冬天出生，髋关节易脱臼
冬天出生，髋关节易脱臼
湖北省妇幼保健院骨科主任、主任医师 桂 彤 □ 罗华荣
宝宝年幼时很容易发生关节脱位(俗称脱臼)，其中髋关节脱位对孩子骨骼发育和健康的影响较大。尤其是冬天出生的宝宝，更要引起重视。不久前，中国台湾长庚医院根据健保资料库的研究发现，每年冬天11~2 月出生的婴儿较容易发生髋关节脱臼，其中以12 月及1月出生的婴儿有最高的风险，相反夏天6月、7月出生的婴儿该病发生率最低。
婴幼儿时期，容易发生髋关节脱位，主要是因为从出生到四个月大是髋关节的快速发育期，这段期间若大腿被局限在伸直或靠拢的姿势，会妨碍发育导致脱臼。而大腿弯曲外展的姿势，在肌肉用力时会将股骨推进髋臼内，促进关节发育。此外，6月龄以下的宝宝因髋窝大多还是柔韧的软骨，所以髋关节发育不良的可能性比成人大。 家长可通过以下方法判断孩子是否存在髋关节发育异常。
1.臀纹、腿纹是否对称。部分髋关节发育不良的宝宝会出现臀纹、腿纹左右不对称的情况，如果发现孩子臀纹、腿纹不对称，可带宝宝到正规医院找骨科医生进行进一步诊断。
2.双腿外展角度。让宝宝平躺，双腿屈膝，轻轻将宝宝双腿向外扩展，注意不要伤到宝宝。正常的髋关节可以外展到80~90度。不正常的髋关节只能扩展到40~45度。
3.看双腿长度、高度是否一致。让宝宝平躺，双腿并拢，检查两腿的长度是否一致。或者让宝宝平躺，将双腿弯曲，脚尖平齐，观察两腿膝盖高度是否一致。若宝宝已经出现明显的长短腿等问题，应尽快到正规医院骨科就医。
4.看宝宝走路姿势。宝宝站立姿势是否正常？学会走路是否较迟或不愿走路？活动髋关节时是否有弹响？走路时是否喜欢将一只脚置于另一只脚上？走路是否一摇一摆像小鸭子？若出现以上情况，有可能是髋关节发育不良，建议做进一步检查。
5.超声检查、X光检查。6个月以下的宝宝，做超声检查即可；6个月以上则需要进行X光检查，具体应遵医嘱。
生活中预防髋关节发育不良，家长应拒绝捆腿、“蜡烛包”等不良习俗，避免并腿抱宝宝，尽量采用“青蛙抱”的方式。平时多关注宝宝的腿纹、走路姿势等情况，适度帮宝宝做“扩腿操”，活动髋关节。发现异常时尽快找骨科医生做专业诊断。▲, 百拇医药
湖北省妇幼保健院骨科主任、主任医师 桂 彤 □ 罗华荣
宝宝年幼时很容易发生关节脱位(俗称脱臼)，其中髋关节脱位对孩子骨骼发育和健康的影响较大。尤其是冬天出生的宝宝，更要引起重视。不久前，中国台湾长庚医院根据健保资料库的研究发现，每年冬天11~2 月出生的婴儿较容易发生髋关节脱臼，其中以12 月及1月出生的婴儿有最高的风险，相反夏天6月、7月出生的婴儿该病发生率最低。
婴幼儿时期，容易发生髋关节脱位，主要是因为从出生到四个月大是髋关节的快速发育期，这段期间若大腿被局限在伸直或靠拢的姿势，会妨碍发育导致脱臼。而大腿弯曲外展的姿势，在肌肉用力时会将股骨推进髋臼内，促进关节发育。此外，6月龄以下的宝宝因髋窝大多还是柔韧的软骨，所以髋关节发育不良的可能性比成人大。 家长可通过以下方法判断孩子是否存在髋关节发育异常。
1.臀纹、腿纹是否对称。部分髋关节发育不良的宝宝会出现臀纹、腿纹左右不对称的情况，如果发现孩子臀纹、腿纹不对称，可带宝宝到正规医院找骨科医生进行进一步诊断。
2.双腿外展角度。让宝宝平躺，双腿屈膝，轻轻将宝宝双腿向外扩展，注意不要伤到宝宝。正常的髋关节可以外展到80~90度。不正常的髋关节只能扩展到40~45度。
3.看双腿长度、高度是否一致。让宝宝平躺，双腿并拢，检查两腿的长度是否一致。或者让宝宝平躺，将双腿弯曲，脚尖平齐，观察两腿膝盖高度是否一致。若宝宝已经出现明显的长短腿等问题，应尽快到正规医院骨科就医。
4.看宝宝走路姿势。宝宝站立姿势是否正常？学会走路是否较迟或不愿走路？活动髋关节时是否有弹响？走路时是否喜欢将一只脚置于另一只脚上？走路是否一摇一摆像小鸭子？若出现以上情况，有可能是髋关节发育不良，建议做进一步检查。
5.超声检查、X光检查。6个月以下的宝宝，做超声检查即可；6个月以上则需要进行X光检查，具体应遵医嘱。
生活中预防髋关节发育不良，家长应拒绝捆腿、“蜡烛包”等不良习俗，避免并腿抱宝宝，尽量采用“青蛙抱”的方式。平时多关注宝宝的腿纹、走路姿势等情况，适度帮宝宝做“扩腿操”，活动髋关节。发现异常时尽快找骨科医生做专业诊断。▲, 百拇医药