，并工作多年，具有丰富的国内外诊疗经验。神经内科目前开展脑血管病、癫痫、神经变性病与认知障碍、神经电生理、神经免疫疾病、临床神经心理、神经肌肉病等7个亚专科。北京大学国际医院神经疾病中心发展已逐步成为集医疗、教学、科研为一体、辐射京津冀地区的京北地区神经疾病中心。▲, 百拇医药
为7个月婴儿
去除拳头大瘤子
本报特约记者 张 然
2021年12月1日，北京大学国际医院神经外科迎来了只有7个月大的小患者阳阳(化名)。原来阳阳妈妈孕36周在当地医院产检时，发现胎儿颅内有静脉瘤，且心脏三尖瓣关闭不全。阳阳出生后半年，复诊发现大脑大静脉畸形，静脉瘤已经长大到几乎和他的小拳头差不多大了；除此之外，阳阳还伴有脑积水、心室扩大、三尖瓣反流等症状……活泼可爱的儿子体内竟隐藏着如此可怕的病症，这使阳阳的父母心痛不已。
摆在阳阳父母面前的，是重重困难的选择。据记载，静脉瘤的病症死亡率高达70%，手术死亡率10%~20%，且可能出现全身并发症。孩子那么小，手术风险也会随之上升。但不做手术，日渐生长的静脉瘤极有可能影响智力，还可能出现静脉严重扩张、脑出血、脑梗死、癫痫、心衰等风险……
阳阳父母带他千里迢迢到北京寻医问药。除颅内的静脉瘤，阳阳的心脏功能也不健全，再加上年龄太小，手术风险高，北京大学国际医院神经外科、ICU、心血管内科、麻醉科、NICU以及医务部为他进行了联合会诊，综合考虑各方因素后，决定为他行脑动脉造影+脑血管畸形栓塞术。
考虑到术前造影+术中两次造影检查对低月龄宝宝的不良影响，手术团队决定采取造影+当即手术的一站式形式，减少造影次数，为阳阳进行手术。手术中，神经外科主任赵元立、李佑祥主任医师在赵阳主治医师和王斌主治医师的配合下，与麻醉科秦学伟副主任医师、陈宣伶主治医师及整个手术团队精密配合，经过近3个小时，手术顺利结束。
小儿不是“迷你”成人，麻醉风险非常高，麻醉科姚兰主任高度关注并反复提醒术前的麻醉方案准备，预防危急出现及做好一旦出现问题的抢救准备，确保患儿安全……好在麻醉恢复后，阳阳没有任何不良反应，四肢活动自如，哭闹声也像往常一样洪亮，第一天就恢复了母乳喂养。如今，阳阳已经顺利出院。
作为医院特色诊疗中心之一，北京大学国际医院神经疾病中心团队现设神经外科、神经内科，含多个亚专科。神经外科核心专家团队来自北京天坛医院，学科带头人赵元立主任在国内率先开展多项神经外科临床诊疗新技术，目前担任中华医学会神经外科学分会第八届全国委员会委员兼秘书。
神经内科核心专家团队来自北京大学人民医院，学科带头人刘献增主任曾在美国哈佛大学医学院波士顿儿童医院和麻省总医院神经内科做博士后研究和访问学者，并工作多年，具有丰富的国内外诊疗经验。神经内科目前开展脑血管病、癫痫、神经变性病与认知障碍、神经电生理、神经免疫疾病、临床神经心理、神经肌肉病等7个亚专科。北京大学国际医院神经疾病中心发展已逐步成为集医疗、教学、科研为一体、辐射京津冀地区的京北地区神经疾病中心。▲, 百拇医药